Hormonet østradiol: funktioner, bestemmelse af blodniveauer og korrektion
Indholdet af artiklen:
- Norm
- Biologisk rolle
- Årsager til høje og lave hormonniveauer
- Test for østradiol
- Korrektion af blodhormonniveauer
Estradiol er det vigtigste kvindelige kønshormon, der hører til østrogengruppen. Han er ikke kun ansvarlig for den reproduktive, men også kvindens generelle sundhed. Det produceres hovedsageligt af æggestokkens follikulære apparat såvel som i en lille mængde af binyrebarken, under graviditet udskilles det af moderkagen.
Estradiol er det vigtigste hormon i østrogengruppen, kvindelige kønshormoner
Det kvindelige hormon er også til stede hos mænd, men dets koncentration er meget lavere end hos kvinder. I den mandlige krop forekommer udskillelsen af hormonet i testiklerne og binyrebarken. Derudover dannes det i perifere væv fra androgener (androstenedion, testosteron) under indflydelse af P450-aromatase-enzymet.
Norm
Normale østradiolniveauer hos mænd er mellem 40 og 161 pmol / L. Hos kvinder varierer indikatorerne for normen på forskellige dage i menstruationscyklussen, og dette skal tages i betragtning ved analyse af østradiolblod:
- menstruationsblødningsdage (follikulær fase) - fra 68 til 1.269 pmol / l;
- ovulatorisk fase - fra 131 til 1.655 pmol / l;
- gul fase (luteal) - fra 91 til 861 pmol / l;
- postmenopause - mindre end 73 pmol / l.
Hormonhastighederne under graviditeten varierer afhængigt af svangerskabsalderen:
- 9-12 uger - fra 1.030 til 2.210 pmol / l;
- 13-16 uger - fra 2.000 til 4.400 pmol / l;
- 17–20 uger - fra 3300 til 7 700 pmol / l;
- 21-24 uger - fra 5.100 til 11.300 pmol / l;
- 25–28 uger - fra 7.100 til 14.900 pmol / l;
- 29–32 uger - fra 7.900 til 14.900 pmol / l;
- 33–36 uger - fra 9 400 til 22 600 pmol / l;
- 37–38 uger - fra 12 300 til 23 700 pmol / l;
- 39–40 uger - fra 8 300 til 26 600 pmol / l.
Biologisk rolle
Estradiol har, som alle østrogener, en feminiserende effekt på en kvindes krop. Det stimulerer:
- udvikling af kønsorganer (vagina, livmoder og æggeleder)
- udvikling af kanaler og stroma i brystkirtlerne;
- pigmentering af kønsorganer og brystvorter
- dannelsen af sekundære kvindelige seksuelle egenskaber;
- processer for vækst og lukning af epifyser (vækstzoner) af lange rørformede knogler;
- afvisning af endometrium og begyndelsen af menstruationsblødning
- syntese i leveren af vitamin K-afhængige blodkoagulationsfaktorer (II, VII, IX, X).
Derudover påvirker hormonet udvekslingen af kobber og jern. Det har en anti-sclerotisk virkning, reducerer indholdet af lavdensitetslipoproteiner i blodet og øger indholdet af højdensitetslipoproteiner.
Den biologiske betydning af hormonet estradiol i kroppen hos mænd er fortsat uklar. Dens deltagelse i spermatogenese, mineral- og gasmetabolisme antages.
Årsager til høje og lave hormonniveauer
En stigning i niveauet af hormonet i blodet hos kvinder kan observeres i følgende tilfælde:
- follikulær ovariecyst;
- follikel persistens;
- østrogenproducerende tumorer i livmoderen eller æggestokkene;
- kønsendometriose;
- fedme
- skjoldbruskkirtel sygdom
- levercirrhose.
At tage nogle lægemidler kan også føre til et overskud af hormonet:
- orale svangerskabsforebyggende midler;
- anabolske steroid;
- valproinsyre;
- carbamazepin;
- nafarelin;
- phenytoin;
- troleandomycin;
- mifepriston;
- cimetidin;
- klomifen.
Et sænket hormonniveau indikerer den mulige tilstedeværelse af følgende patologier:
- inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne;
- truslen om ophør af graviditet
- forsinket seksuel udvikling
- dysfunktion i hypofysen
- øget prolactin;
- alkoholafhængighed.
Hvis en kvinde ryger meget eller er aktivt involveret i sport, ikke spiser godt (vegetarisme, overvejelsen af kulhydrater i kosten og begrænsning af animalsk fedt), kan dette også forårsage lave niveauer af hormonet. Derudover fører behandling med visse lægemidler (octreotid, pravastatin, epostan, cyproteron, nandrolon, moclobemid, megestrol, buserelin, dexamethason) til en reduceret koncentration af hormonet.
Test for østradiol
Bestemmelse af indholdet af hormonet i blodet skal tildeles i følgende situationer:
- truslen om spontan abort;
- placenta patologi;
- forsinket eller for tidlig pubertet
- mistanke om tumorer i livmoderen eller æggestokken
- dysfunktionel livmoderblødning
- præmenstruelt syndrom
- osteoporose;
- klimakterisk syndrom
- menstruations uregelmæssigheder.
I nogle tilfælde bliver det nødvendigt at finde ud af, hvad niveauet af hormonet hos mænd, for eksempel med udviklingen af gynækomasti - en patologisk tilstand præget af en stigning i brystkirtlerne.
Koncentrationen af hormonet i blodet påvirkes af forskellige faktorer (fysisk aktivitet, rygning, alkohol, unøjagtigheder i kosten osv.). Dette betyder, at deres indflydelse bør udelukkes for at opnå et nøjagtigt resultat. Til dette formål er det to dage før analysen nødvendigt at give op med at ryge, drikke alkoholholdige drikkevarer og fede fødevarer, have sex og undtage tung fysisk anstrengelse.
Afvigelser i indholdet af østradiol hos kvinder kan indikere tumorer
Bestemmelse af hormonniveauet udføres normalt den 3-5. Dag i menstruationscyklussen. Om nødvendigt kan undersøgelsen planlægges i 21 dage af cyklussen. Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave.
Korrektion af blodhormonniveauer
En afvigelse i indholdet af hormonet i en kvindes blod er underlagt behandling af en gynækolog-endokrinolog.
I betragtning af at hormonets koncentration stiger på baggrund af onkologiske sygdomme i kønsområdet, vises en grundig undersøgelse med det formål at identificere en mulig tumor, som inkluderer følgende metoder:
- Ultralyd af bækkenorganerne;
- magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi;
- blod til tumormarkører.
Patienter i den klimatiske periode i 2-3 måneder ordineres ifølge præventionen lægemidler indeholdende østradiol (Ovestin, Estriol).
Med kunstig overgangsalder forårsaget af fjernelse af æggestokkene såvel som svær præmenstruelt syndrom vises kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler, der inkluderer østrogener og gestagener.
Efter graviditet stimuleres fødsel (Estrofem, Proginova).
Behandling af forsinket pubertet forbundet med østrogenmangel inkluderer ordination af østradiolpræparater i tre uger. Derefter følger en uges pause, og kurset gentages. Hormonbehandling i dette tilfælde skal udføres i mindst seks måneder.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
