Analyse for D-vitamin: hvad er det til, og hvordan man tager det?
Indholdet af artiklen:
- Hvem skal testes for D-vitamin, og i hvilke tilfælde?
- Sådan doneres blod til analyse
- Afkodning af forskningsresultater
- Årsager til afvigelser fra normen
- Funktion af D-vitamin i kroppen
D-vitamin, som en hel gruppe stoffer med samme virkning kaldes, er biologisk aktive forbindelser, der udfører funktioner i kroppen, der er tæt på hormonelle. Vitamin deltager i metabolismen af calcium, fosfor og magnesium, regulerer niveauet af calcium i blodet og spiller en vigtig rolle i dannelsen af knoglevæv.
Til analyse for D-vitamin tages blod fra en vene på tom mave
Det kommer ind i kroppen i to former - ergocalciferol (vitamin D 2) og cholecalciferol (vitamin D 3). Forskellige former for D-vitamin kommer ind i kroppen fra forskellige kilder. Cholecalciferol dannes i menneskelig hud, når den udsættes for sollys og kommer ind i kroppen med mad. Ergocalciferol kan kun tages sammen med mad. D-vitamin er rig på fede mejeriprodukter, oksekødlever, æggeblommer, fisk, fiskeolie.
Efter at vitaminet kommer ind i kroppen i leveren, er OH-gruppen i 25. position bundet til det, der dannes en aktiv metabolit 25-OH. Derefter, i nyrerne, slutter en anden OH-gruppe sig i 1. position med dannelsen af calcitriol (1,25-dihydroxycalferol), som sikrer strømmen af calcium i blodet.
I løbet af en blodprøve bestemmes normalt koncentrationen af ikke D-vitamin i sig selv, men dets metabolit - 25-OH-vitamin D. Det er han, der er en indikator, der afspejler status for D-vitamin i kroppen.
Hvem skal testes for D-vitamin, og i hvilke tilfælde?
Som regel ordineres en vitamin D-test af en læge, endokrinolog eller ortopæd. Indikationerne for ham kan være:
- vækstlidelser
- sygdomme forbundet med hypokalcæmi og hypophosphatemia (rakitis, osteoporose, osteopeni);
- knogledeformation
- osteomalacia;
- fibrocystisk osteitis;
- ossalgi (knoglesmerter)
- brydning (gentagen knoglebrud)
- påvisning af normalt eller nedsat calcium samtidigt med en stigning i parathyroideahormonniveauerne;
- sygdomme og tilstande forbundet med malabsorptionssyndrom (stråle enteritis, alvorlig leversvigt, cøliaki, Crohns sygdom, Whipples sygdom, cøliaki);
- kronisk pancreatitis med sekretorisk insufficiens;
- kronisk gastritis med achlorhydria;
- gigt;
- hæmoragisk diatese;
- lupus erythematosus med overvejende hudlæsioner;
- osteoartikulær tuberkulose;
- renal osteodystrofi;
- tetany forårsaget af dysfunktion i parathyroidea kirtler;
- planlægning af artroplastik;
- tandimplantation.
Derudover ordineres en D-vitamin-test under behandlingen med medicin, der indeholder D-vitamin og calcium, for at vurdere rigtigheden af behandlingen og justere doseringen i tide.
En blodprøve for D-vitamin anbefales også til folk, der konstant skal være i lukkede rum og er frataget udsættelse for sollys på huden - for eksempel sengeliggende patienter med fotodermatitis.
Sådan doneres blod til analyse
Den vigtigste metode til at undersøge indholdet af D-vitamin i kroppen er bestemmelsen af niveauet på 25 (OH) D, som tillader i en undersøgelse at bestemme begge hovedformer af D-vitamin.
Blod til forskning tages fra en vene gennem et vakuumsystem. Der kræves ingen særlig forberedelse, det er nok at overholde de almindeligt accepterede regler for at tage test: blodprøveudtagning om morgenen på tom mave, den optimale tid mellem donation af blod og det sidste måltid er 8-14 timer, du kan ikke drikke kaffe eller te før du donerer blod, du kan drikke vand.
Hvis du har mistanke om en D-vitaminmangel, skal undersøgelsen omfatte andre laboratoriemetoder: bestemmelse af calcium og fosfor i blodet (med en udtalt mangel viser analysen et fald i disse indikatorer), parathyroideahormon, undersøgelser af niveauet af urinstof, kreatinin, magnesium.
Afkodning af forskningsresultater
D-vitamin niveau betyder:
- under 10 ng / ml - alvorlig mangel;
- fra 10 til 20 ng / ml - moderat mangel;
- fra 20 til 30 ng / ml - svigt;
- fra 30 til 100 ng / ml - normen;
- over 150 ng / ml - hypervitaminose, toksisk virkning er mulig.
Priser kan variere fra laboratorium til laboratorium og afhænger af måleenheder.
En stigning i vitaminniveauer bemærkes med hypervitaminose, dinatriumetidronatindtagelse eller overdreven udsættelse for sollys.
Vitaminmangel kan indikere fordøjelses- og absorptionsforstyrrelser, inflammatorisk tarmsygdom, steatorrhea, leversygdom, bugspytkirtelinsufficiens, rickets, cøliaki, Alzheimers sygdom, kronisk nyresvigt, patologier i parathyroidea og skjoldbruskkirtlen.
Kun en læge kan dechifrere den korrekte analyse for D-vitamin samt stille en diagnose under hensyntagen til denne og andre laboratorietests, data om instrumentaldiagnostik og klinisk billede.
Årsager til afvigelser fra normen
D-vitaminmangel kan skyldes dets utilstrækkelige indhold i mad, manglende isolering, patologi i fordøjelsessystemet og genetiske sygdomme. Ofte indikerer lave D-vitamin niveauer malabsorption, såsom tarmsygdom. Andre mulige årsager:
- krænkelse af dannelsen af den aktive form af vitaminet i nyrerne ved kronisk nyresvigt og nedsat nyrefunktion;
- ændringer i niveauet af parathyroideahormon, som stimulerer dannelsen af den aktive form af D-vitamin;
- stort tab af proteinbundet D-vitamin i urinen ved nefrotisk syndrom;
- brugen af lægemidler, der reducerer absorptionen af kolesterol;
- leverpatologier ledsaget af et fald i dannelsen af 25 (OH) D fra forløbere;
- nedsat produktion af D-vitamin i huden;
- arvelige former for D-vitaminresistens.
Funktion af D-vitamin i kroppen
Vitaminets vigtigste funktioner er at sikre vækst og udvikling af knoglevæv, regulering af mineralsk stofskifte og forebyggelse af knogledemineralisering. D-vitamin stimulerer absorptionen af calciumforbindelser, fremmer afsætningen af calcium i knoglevæv og dentin.
D-vitamin dannes i kroppen, når det udsættes for sollys og kommer også fra mad
På grund af dets deltagelse i mineralsk stofskifte har D-vitamin følgende virkninger i kroppen:
- øger immuniteten, deltager i reguleringen af immunsystemet, reducerer modtageligheden for infektioner;
- reducerer koncentrationen af kolesterol i blodet;
- hæmmer væksten af kræftceller og celler, reducerer risikoen for at udvikle tyktarms- og mavekræft, leukæmi, brystkræft, ovariecancer, hjerne, prostatacancer;
- bremser udviklingen af aldersrelaterede lidelser
- regulerer blodtryk og puls
- reducerer risikoen for at udvikle tumorer i biskjoldbruskkirtlen.
Lave niveauer af D-vitamin skaber forudsætninger for udvikling af mange sygdomme, især dem, der er baseret på en autoimmun komponent: diabetes mellitus, autoimmun thyroiditis, multipel multipel sklerose, Crohns sygdom, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus. Derudover øges risikoen for at udvikle kardiovaskulære og onkologiske patologier.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
