Adenoider I Næsen Hos Børn: Symptomer Og Behandling, Fotos, Hvordan De Ser Ud

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Adenoider i næsen hos børn

Indholdet af artiklen:

Hvad forårsager adenoider
Grader af adenoid vækst
Symptomer på adenoider i næsen hos et barn
Diagnostik
Behandling
Forebyggelse
Video

Adenoider i næsen hos børn er en almindelig patologi, hvis udvikling er forbundet med aldersrelateret ufuldkommenhed i immunitet og andre funktioner i barnets krop. Børn i alderen 2-7 år er mest sårbare over for adenoider. Meget sjældnere diagnosticeres denne sygdom hos ældre børn og voksne.

Forældre finder ofte hypertrofi af nasopharyngeal mandel hos børn på senere stadier, da i de indledende faser af sygdommen er udtalt symptomer normalt fraværende eller så knappe, at de ikke er opmærksomme på sig selv. Den mest hurtige og effektive behandling af adenoider udføres dog præcist i et tidligt stadium af deres udvikling, så det er vigtigt at vide, hvordan man identificerer dem i tide, og hvad man skal gøre, hvis barnet har tegn på sygdommen.

Hvad forårsager adenoider

Den nasopharyngeale mandel er en del af immunsystemet, den består af lymfoide væv, og dens opgave er at filtrere luften, der kommer ind i nasopharynx fra infektiøse stoffer, hvilket forhindrer spredning af infektion i kroppen. Hos børn er immunitet på dannelsesstadiet, det er stadig underudviklet, derfor bliver amygdala betændt ofte når den er inficeret. Inflammation forårsager dens hypertrofi, dvs. en stigning. Normalt, når den inflammatoriske proces er løst, vender amygdala tilbage til sin normale størrelse. Men hvis den inflammatoriske proces udvikler sig ofte, kan hypertrofi blive irreversibel. Hos børn er alle væv i kroppen tilbøjelige til tilvækst, herunder patologisk, hvorfor adenoidvækst ikke er ualmindelig for dem.

Hypertroferet nasopharyngeal mandel kan helt blokere lumen i næsepassagerne

Hypertrofieret nasopharyngeal mandel kan helt blokere lumen i næsepassagerne

Fremkomsten af adenoid vegetation lettes af hyppige forkølelser, barndomsinfektioner, ugunstige miljøfaktorer (opholder sig i støvede og indelukkede rum, der bor i økologisk ugunstige områder). En arvelig tendens bemærkes også.

Grader af adenoid vækst

Hvordan adenoiderne i næsen ser ud, og hvordan de manifesterer sig, afhænger af graden af deres vækst. Der er i alt tre sådanne grader:

Adenoid vegetation overlapper mindre end 1/3 af højden af næsepassager eller vomer.
Den hypertrofierede nasopharyngeale mandel overlapper vomeren eller højden af næsepassagerne med mere end ½.
Adenoiderne overlapper højden af næsepassagerne eller vomer med mere end 2/3.

I sidstnævnte tilfælde kan du på billedet af adenoider i næsen hos børn se, at næsepassagerne på niveauet af den nasopharyngeal mandel er næsten fuldstændigt blokeret.

Symptomer på adenoider i næsen hos et barn

Det vigtigste og første tegn på tilstedeværelsen af adenoider er en vedvarende krænkelse af næsepusten. I de indledende stadier af sygdommen kan dette være subtilt, normalt i denne periode, nasal vejrtrækning bevares generelt, og kun i en vandret stilling (under natten eller dagtimersøvn) høres støjende vejrtrækning, pust og snorken. Først vises sådanne tegn fra tid til anden, men når adenoiderne vokser, bliver de permanente.

Efterhånden som patologien udvikler sig, begynder næsestop og vanskeligheder med at trække vejret i næsen at gøre opmærksom på sig selv under vågenhed. Adenoider ledsages ofte af slimudslip fra næsen. De strømmer ned ad svælget og forårsager en reflekshoste, især om morgenen og efter lur.

Endnu senere bemærker andre, at barnet praktisk talt ikke trækker vejret gennem næsen. Hans mund er konstant adskilt. Lugtsansen er nedsat, appetitten aftager. Stemmen bliver nasal. På grund af søvnforstyrrelser, forværret af utilstrækkelig iltforsyning til kroppen, kan der forekomme hovedpine, hurtig træthed, bleghed i huden, nedsat hukommelse og opmærksomhed, nedsat ydeevne, øget irritabilitet og humørhed.

På grund af adenoidernes overlapning af hørselsrøret udvikler sådanne patienter ofte otitis media, eustachitis og nedsat hørelse.

Luften, der omgår næsepassagerne, ryddes ikke og opvarmes ikke, hvorfor børn, der konstant trækker vejret gennem munden, bliver modtagelige for akutte luftvejsinfektioner, hvilket igen øger hypertrofi af nasopharyngeal mandlen.

Konstant vejrtrækning gennem munden fører til dannelsen af en patologisk bid (de øverste fortænder stikker fremad) og en krænkelse af strukturen i knoglerne i ansigtsskelettet, brystet. Et langvarigt fravær af nasal vejrtrækning manifesterer sig eksternt: hos sådanne børn er en konstant åben mund, en langstrakt underkæbe og de ydre hjørner af øjne hængende ned.

Et konstant fokus for infektion i kroppen kan forårsage spredning af den patologiske proces til andre organer og systemer. Patienter med adenoider lider ofte af langvarig laryngitis, faryngitis, bihulebetændelse, bronkitis, de har lidelser i det kardiovaskulære, fordøjelsessystemet, og der observeres sengevædning.

Diagnostik

Hvordan forstå, at et barn har adenoider og ikke er forkølelse? Adenoiderne er kendetegnet ved et langt, mange-månedersforløb. Imidlertid er det kun en læge, der kan diagnosticere nøjagtigt, så ved den første mistanke om tilstedeværelsen af adenoider skal du straks konsultere en otolaryngolog. De tidlige stadier af sygdommen uden et tydeligt klinisk billede opdages normalt af en læge under forebyggende undersøgelser - af denne grund bør de ikke overses.

Diagnosen stilles efter rhinoskopi

Under en næsehornskopi kan lægen let se adenoid vegetation og bestemme deres grad ved højden af åbneren overlapning. I de fleste tilfælde er dette tilstrækkeligt til at etablere en diagnose. For at udvikle terapeutisk taktik udføres en bakteriologisk undersøgelse af næsesekretioner samt en generel analyse af patientens blod og urin. I vanskelige diagnostiske tilfælde kan det være nødvendigt med en røntgen.

Behandling

Til behandling af adenoider anvendes konservative og kirurgiske metoder. I øjeblikket anbefaler de fleste børnelæger, herunder den berømte læge Komarovsky, at foretrække konservativ terapi og kun bruge kirurgisk indgreb, hvis der er strenge indikationer.

Konservativ behandling af adenoider består i regelmæssigt at skylle næsen, indgyde lægemidler med en vasokonstriktor, antiinflammatorisk, antiseptisk virkning i næsepassagerne. Hvis bakteriologisk undersøgelse har bekræftet tilstedeværelsen af en bakteriel infektion, ordineres antibiotika. Fra lokale antimikrobielle lægemidler kan Sofradex, Tobradex osv. Anvendes.

Hvordan skylles næsen? Det mest alsidige, enkle og effektive middel er saltvand. Du kan købe det på apoteket, eller du kan forberede det derhjemme. For at gøre dette skal du opløse ½-1 tsk almindeligt bordsalt i et glas kogt vand afkølet til stuetemperatur. Brug en engangssprøjte uden nål eller en lille sprøjte til skylning. På apoteket kan du købe færdiglavet saltopløsning (saltvand) samt saltbaserede næsesprayer. Sidstnævnte er kendetegnet ved en temmelig høj pris, men de er mest bekvemme at bruge. Disse inkluderer Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin osv.

Afkog af medicinske urter med antiinflammatoriske og tørrende virkninger (kamille, egetræsbark, hestestjerne, perikon, snor, calamus, eucalyptus osv.) Kan også bruges til at vaske næsen. Thuja oliebaserede næsedråber kan hjælpe i nogle tilfælde. Det skal dog huskes, at før du bruger folkemusik, skal du konsultere din læge, da de har en relativt høj allergenicitet.

Du kan skylle næsen med saltvand eller urteafkog.

Kan jeg varme min næse, hvis den er tilstoppet? Termiske behandlinger kan være effektive, men de skal bruges med stor omhu og kun i fravær af akut betændelse. Derfor er det bedre ikke at varme næsen derhjemme, i det mindste uden godkendelse fra din læge. Om nødvendigt ordineres barnet fysioterapiprocedurer: indånding med forstøver, elektroforese af lægemidler, ultrahøjfrekvent terapi, UFO-behandling.

For at trække vejret bedre gennem næsen ordineres vejrtrækningsøvelser. Den samme metode vises i den postoperative periode, hvis det besluttes at ty til kirurgisk behandling.

I mangel af virkningen af langvarig og regelmæssig konservativ behandling med langvarig fravær af næsedannelse, udviklede høresvækkelser, ændringer i ansigtsskelettet og en forsinkelse i mental og fysisk udvikling, er kirurgisk behandling af adenoider hos børn indiceret. Operationen kan udføres ved den klassiske metode (udskæring med et adenotom) såvel som ved den endoskopiske lasermetode såvel som ved koblationsmetoden.

Adenotomi har ingen aldersbegrænsninger; hvis det er angivet, kan det udføres hos patienter i alle aldre. Relative kontraindikationer er infektionssygdomme (forudgående behandling er påkrævet), blodsygdomme (forberedende lægemiddelpræparat er påkrævet), en måned efter vaccination samt ondartede svulster og andre alvorlige patologier i dekompensationsstadiet (spørgsmålet om muligheden for adenotomi bestemmes individuelt).

Fjernelse af adenoider kan udføres ved hjælp af klassiske eller minimalt invasive metoder

Det skal huskes, at hvis patienten fjerner adenoider, uanset metode, er dette ikke en garanti for ingen tilbagefald - dette er en af grundene til, at læger ikke betragter adenotomi som en universel løsning på problemet.

Forebyggelse

Forebyggelse af adenoider består i foranstaltninger til at styrke barnets immunitet: en sund afbalanceret kost, fysisk aktivitet, en rationel daglig rutine, hærdning.