Behandling af laryngitis hos børn derhjemme
Indholdet af artiklen:
- Årsager og mekanisme for udvikling af laryngitis
- Klassifikation
- Diagnostik
- Laryngitis behandling hos børn
- Video
Behandling af laryngitis hos børn derhjemme bør bestemt finde sted under tilsyn af en læge. Som regel besøger distriktets børnelæge et sygt barn med jævne mellemrum og overvåger tilstanden over tid.
Behandling af laryngitis derhjemme skal udføres i samråd med lægen og under hans tilsyn
Laryngitis diagnosticeres ofte hos børn og er en inflammatorisk sygdom, der påvirker slimhinden i strubehovedet.
Akut laryngitis er mere almindelig i ældre barndom. Symptomer kan udvikle sig gradvis eller hurtigt, hvilket kan medføre en hurtig forværring af den generelle tilstand. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad, kan kropstemperaturen muligvis ikke stige eller omvendt nå febertal (38,1–39 ° C).
Larynx med indirekte laryngoskopi
Akut laryngitis er kendetegnet ved overfølsomhed i strubehovedet. Børn kan klage over tørre, ømme og brændende struber. Der er en hæshed i stemmen, en tør, smertefuld krampagtig hoste. Smerter kan forekomme ved indtagelse. En tør hoste kan erstattes af en våd hoste med adskillelse af slim eller slimopurulent sputum.
Årsager og mekanisme for udvikling af laryngitis
Når man studerer årsagerne og mekanismen til laryngitisudvikling, er det nødvendigt at tage højde for de aldersrelaterede anatomiske og fysiologiske træk ved udviklingen af strubehovedet hos børn:
- strubehovedet hos små børn er placeret højt, hos drenge og piger under 3 år har det samme længde;
- intensiv vækst af strubehovedet, vokal- og vestibulære folder, epiglottis begynder i en alder af 4;
- strubehovedets tragtformede form begynder at skifte til cylindrisk fra 5 år;
- en overflod af lymfehuller og blodkar i strubehovedet, et stort antal tyndvæggede blodkar, slimhindekirtler, en omfattende ophobning af lymfoidvæv er karakteristisk for børn i alle aldre;
- strubehovedets tendens til kramper og spasmer under irritation forklares med nervesystemets labilitet hos børn, hovedsagelig i ung alder;
- den inflammatoriske proces i nasopharynx hos små børn spredes meget hurtigt til strubehovedet, hvilket er forbundet med den lille afstand fra mundhulen til glottis med en høj strubehoved;
- strubehovedets lumen hos børn er smal, og stemmefoldene er korte, så selv en let betændelse i slimhinden kan føre til stenose, hvilket forværrer barnets tilstand markant;
- vokalfoldningerne hos børn under et år er mere modtagelige for inflammatoriske og traumatiske skader på grund af anatomisk og fysiologisk umodenhed.
Udviklingen af patologi letter ved et langvarigt gråd eller gråd
Årsagen til udviklingen af betændelse i strubehovedet kan være:
- viral, bakteriel eller svampeinfektion;
- akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre og nedre luftvej
- husholdningsskader;
- tilstedeværelsen af et fremmedlegeme
- kirurgiske indgreb;
- forbrændinger: kemiske, termiske, elektriske, stråling;
- allergi;
- indånding af kold luft;
- overbelastning af vokalapparatet;
- Vanskelighedsnæse, hvor barnet begynder at trække vejret gennem munden;
- drikke kolde drikke;
- metabolisk sygdom
- sygdomme i mave-tarmkanalen;
- vegetative neuroser.
Under indflydelse af en eksogen eller endogen stimulus forekommer betændelse i strubehinden: hyperæmi, infiltration i små punkter, serøs vævspermeation. Den øgede penetration af leukocytter gennem de interepitheliale rum og det øgede arbejde i slimkirtlerne bidrager til brud, afskalning og delvis afvisning af søjleepitel i strubehovedet.
Klassifikation
Afhængigt af betændelsesforløbet skelnes der mellem akut og kronisk laryngitis.
I henhold til forekomsten af den inflammatoriske proces kan akut laryngitis være:
- diffust eller spildt;
- begrænset.
Former for patologi efter kursets natur:
- catarrhal;
- stenoser;
- hyperplastisk eller hypertrofisk;
- atrofisk;
- blødende
- slimhindet
- difteri.
Afhængig af ætiologien kan laryngitis være:
- viral;
- bakteriel
- svampe eller laryngomycosis;
- traumatisk
- allergisk.
Infektion i strubehovedet forekommer oftest nedad ved indånding af forurenet luft, betændelse i nasopharynx, bihuler eller mandler. En stigende sti er også mulig - med tracheitis, bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose.
Akut laryngitis kan være en manifestation af mange smitsomme sygdomme (influenza, mæslinger, skarlagensfeber osv.).
Med utidig eller utilstrækkelig behandling er udviklingen af en kronisk form for sygdommen mulig.
Diagnostik
Diagnosen er fastlagt af en læge baseret på undersøgelsesdata, klager fra barnet og forældrene, testresultater og instrumentel forskning.
Om nødvendigt ordineres en video-endostroboskopisk undersøgelse af strubehovedet ved hjælp af et stift endoskop
Den vigtigste diagnostiske metode er laryngoskopi. Hos små børn kan undersøgelsen kompliceres af epiglottisens smalle rillede form. Moderne fibrolaryngoscopes giver dig mulighed for at vise et billede på skærmen og optage en video.
I den diffuse form af akut laryngitis bestemmes diffus hyperæmi og ødem i larynxslimhinden. Med en begrænset form for sygdommen er der hyperæmi og ødem i stemmefoldene, interkraniale og subvokale rum. Udvidede blodkar er synlige på overfladen af slimhinden. I strubehovedets lumen bestemmes en viskøs slimopurulent hemmelighed. Under fonering lukkes stemmefoldene ikke helt, og glottis er ovalt.
For at identificere det forårsagende middel til en infektiøs læsion tages udledning fra strubehinden. Bakteriologisk kultur giver dig mulighed for at bestemme følsomheden over for virkningen af antibiotika.
For at udelukke bronkopneumoni kan en røntgenundersøgelse på brystet ordineres.
Laryngitis behandling hos børn
Hvordan man behandler laryngitis hos et barn, der er 2 år og yngre? Hvordan kan man effektivt og sikkert helbrede laryngitis hos et barn 3 år og ældre? For at adskille disse problemer er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til aldersegenskaber, men også til form af laryngitis, kroppens generelle tilstand, tilstedeværelsen af samtidig somatisk patologi.
Generelle anbefalinger til hjemmebehandling, uanset barnets alder:
- sengeleje;
- stemme fred;
- eliminering af irriterende drikkevarer og mad;
- rigelig varm drikke;
- alkalisk mineralvand.
Der anvendes distraherende procedurer: varme fodbade eller sennepsplaster til kalve.
Althea rod er effektiv til hoste
For at lindre hoste ordineres slimløsende lægemidler (marshmallow rod, Herbion, Lazolvan). Det er uacceptabelt at tage slimløsende og antitussiv medicin samtidigt.
Blandt urtemedicin anbefales det at bruge Tonsilgon N, der indeholder slimløsende gebyrer (skumfiduserot, kamilleblomster, mælkebøtte, fyrknopper). Lægemidlet har antiinflammatoriske egenskaber, reducerer hævelse af luftvejens slimhinde. Ved at normalisere arbejdet med lymfocytter har det en immunstimulerende virkning.
Når der er mistanke om en bakteriel infektion, spiller etiotropisk behandling en vigtig rolle. I betragtning af den globale spredning af antibiotikaresistens i infektiøse stoffer, skal brugen af antibiotika tages alvorligt.
Antibiotika ordineres kun, hvis bakterier er det forårsagende middel til patologien
Inden du begynder at tage medicin, især antibakterielle, skal du konsultere en læge og vælge et behandlingsregime afhængigt af det etiologiske middel, der forårsagede betændelsen.
Varigheden af antibakteriel behandling er i gennemsnit 7-10 dage. Afhængigt af det mistænkte patogen ordineres beskyttede penicilliner, cephalosporiner, makrolider.
For at reducere vævsødem anvendes antihistaminer (Suprastin, Tavegil).
Ascorbinsyre er indiceret til at styrke vaskulærvæggen og B-vitaminer - for at forbedre nervesystemets tilstand.
I henhold til indikationerne kan lægen ordinere lægemidler med glukokortikoid (Dexamethason).
På et hospital udføres lokal behandling, herunder infusion af en emulsion af ferskenolie, hydrokortison og et antibakterielt lægemiddel i strubehovedet.
Blandt fysioterapiprocedurer tilvejebringes en positiv effekt af:
- indånding af befugtet ilt;
- infusion af trypsin og chymotrypsin i strubehovedet;
- elektroforese af hyaluronidase eller 1% kaliumiodid;
- effekten af en terapeutisk laser på strubehovedområdet.
Med betændelse i strubehovedets væv er stenose mulig ledsaget af vanskeligheder eller endda manglende evne til at trække vejret. Det stammer fra ødem og infiltration af slimhinden i strubehovedet og luftrøret, muskelspasmer og hypersekretion af kirtlerne med ophobning af slimopurulent udledning i strubehovedets lumen.
Barnet udvikler en gøende hoste, åndenød ved inspiration, huden og synlige slimhinder bliver blege, cyanosen i den nasolabiale trekant og fingrene bemærkes.
Hvad skal man gøre med udviklingen af en nødsituation med specifik og uspecifik laryngitis?
At yde førstehjælp til laryngitis hos børn derhjemme i tilfælde af strubehovedstenose inkluderer følgende punkter:
- tilkald en ambulance
- sikre maksimal luftstrøm i rummet
- hjælpe barnet med at tage en siddende stilling (til deltagelse af hjælpemusklerne ved vejrtrækning)
- fri for pinlige tøj.
I nødstilfælde skal forældre yde førstehjælp inden lægenes ankomst
Ved milde anfald gives ofte en varm alkalisk drink til feber - paracetamol eller ibuprofen (gennem munden eller rektalt).
Indånding af budesonidsuspension gennem en kompressor forstøver hjælper godt.
At dømme efter de positive anmeldelser og anbefalinger fra læger, er et af de effektive lægemidler Berodual. Det har antiinflammatorisk og antispasmodisk virkning, normaliserer udskillelsen af slimkirtler. Det anbefales at bruge en forstøver til indånding. Som et resultat af proceduren falder barnets hoste, vejrtrækningen er lettere.
Dr. Komarovsky og mange andre børnelæger anbefaler kun at bruge folkemedicin ud over hovedterapien, idet de tidligere har koordineret dem med din læge. Den antiinflammatoriske virkning udøves af:
- kamilleekstrakt;
- Eg bark;
- valnødblade;
- ryllik urt.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Alina Ervasova Fødselslæge-gynækolog, konsulent Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University. DEM. Sechenov.
Erhvervserfaring: 4 års arbejde i privat praksis.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
