Streptokok lungebetændelse: årsager, symptomer, behandling
Indholdet af artiklen:
-
Grundene
- Årsager til lungebetændelse
- Måder til transmission af infektion og udvikling af patologi
-
Symptomer
Komplikationer som et karakteristisk tegn på sygdommen
- Diagnostik
-
Behandling
- Antibiotikabehandling
- Yderligere lægemiddelbehandling
- Ikke-medikamentel terapi
- Nødvendige betingelser for behandling derhjemme
- Video
Streptokok lungebetændelse er en inflammatorisk proces i lungerne forårsaget af bakterier fra slægten Streptococcus. Oftest forekommer sygdommen hos børn og er en komplikation af forkølelse. Hos voksne er patologien mindre almindelig, den påvirker hovedsageligt svage og ældre.
Lungebetændelse kan være en uafhængig sygdom eller forekomme som en komplikation af andre sygdomme
Udbrud af sygdommen observeres i efteråret-foråret, hvor mange mennesker får forkølelse. Lungebetændelse kan være en komplikation af influenza, mæslinger, skoldkopper, kighoste.
Streptococcus forårsager oftest interstitiel eller segmental lungebetændelse, sjældnere bliver det årsagen til sygdommens lobar eller fokale form.
Streptokok lungebetændelse hos nyfødte kan skelnes separat. Det sker i de første 5-7 dage efter, at barnet er født. Det er oftest forårsaget af intrauterin sepsis, som er forårsaget af en streptokokinfektion.
Grundene
Årsager til lungebetændelse
Oftere end andre er den etiologiske faktor i udviklingen af lungebetændelse:
| Årsagssag | Funktioner: |
| Gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker (Streptococcus pyogenes eller Streptococcus haemolyticus) |
Normalt lever de hos mennesker i halsen. De fleste stammer producerer streptokinase, streptolysiner, streptodornase, og nogle producerer erytrogen toksin. Den største epidemi af streptokokinfektion opstod under den første verdenskrig |
| Pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) | Hvis lungebetændelse er forårsaget af dette patogen, betragtes det i pulmonologi som en separat nosologisk form - pneumokok lungebetændelse |
Bakterier fra slægten Streptococcus kan være involveret i udviklingen af mange sygdomme, såsom tonsillitis, skarlagensfeber, otitis media, endocarditis, meningitis og neonatal sepsis.
Måder til transmission af infektion og udvikling af patologi
I den menneskelige krop falder patogene mikroorganismer ned af luftbårne dråber. Sammen med sputum og slim (under hoste, nysen eller tale) trænger bakterier ud i luften og kan blive der i nogen tid. Også bakterier kan komme ind i lungerne fra infektionsfoci i næsen eller munden.
Bakterier kan komme ind i lungevævet gennem blodstrømmen fra andre infektionsfoci i kroppen
Når det kommer ind i luftvejene, bliver streptococcus årsagen til sårdannelse og nekrose i slimhinderne i bronkierne og luftrøret. Dette ledsages af frigivelse af væske fra små blodkar (ekssudation) og blødninger.
I væv i lungerne påvirker sådanne patologiske ændringer i de fleste tilfælde den interalveolære septa. Sammen med lymfe bevæger infektionen sig hurtigt til lymfeknuderne i mediastinum og lungens rod.
Symptomer
Streptokok lungebetændelse er karakteriseret ved de samme symptomer som betændelse i pneumokok ætiologi. Hos mennesker stiger temperaturen kraftigt til 39-40 ° C. Rusen vokser hurtigt, på baggrund af feber er der svaghed, sløvhed, muskelsmerter, hovedpine, svimmelhed, i sjældne tilfælde - kulderystelser.
Med sygdommens udvikling er der en kraftig stigning i kropstemperaturen
Derefter vises en tør hoste, som inden for 2-3 dage bliver fugtig og produktiv med en overflod af purulent slim slim. Denne form for sygdommen er ikke karakteriseret ved tilstedeværelsen af sputum med blod (såkaldt rusten).
Lungebetændelse er ofte en komplikation af forkølelse eller ondt i halsen. Det faktum, at sygdommen begyndte at udvikle sig, er indikeret af, at symptomerne på ARVI bliver mere alvorlige, andre symptomer slutter sig til ondt i halsen og løbende næse, og patientens tilstand forværres. I nogle tilfælde ledsages sygdommen af udslæt, der ligner skarlagensfeber.
Der opstår også alvorlige smerter i brystområdet, der udstråler til den øvre del af maven eller til skulderbladet. For at lindre tilstanden lidt sidder patienten let bøjet fremad og hviler på armene bag kroppen.
Komplikationer som et karakteristisk tegn på sygdommen
Et karakteristisk træk ved streptokok lungebetændelse er den hurtige udvikling af komplikationer. Hos ca. 50% af børnene og 60% af de voksne udvikler de sig allerede på den tredje dag efter sygdommens begyndelse.
Ofte fører Streptococcus-induceret lungebetændelse til udviklingen af en komplikation som ekssudativ pleurisy.
De mest almindelige konsekvenser af lungebetændelse inkluderer purulent eller ekssudativ pleurisy, hvor der er en ophobning af pus mellem parietal og visceral pleura.
Diagnostik
Diagnosen af sygdommen udføres af en lungelæge eller terapeut. Han indsamler en anamnese under hensyntagen til tidligere smitsomme sygdomme, akut debut og hurtig udvikling af komplikationer. At lytte til lungerne og tappe giver ret beskedne data, da størrelsen på foci er for lille.
For at stille en diagnose skal du kontakte en lungelæge eller terapeut
Hovedværktøjet til diagnosen af sygdommen er røntgen af lungerne. Billedet afslører infiltrative skygger, der er placeret i den nedre eller midterste lap af lungerne. Intens homogen mørkfarvning med en øvre skrå kant indikerer udviklingen af pleurisy. Når der dannes en byld, skelnes der mellem et hulrum med væske.
For at afklare diagnosen tildeles patienten:
- fuldstændig blodtælling: fra de første dage af sygdommen vil antallet af leukocytter og ESR øges;
- bakteriekultur: materialet er sputum; det bakterielle middel kan også påvises i patientens blod.
Differentiel diagnose udføres med andre typer lungebetændelse (pneumokok eller stafylokok samt atypisk lungebetændelse).
Behandling
Antibiotikabehandling
Antibiotika bruges til behandling af streptokok lungebetændelse. Førstelinjemedicin inkluderer penicilliner (Benzylpenicillin, Amoxicillin, Amoxiclav).
Oprindeligt administreres antibiotika parenteralt, derefter, efter at patientens tilstand forbedres, ordineres medicin til oral administration. Behandlingsforløbet er 2-3 uger.
Yderligere lægemiddelbehandling
I kombination med antibiotika ordineres patienten eubiotika (Linex, Lactovit, Enterol, Enterojermina) og svampedræbende lægemidler (Fluconazole, Difluzol).
For at eliminere forgiftning administreres saltopløsninger eller glucose intravenøst. Med udviklingen af purulent pleurisy vises lukket dræning af pleurahulen med fjernelse af ekssudat og vask med antibiotika eller antiseptika.
For at normalisere kropstemperaturen og reducere smerte anvendes stoffer fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, ofte baseret på paracetamol og ibuprofen. Til behandling af voksne og børn over 12 år anvendes medicin, der indeholder acetylsalicylsyre eller nimesulid.
Behandling anbefales på hospitaler
Da sygdommen hurtigt fører til udviklingen af komplikationer, udføres terapien i de fleste tilfælde på et hospital. Dødeligheden af sygdommen er ikke for høj. Infektionen reagerer godt på antibiotikabehandling.
Ikke-medikamentel terapi
Efter normalisering af kropstemperatur tildeles patienten fysioterapeutisk rehabilitering, især UHF, lægemiddelelektroforese, induktoterapi.
For at eliminere stagnation ordineres brystmassage. Det anbefales også at gennemføre fysioterapikurser.
Nødvendige betingelser for behandling derhjemme
En patient med lungebetændelse har brug for sengeleje og begrænsning af træningen. Dette vil gøre det muligt at undgå udvikling af komplikationer.
Korrekt ernæring spiller en vigtig rolle i behandlingen af forskellige lungesygdomme. Protein skal være til stede i patientens diæt. Det er nødvendigt regelmæssigt at forbruge kød, mejeriprodukter, grøntsager, frugt. I behandlingsperioden skal stegt, krydret og salt mad udelukkes fra menuen.
For at eliminere rus kan du drikke afkogning af hyben
For hurtigt at fjerne forgiftning skal du drikke mindst to liter væske om dagen. Til disse formål kan du bruge ikke-kulsyreholdigt mineralvand, te, hyben bouillon, frugtdrik eller kompot.
Streptokok lungebetændelse er en temmelig alvorlig sygdom, der kræver rettidig og tilstrækkelig behandling, så hvis dens symptomer opdages, er det nødvendigt at konsultere en lungelæge. Hvis der opstår tegn på sygdom hos et barn, kan du konsultere en børnelæge.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
