Tinnitus Med Osteochondrose I Livmoderhalsen: Behandling, Medicin

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-15 19:54

Behandling af tinnitus med osteochondrose i livmoderhalsen

Indholdet af artiklen:

Behandling
Medicin
Hvorfor vises tinnitus med cervikal osteochondrose
Video

Behandling af tinnitus i osteochondrose i livmoderhalsen er konservativ, men for at være vellykket skal den være omfattende og individuelt valgt. Det er uacceptabelt at selvmedicinere, for i dette tilfælde er effektiviteten ekstremt lav, og risikoen for komplikationer tværtimod er meget høj.

Tinnitus i cervikal osteochondrose - en manifestation af cochleo-vestibulært syndrom

Behandling

Hovedårsagen til tinnitus ved cervikal osteochondrose er forbundet med nedsat blodcirkulation, så behandlingsregimet er som følger:

Metode	Egenskab
Narkotikabehandling	Lægemiddelterapi er primært rettet mod at regulere vaskulær lumen og blodtryk. Den anvendte gruppe medikamenter inkluderer også lægemidler til symptomatisk behandling (eliminering af hovedpine, betændelse, fibrose).
Træningsterapi	Træning påvirker indirekte eliminering af tinnitus. Mekanismen og formålet med deres udnævnelse er forbundet med stabiliseringen af den intervertebrale skive og styrkelsen af den muskulære ramme (ekstra støttefunktion). Dette fører til et let fald i blodtrykstrykket og en delvis normalisering af blodcirkulationen. En syg person vil oprindeligt føle sig sløv af smerter i hoved og nakke og først derefter slippe af med andre symptomer på patologi, såsom fremmede lyde i ørerne.
Fysioterapimetoder	Ordineret til at lindre lokale inflammatoriske processer. De er delvist i stand til at gendanne stofskiftet i væv og har en lokal vasodilaterende virkning. De er ude af stand til direkte at påvirke og helbrede dybere strukturer (især rygsøjlearterier), men indirekte, på grund af inkluderingen af sikkerhedscirkulation, giver de patienten en vis lettelse. Behandlingsmuligheder: Fonophorese - en kombination af ultralyd og topiske præparater; · UHF - eksponering for højfrekvent elektromagnetisk felt · Elektroforese - en kombination af et elektrisk felt og medikamenter til lokal brug · Magnetoterapi - eksponering for et stærkt magnetfelt · Myorefleksoterapi - indvirkning på visse muskelgrupper; · Balneoterapi - påvirkning af kroppen med vand (bade, brusere, mudderterapi) · Spa-behandling.
Massage	Handler om eliminering af tinnitus indirekte. Æltning og gnidning af muskler øger blodgennemstrømningen til væv og stimulerer kollateral cirkulation (ernæring af iskæmiske områder forbedres på grund af yderligere vaskulære grene). Fjerner muskelspasmer og normaliserer mobiliteten i det berørte segment (kortvarig handling). Det kan være manuelt (klassisk, spot, thai, segmentrefleks) og hardware (vakuumrulle, vibration) såvel som blandet.
Manuel terapi	Post-isometrisk afslapning bruges ofte, som har til formål at gendanne normal muskeltonus ved at strække. Teknikken adskiller sig fra en typisk massage i sin afslappende natur (målet er ikke at varme muskelvævet op, men at strække forsigtigt).
Kirurgisk indgreb	Sygdom i avancerede stadier (intervertebral brok) kan kræve radikal behandling. Hvis sygdommen spredes hurtigt, i fravær af effekten af konservativ terapi, er følgende muligheder for kirurgisk behandling mulige: · Periarterial sympatektomi (ligering af det sympatiske trunk) · Dekompression af vertebrale arterier; · Resektion eller total udskæring af beskadigede diske med mulig protese. Operationen udføres kun i henhold til indikationer og efter en grundig undersøgelse.

Patienter kan få vist specielle ortopædiske produkter (brugstid fra 1 til 3 måneder).

Medicin

Handlingsprincippet for lægemidler har til formål at eliminere perivaskulært ødem og stabilisere blodtryk og venøs udstrømning.

De vigtigste lægemidler er følgende (regimen vælges individuelt):

Gruppe af lægemidler	Formål	Eksempel
Vasodilatortabletter (vasodilatatorer)	De ordineres med henblik på kortvarig dilatation af blodkar og lindring af et angreb af cochleo-vestibulært syndrom (paræstesi, høretab, paroxysmal ikke-systemisk svimmelhed, følelse af ustabilitet, bevidsthedstab, tinnitus, øre lægges på højre eller venstre side). De kan ordineres som et kursus for at genoprette normal blodcirkulation i hjernen.	Pentoxifyllin - 300-900 mg / dag.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler	Ordineret som et af midlerne til at reducere ødem omkring de store kar.	Nimesulide - 100-200 mg / dag, Celecoxib - 200-400 mg / dag.
Medicin, der forbedrer venøs udstrømning	Reducerer manifestationer af venøs stasis	L-lysin escinate - 5 mg / dag, Troxerutin - 600-900 mg / dag.
Neurobeskyttende midler	Designet til at eliminere manifestationer af ilt sult i hjernen.	Actovegin - 200-1000 mg / dag; Piracetam - 1200-2400 mg / dag.
Metaboliske stoffer	Designet til at forbedre ernæringen af de berørte områder af hjernen.	Mildronat - 500-750 mg / dag, Trimetazidin - 60 mg / dag.
Lægemidler, der stabiliserer blodtryk og hæmodynamik	Forebyggelse af pludselige trykstigninger er især vigtig hos patienter med hypertension i anamnesen.	Brugte stoffer i forskellige grupper: calciumantagonister (Cinnarizine - 75-150 mg / dag.); alfablokkere (Nicergolin - 30-60 mg / dag) osv.

Medicin fra hjælpegrupper:

Gruppe af lægemidler	Formål	Eksempel
Muskelafslappende midler	De reducerer muskelspasmer og stabiliserer derved lokal blodcirkulation i væv.	Tizanidin - 4-6 mg / dag.
Antispasmodics	Lignende handling med muskelafslappende midler.	Drotaverin - 40-80 mg / dag.
Histaminlignende stoffer	De hjælper med at reducere lokalt ødem som følge af den inflammatoriske proces.	Betahistin - 24-48 mg / dag.
Anti-migræne medicin	Handlingen har til formål at omfordele blodgennemstrømningen i hjernen.	Sumatriptan - 100-300 mg / dag.
B-vitaminer	Fører til forbedret hjernefunktion.	Mange forskellige vitaminkomplekser.

Fraværet af smerte gør det muligt for patienten at ty til træningsterapi og fysioterapi.

Korrekt valgt konservativ behandling giver dig mulighed for gradvist at stabilisere det berørte område af rygsøjlen og derefter konsolidere resultatet med flere kurser. Dette vil igen føre til stabilisering af blodgennemstrømningen i dette segment og forsvinden af manifestationerne af cochleo-vestibulært syndrom (støj og ringe i ørerne).

Nimesulide er et af de lægemidler, der kan ordineres som en del af den komplekse terapi af cervikal osteochondrose

Hvorfor vises tinnitus med cervikal osteochondrose

Osteochondrosis er en patologi på den intervertebrale skive, der begynder sin udvikling fra kernen og gradvist spreder sig til alle elementer i det vertebrale motoriske segment. Det er repræsenteret af et kompleks af specifikke lidelser (til stede på ethvert niveau af læsionen, men et segment dominerer):

Krænkelse	Egenskab
Statiske krænkelser	Forbundet med direkte degenerative læsioner i diskområdet og nedsat ledfunktionalitet.
Hæmodynamiske lidelser	De opstår, når de vaskulære bundter, der passerer i den umiddelbare nærhed af den deformerede ryghvirvel, komprimeres.
Neurologiske lidelser	De opstår som et resultat af kompression af nervebundter, oftere ved udgangen fra rygmarven (i tilfælde af involvering af rygmarvskanalen forekommer kompression af rødderne i rygmarven).
Trofiske lidelser	Forbundet med afbrydelse af normal vævsmetabolisme på grund af kronisk hypoxi (vasokonstriktion, mangel på ilt og næringsstoffer).

Tinnitus i cervikal osteochondrose er forårsaget af hæmodynamiske og trofiske lidelser, som fører til iskæmiske processer i hjernen. Et cochleo-vestibulært syndrom udvikler sig (tinnitus og ringe i ørerne, høretab, høretab, en følelse af svajning og svimmelhed, en følelse af at øret lægges) forårsaget af skade på hjernecentrene uden at påvirke de perifere høreorganer.

Denne overtrædelse forekommer udelukkende med skade på livmoderhalsen, som skyldes de anatomiske træk ved blodcirkulationen:

Fra rygmarvsgrenene i rygsøjlen, posterior spinalarterier, forreste spinalarterier, der leverer blod til rygmarven og dens membraner (langvarig iskæmi og traumer, fører til udseendet af radikulære symptomer). Dette er grunden til ordination af anæstetika og blokeringer.
Den bageste ringere cerebellare arterie afgår fra vertebralarterien, som leverer blod til en del af den fjerde ventrikel, en region af medulla oblongata og cerebellum, samt grene til dura mater af den bageste kraniale fossa. Dette er grunden til ordination af metaboliske stoffer.
Rygsøjlearterierne på broens niveau er forbundet til et enkelt fartøj - basilararterien. Fra den afgår: labyrintens arterie, der går til det indre øre og fører til forekomst af støj og ringe i ørerne såvel som høretab; den forreste underordnede cerebellare arterie og den overlegne cerebellare arterie, der går til lillehjernen (delvist til choroide plexus i tredje ventrikel) og forårsager manglende koordination; arterier i broen og bageste spinalarterier, der forsyner de tilsvarende strukturer. Årsagen til udnævnelsen af hele lægemiddelkomplekset.

Således kræver behandling af tinnitus ved osteochondrose i cervikal rygsøjle ikke ordination af lægemidler, der påvirker selve den auditive receptors elementer (cochlea, auditive ossicles). Det er nødvendigt at ordinere lægemidler, der har til formål at stabilisere blodtilførslen til hjernen (efter et behandlingsforløb forsvinder symptomet sporløst).