Hæmorroider hos børn: hvorfor hæmorroider udvikler sig hos et barn, hvordan man behandler det, forebyggende foranstaltninger
Indholdet af artiklen:
- Årsager til udseendet af hæmorroider i barndommen
- Hvordan manifesterer hæmorroider et barn
- Symptomer
- Diagnostik
- Hvordan man behandler hæmorroider hos børn
- Komplikationer
- Kursus og prognose
- Forebyggelse
- Hæmorroider: ICD-10 kode
Hæmorider hos børn er meget sjældne. Det betragtes som en sygdom hos middelaldrende og ældre. Og hvis årsagerne til denne sygdom ofte ligger hos deres egen skødesløshed hos voksne, udvikler den sig hos børn på grund af deres forældres eller plejepersoners skødesløshed. Samtidig har patologi hos børn et kursus, der adskiller sig fra voksnes og kræver lidt forskellige tilgange til behandling.
Årsager til udseendet af hæmorroider i barndommen
Årsagerne til børn i yngre og ældre aldersgrupper er forskellige. Hos små børn skyldes sygdommens udvikling oftest forstoppelse, forkert plantning på en gryde og stærk gråd.
En af grundene til udviklingen af hæmorroider hos børn er langvarig siddende på potten
Forstoppelse kan forekomme hos et barn i alle aldre og endda hos en baby. Med en sjælden tømning af tarmen bliver afføringen tættere. De skader den rektale slimhinde og forårsager betændelse. Under afføring er barnet tvunget til at skubbe hårdt, hvilket fører til øget blodgennemstrømning til endetarms corpora cavernosa. Derudover har børn på baggrund af forstoppelse ofte en revne i anus (analfissur).
Nogle forældre går ud af deres måde at pottetræne deres barn på. De planter en baby på den ikke, når han har et fysiologisk behov for det, men ifølge en tidsplan har de opfundet sig selv. Som et resultat sidder børn i lang tid, men til ingen nytte. I dette tilfælde er der et overløb af blod i endetarmens vener, hvilket skaber forudsætningerne for dannelse af hæmorroider. Langvarigt pottesiddende, især i kombination med forstoppelse, er hovedårsagen til en anden proktologisk sygdom - rektal prolaps. Derfor bør selv et barn på 2 år ikke med magt placeres på en potte, og endnu mere bør det ikke gøres med ældre børn.
Lang og stærk gråd er en almindelig årsag til hæmorroider hos små børn. På tidspunktet for råb er der en signifikant stigning i det intra-abdominale tryk, som igen bliver årsagen til overløb af blod i venerne i bækkenorganerne. Hvis hæmorroider diagnosticeres hos et ofte grædende barn i 3 år, er det nødvendigt at identificere og eliminere årsagen til gråd for dets effektive behandling.
Medfødt forstørrelse af hæmorroide vener er den mest sjældne årsag til sygdommen. I dette tilfælde begynder patologien at manifestere sig fra de første dage af babyens liv.
Hos børn over 5 år kan årsagerne til hæmorroider ud over ovenstående være:
- en stillesiddende livsstil, der fører til udbrud af overbelastning i bækkenorganerne;
- forkert ernæring - utilstrækkeligt indhold i kosten af friske grøntsager, frugter, overvægten af fastfood i den, den såkaldte junkfood, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer;
- vægtløftning - med en forkert udarbejdet træningsplan, der ikke tager højde for egenskaberne ved et udviklende barns krop, skabes betingelser for dannelsen af hæmorroider.
Ældre skolebørn begynder nogle gange at smage alkohol. Alkohol irriterer rektal slimhinde, øger blodgennemstrømningen til den, hvilket i sidste ende fører til hæmorroider.
Hvordan manifesterer hæmorroider et barn
Essensen af denne sygdom hos børn og voksne er den samme. Patologi består i ekspansion og hyperplasi af de kavernøse kroppe i den distale endetarm, der danner hæmorroider. De kan placeres både inde i endetarmen (indre hæmorroider) og udenfor (ydre hæmorroider). De eksterne manifestationer af sygdommen er de samme hos mennesker i alle aldre, hæmorroider hos et barn på billedet ser det samme ud som hos en voksen.
Symptomer
Den indledende fase af sygdommen hos børn er næsten asymptomatisk. Tegn på hæmorroider begynder kun at vises, når det skrider frem. Disse inkluderer:
- kløe, forbrænding og / eller smerter i analområdet;
- følelse af ufuldstændig tømning af endetarmen
- pletblødning under eller umiddelbart efter afføring
- udseendet af små fremspring omkring anusen.
Infektion af hæmorroider ledsages af en stigning i deres ømhed, en hurtig stigning i kropstemperatur til feberværdier, udseendet af symptomer på forgiftning (hovedpine og muskelsmerter, manglende appetit, svaghed).
Normalt kan kun børn i alderen 4 år og ældre formulere klager korrekt og præcist. Små børn informerer andre om deres lidelser med indfald og gråd. Derfor er observationen af forældre, deres evne til at forstå deres baby, af stor betydning for at stille den korrekte diagnose.
Diagnostik
Diagnosen af sygdommen hos børn udføres på samme måde som hos voksne patienter. Diagnosen stilles på baggrund af et karakteristisk klinisk billede, resultaterne af en medicinsk undersøgelse (inklusive undersøgelse i rektale spejle), sigmoidoskopi og sfinkterometri.
Differentiel diagnose udføres med følgende sygdomme:
- anal revne
- hypertroferet anal papilla;
- polyp;
- paraproctitis;
- prolaps af endetarmen
- prolaps af rektal slimhinde.
Hvordan man behandler hæmorroider hos børn
Behandling af hæmorroider hos børn er normalt konservativ. Det sigter mod at stoppe den inflammatoriske proces, regulere afføringen og normalisere venøs blodgennemstrømning i det rektale område og inkluderer:
- siddebade med infusioner af medicinske urter (egebark, apotekskamille) eller en lyserød opløsning af kaliumpermanganat;
- salve eller suppositorier med heparin;
- mikroklystere med Vishnevsky salve, hybenolie eller havtornolie;
- fysioterapiprocedurer (ultraviolet bestråling af perineum med en kvartslampe, UHF);
- afføringsmidler - hvis det er angivet, og kun hvis det ikke er muligt at normalisere afføringen ved hjælp af en diæt;
- salve eller suppositorier med anæstesin - med svær smerte;
- hydrocortison salve - til svær kløe.
Ved hyppig blødning af hæmorroider eller forekomsten af kraftig blødning fra dem ordineres hæmostatisk behandling (Vikasol, Ditsinon).
Konservativ terapi hos børn udføres hjemme, men altid efter aftale og under opsyn af en læge.
Behovet for kirurgi hos børn er yderst sjældent. Indikationerne for operation er:
- prolaps og krænkelse af hæmorroider
- blødende;
- hæmoroid nekrose.
Komplikationer
Hos børn er et kompliceret forløb af hæmorroider ekstremt sjældent. Oftere udvikles komplikationer hos børn fra dårligt stillede familier i mangel af ordentlig behandling og pleje. Disse inkluderer:
- trombose af hæmorroider
- irreducerbarhed eller krænkelse af den prolapsede hæmorroide;
- nekrose af hæmorroider;
- paraproctitis;
- phlegmon;
- anal kløe
- Jernmangelanæmi;
- inkontinens af gasser og afføring
- sepsis.
Kursus og prognose
Med rettidig start af behandling og eliminering af den faktor, der forårsagede hæmorroider hos børn, i de fleste tilfælde gunstige. Sygdommen går ind i stadiet af langvarig remission, og ofte opstår fuldstændig helbredelse.
For at forhindre hæmorroider bør barnet bevæge sig mere og sidde mindre
Forebyggelse
Kan det være, at barnet får hæmorroider igen efter bedring? Dette er meget muligt, hvis der ikke udføres forebyggelse, som er bygget i følgende områder:
- Kæmp mod hypodynami. Forældre skal sikre, at deres børn bruger tilstrækkelig tid udendørs med at spille aktive spil. Sport, dans er velkomne. Den tid, du sidder ved computeren eller foran tv'et, bør være begrænset.
- Korrekt ernæring. Produkter, der bidrager til forstoppelse (slik, hvidt brød, fastfood) og irriterer tarmslimhinden (kaffe, cola, limonade) bør udelukkes fra barnets kost. Menuen skal imødekomme barnets krops behov for basale næringsstoffer og sørg for at indeholde en tilstrækkelig mængde grønne, friske grøntsager og frugter.
- Indsætte de rigtige hygiejnevaner. Fra en tidlig alder bør barnet læres at ikke sidde på en potte eller et toilet i lang tid. Efter afføring skal kønsorganer og perineum vaskes med sæbe under rindende vand.
Hæmorroider: ICD-10 kode
Den internationale klassifikation af sygdomme, 10. revision (ICD-10) er et generelt accepteret system til kodning af medicinske diagnoser udviklet af WHO. Baseret på de ændringer, der blev foretaget i januar 2013, tildeles følgende koder til hæmorroider:
- K64.0 - fase I hæmorroider uden prolaps af knuder fra analkanalen;
- K64.1 - fase II hæmorroider (hæmorroider under påvirkning af øget tryk i bughulen går ud over analkanalen, hvorefter de spontant trækkes ind i den);
- K64.2 - trin III hæmorroider (hæmorroider, der er faldet ud i spændingsøjeblikket, kræver manuel reduktion);
- K64.3 - fase IV hæmorroider (manuel reduktion af udfaldne hæmorroider er umulig);
- K64.4 - resterende hæmorroide hudmærker i anus;
- K64.5 - perianal venøs trombose;
- K64.8 - specificeret andre hæmorroider;
- K64.9 - uspecificerede hæmorider.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
