Asthenozoospermia
Asthenozoospermia er en patologisk tilstand i ejakulatet, der er kendetegnet ved et fald i sekretionens kvalitet på grund af lav sædmotilitet.
Asthenozoospermia: årsagen til mandlig infertilitet
Asthenozoospermia er en sædtilstand, der er kendetegnet ved et fald i antallet af aktivt bevægelige sædceller, der bevæger sig langs lige baner og et fald i hastigheden på deres bevægelse. Asthenozoospermia er årsagen til lav fertilitet hos par i ca. 40% af tilfældene. Asthenozoospermia diagnosticeres ved hjælp af en laboratorieundersøgelse af sæd for kvaliteten, kvantiteten og levedygtigheden af sædceller, kaldet spermogram. Undersøgelsen giver dig også mulighed for at fastlægge sædens surhed, analysere sædens morfologiske struktur og bestemme graden af afvigelse fra normen.
Et sundt par har brug for 8 til 12 måneder for en vellykket undfangelse, forudsat at de har regelmæssigt ubeskyttet samleje (en del af ejakulatet kommer ind i kønsorganerne). Et spermogram er indiceret til par med en belastet historie (en af partnerne har allerede haft problemer med undfangelsen), sæddonorer og også dem, der planlægger at kryopræserve sæd. For at opdage asthenozoospermia kan et spermogram udføres rutinemæssigt, når partnere undersøges under graviditetsplanlægning.
I øjeblikket er der ingen test og metoder til bestemmelse af sædens befrugtningspotentiale. Det skal bemærkes, at befrugtningsevne påvirkes ikke kun af sædens mobilitet, men også af deres antal. Surhedsgraden i det vaginale miljø er skadelig for sædceller, sæd indeholder alkali for at blødgøre det aggressive miljø, hvilket gør det muligt for sæd at komme ind i livmoderen og æggelederne for at befrugte et æg. Livmodermiljøet har tværtimod en aktiverende virkning på sædceller, hvilket bidrager til en stigning i deres mobilitet. Denne effekt kaldes kondensation.
Asthenozoospermia: grad af sygdom
Ifølge klassificeringen af Verdenssundhedsorganisationen er sædceller opdelt i 4 klasser:
- Klasse A - gradvis aktiv bevægelse af sædceller med asthenozoospermia, antallet af aktive sædceller, der bevæger sig i en retlinet retning, er mindre end 20%;
- Klasse B - gradvis svagt bevægelig sædceller med asthenozoospermia, niveauet af langsomt bevægelige sædceller i ejakulatet er mindre end 30%;
- Klasse C - ikke-gradvis bevægelige spermatozoer, hvis bevægelse udføres hovedsageligt langs pendulignende baner med asthenozoospermia, antallet af spermatozoer, der bevæger sig på plads, er lig med eller overstiger 50%;
- Klasse D - fuldstændig immobil sæd med asthenozoospermia når antallet af sådanne sædceller i ejakulatet 10% eller mere.
Afhængigt af det kvantitative indhold af visse spermatozoer i ejakulatet skelnes der mellem tre grader af asthenozoospermia:
- Asthenozoospermia grad 1 - mild med antallet af bevægelige sædceller i gruppe A og B mindre end 50%. Med denne grad af astenozoospermi forbliver befrugtningspotentialet i sædceller ret højt, kun mindre korrektion er påkrævet samt eliminering af årsagerne, der forårsager en "defekt" i sædkvaliteten
- Asthenozoospermia grad 2 er moderat med antallet af bevægelige sædceller i gruppe A og B mindre end 30-40%. Med denne grad af asthenozoospermi er en grundig undersøgelse nødvendig for at identificere årsagerne til udviklingen af lidelsen og eliminere disse årsager;
- Asthenozoospermia grad 3 - udtrykt med antallet af aktive sædceller i gruppe A og B mindre end 30% og overvægten af sæd fra gruppe C og D. Denne form for patologi kræver omhyggelig undersøgelse og langvarig gendannelse af sædceller.
Det skal bemærkes, at der med enhver grad af asthenozoospermia er en mulighed for sædbefrugtning af ægget. Diagnosen asthenozoospermia kan ikke betragtes som den absolutte årsag til parrets infertilitet.
Asthenozoospermia: årsager til sygdommen
I øjeblikket er årsagerne til udviklingen af asthenozoospermi endnu ikke undersøgt. Med asthenozoospermia kan årsagerne være:
- Genetisk faktor - en medfødt mutation, der fører til en morfologisk defekt i hoved, hals, sædflagellum, som er det vigtigste strukturelle element, der sikrer sædbevægelse;
- Toksiske virkninger - brugen af alkoholholdige drikkevarer, tobak, stoffer, medicin, forgiftning med industrielle pesticider, herunder forringelse af den økologiske situation;
- Temperaturfaktor - eksponering for kritisk høje og lave temperaturer (hyppigt ophold i sauna, dampbad eller langvarig udsættelse for kulde);
- Stressfaktor;
- Langvarig seksuel afholdenhed
- Antispermimmunitet, som bidrager til en ændring i sædpulsationens amplitude;
- Kønssygdomme (urethritis på grund af Trichomonas-infektion, gonoré og andre);
- Inflammatoriske processer i kønsorganerne;
- Patologi af udskillelsen af prostata.
Med asthenozoospermia kan årsagerne være mange andre faktorer, der ikke er forbundet med kønsområdet.
Asthenozoospermia: hvordan man behandler, diagnose, prognose
For at identificere asthenozoospermi, hvordan man behandler det, for at forudsige gendannelse af normal koncentration af bevægelig sædceller, er det nødvendigt at lave laboratorietest af sæd. Afkodning af spermogramanalyser udføres udelukkende af den behandlende læge, baseret på testresultaterne, er graden af asthenozoospermia fastslået, hvordan man behandler det samt de nødvendige livsstilsændringer. Sædkvaliteten, koncentrationen af aktiv levedygtig sædceller og potentialet for befrugtning af ejakulatet afhænger i høj grad af mandens diæt, mental tilstand og fysisk aktivitet. Asthenozoospermia er som regel asymptomatisk. I hjertet af behandlingen af asthenozoospermi bruges medicin til at rette sygdomme, der forårsager sædtilstand. Med asthenozoospermia,på grund af en genetisk mutation af sædens morfologi (struktur) er prognosen ugunstig. I sådanne tilfælde anvendes IVF til vellykket befrugtning. Asthenozoospermia på grund af andre årsager korrigeres let.
Asthenozoospermia: behandling med folkemedicin
Med forskellige former for asthenozoospermi kan behandling med folkemedicin være meget effektiv. Til behandling af asthenozoospermia anvendes ginsengrod, salveafkog og plantainfrø. Det skal bemærkes, at med asthenozoospermia vil behandling med folkemedicin være ineffektiv, hvis krænkelsen af spermatozoerens levedygtighed og mobilitet skyldes tilstedeværelsen af inflammatoriske og infektiøse processer, genetiske lidelser. Med denne etiologi af asthenozoospermi bør behandlingen primært sigte mod at eliminere den provokerende faktor. Med milde grader af astenozoospermi er behandling med alternative metoder den mest effektive.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
