Stammen hos børn
Indholdet af artiklen:
- Årsager til stammen hos børn og risikofaktorer
- Former for stammen hos børn
- Stammende faser hos børn
- Symptomer
- Diagnostik
- Behandling af stamming hos børn
- Stammende massage til børn
- Øvelser til stamming hos børn
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Stamming hos børn er en talefejl, hvor krampagtige bevægelser af musklerne i artikulatorens, vokale og respiratoriske dele af taleapparatet forekommer i begyndelsen eller midten af talen, hvilket resulterer i, at patienten dvæler ved en bestemt lyd eller gruppe af lyde. Stammen er ikke en irreversibel lidelse i centralnervesystemet.
Oftest opdages stammen hos børn først i alderen 2-5 år, dvs. i perioden med intensiv dannelse af barnets talefunktion. Mindre ofte manifesterer den patologiske proces sig i tidlig skole eller ungdomsår. Den mest sårbare periode, det vil sige den, hvor risikoen for at udvikle patologi er særlig høj, er alderen 2-4 og 5-7 år.
Stammen er en ret almindelig patologi, den observeres hos 5-8% af børnene, hos drenge næsten 3 gange oftere end hos piger. Derudover er det mere stabilt hos drenge. Arvelig byrde findes i ca. 17,5% af tilfældene med neurotisk stamming hos børn.
Kilde: old.doctorneiro.ru
Årsager til stammen hos børn og risikofaktorer
Den nøjagtige årsag til stammen hos børn er ikke altid mulig at identificere.
Risikofaktorer inkluderer:
- arvelig disposition;
- medfødt svaghed i taleapparatet;
- krænkelse af udviklingen af en følelse af rytme og motoriske færdigheder, efterligne-artikulerende bevægelser;
- organiske patologier i centralnervesystemet
- intrauterint traume eller traume modtaget under passage gennem fødselskanalen;
- overdreven mental stress
- metaboliske lidelser.
Stamming hos børn kan provokeres af øjeblikkeligt mentalt traume (alvorlig frygt, spænding, adskillelse fra kære), tosprogethed eller flersprogethed i familien, patologisk accelereret talehastighed (tachyllalia), fuzzy udtale af ord, overdrevne krav til barnets tale, efterligning (med langvarig kommunikation med stammende mennesker). Patologi kan dannes på baggrund af langvarig mental neurotisering med en langvarig uretfærdig og uhøflig holdning til barnet (straf, trusler, konstant forhøjet tone), et dårligt psykologisk klima i familien, enuresis, øget irritabilitet, natfrygt.
Stamming hos børn kan manifestere sig efter en alvorlig infektiøs sygdom såvel som dens komplikationer.
Former for stammen hos børn
Ifølge den etiologiske faktor er stammen hos børn opdelt i to former:
- neurotisk (logoneurose) - kan udvikle sig i enhver alder på grund af psykologisk traume;
- neurose-lignende - på grund af dysfunktioner i hjernestrukturer, forekommer normalt om 3-4 år.
Afhængig af egenskaberne ved talehæmning kan stammen være af følgende typer:
- tonic - forsinkelse på en lyd eller en gruppe af lyde;
- klonisk - gentagelse af lyde, stavelser eller ord;
- blandet.
Stammende faser hos børn
Der er fire faser i udviklingen af patologi:
- Udtalsforstyrrelser forekommer ofte i de første ord i sætninger, når barnet udtaler korte dele af tale (konjunktioner, præpositioner), svarer barnet ikke på sine vanskeligheder med at udtale ord.
- Taleforstyrrelser forekommer regelmæssigt, oftere under hurtig tale, i polysyllabiske ord, barnet bemærker vanskeligheder med tale, men anser sig ikke for at stamme.
- Konsolidering af det krampagtige syndrom bemærkes, patienter oplever ikke akavet eller frygt, når de kommunikerer.
- Udtrykte følelsesmæssige reaktioner på stammen forsøger barnet at undgå kommunikation.
Symptomer
Ofte ledsages stamming af somatiske lidelser i artikulatorapparatet: afvigelse af tungen til siden, høj fornix i ganen, hypertrofi i næsehulskallene, buet næseseptum.
Luftvejssygdomme inkluderer overdreven indtagelse af luft under indånding og udånding på baggrund af en modstandsforstyrrelse inden for artikulation. Når man prøver at udtale lyde, opstår der en krampagtig lukning af glottis, som forhindrer dannelsen af lyd. I dette tilfælde er der hurtige og skarpe bevægelser af strubehovedet op og ned samt fremadgående bevægelse. Patienter forsøger at udtale vokallyde fast. Samtidig kan symptomerne på stamming mildnes op til fuldstændig normalisering af talen, når du synger, hvisker.
Patienten kan ledsage sin tale med ledsagende bevægelser, der ikke er nødvendige, men er lavet af barnet bevidst. Under et stammeangreb kan barnet vippe hovedet eller kaste det tilbage, knytte knytnæven, stampe foden, trække på skuldrene, træde fra fod til fod.
Nogle gange ledsages stammen af mentale lidelser, for eksempel frygten for ikke at udtale visse lyde, stavelser og ord. Patienter prøver ikke at bruge dem i deres tale og ser efter en erstatning for dem. I alvorlige tilfælde fører dette til absolut dumhed under stammeangreb. Tanker om umuligheden af normal verbal kommunikation kan blive årsagen til dannelsen af et mindreværdskompleks. Børn bliver genert, bange, tavse og kan vige væk fra samtale og kommunikation generelt.
I tonisk form for stammen snubler barnet ofte under en samtale med dannelsen af pauser eller overdreven strækning af individuelle stavelser i ordet. I den kloniske form for patologi udtaler patienten individuelle lyde, grupper af lyde eller ord flere gange. Den blandede form for stamming er kendetegnet ved en kombination af tegn på tonisk og klonisk stamming. I den klonisk-toniske form for stammen gentager patienten normalt de indledende lyde eller stavelser, hvorefter han snubler under en samtale. Med tonisk-klonisk stamming manifesterer sig talsvækkelse i form af stammere og stopper med hyppig hævning af stemmen, udtalt vejrtrækningsforstyrrelser og yderligere bevægelser under en samtale.
Hvis patienten udvikler en neurotisk stammer, bemærkes udtalt udtalsforstyrrelser (sløret tale). Børn med denne form for patologi begynder som regel at tale senere end deres jævnaldrende. Med udviklingen af en neurose-lignende form for patologi forekommer stammeangreb normalt i visse situationer, for eksempel med spænding.
Nogle gange er stammen hos børn fraværende, når de taler med dyr eller livløse genstande, mens de læser højt.
Kilde: infourok.ru
Diagnostik
Diagnosen stilles af en taleterapeut eller neurolog; en psykolog kan være involveret for at afklare form for stamming.
Diagnostik er baseret på data opnået under indsamlingen af klager og anamnese. Den psyko-emotionelle situation i barnets familie, de situationer, hvor stamming opstår og / eller forværres, de omstændigheder, hvorunder patologien manifesterede sig, varigheden af den stammende historie afklares.
Opmærksomheden er fokuseret på tilstedeværelsen af følgende tegn i tre måneder eller længere:
- vanskeligheder og stammere i begyndelsen af talen
- krænkelse af taleens rytme (strækning af bestemte lyde, gentagelse af ordstavelser, ordskrot og / eller sætninger);
- forsøg på at klare stammen gennem sidebevægelser.
For at udelukke organiske lidelser i nervesystemet kan magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen, elektroencefalografi, rheoencefalografi være påkrævet. Differentiel diagnose udføres med sløret tale og spastisk dysfoni.
Behandling af stamming hos børn
Stammende korrektion hos børn har til formål at udvikle korrekte talefærdigheder, eliminere forkert udtale, overvinde psykologiske problemer. En taleterapeut, en neurolog og en psykoterapeut deltager i behandlingen.
Kilde: ostrov-j.ru
Med en neurotisk form for stammen afhænger succesen af behandlingen stort set af den rettidige diagnose af den patologiske tilstand. Neurotisk stamming hos små børn egner sig godt til korrektion i taleterapi-grupper og børnehaver. De vigtigste behandlingsområder for stamming i specialiserede institutioner er taleterapirytme og kollektiv psykoterapi på en legende måde. Familiepsykoterapi ved hjælp af afslapning, distraktion og forslag er også vigtig. Børn læres at tale i en sang eller i tide med fingrenees rytmiske bevægelser.
Narkotikabehandling af neurotisk stamming består i udnævnelsen af tonic og beroligende midler, antispasmodika, vitaminkomplekser. Til dette formål kan fytoterapi (moderurt, baldrian, aloe) anvendes.
Lægemiddelterapi til en neurose-lignende form for stamming forårsaget af organisk hjerneskade består normalt af brugen af antispasmodiske lægemidler, minimale doser af beroligende midler. I nogle tilfælde vises dehydreringskurser.
Arbejdet med en psykoterapeut har til formål at eliminere mulige interpersonelle konflikter og minimere psykologiske faktorer, der forværrer stammen.
Behandling af stamming hos børn inkluderer i nogle tilfælde fysioterapeutiske metoder: elektroforese med beroligende midler på kraven, franklinisering, elektrosleep osv.
Rolig atmosfære i familien, opretholdelse af en rationel daglig rutine (nattesøvn mindst 8 timer om dagen), korrekt tale-regime er vigtige, ofte afgørende for en vellykket behandling af stamming hos børn. Børn med stammen opfordres til at øve sig i dans, sang og musik - dette bidrager til dannelsen af korrekt taleåndedræt såvel som en følelse af rytme og tempo.
Kriteriet for genopretning er barnets normale tale i enhver situation, herunder i tilfælde af høj følelsesmæssig stress (for eksempel at tale foran et publikum).
Stammende massage til børn
Massage til stamming hos børn udføres af en taleterapeut under korrektionskurser. Ud over hoved og nakke strækker massage sig til skuldre, øvre ryg og bryst. Segment- og akupressurmassage er meget udbredt såvel som deres kombination.
Segmentmassage er rettet mod en separat effekt på en bestemt muskel, der regulerer taleaktivitet. Denne type massage udføres dagligt i 2-3 uger.
Akupressurmassage betragtes som en af de mest effektive metoder til at korrigere stammen hos børn. Det har en positiv effekt på talecentret, hjælper med at lindre dets overdrevne ophidselse. Akupressurmassage kan udføres hjemme efter forudgående træning af forældre af en specialist. Akupressurmassage til stamming hos børn udføres regelmæssigt i to til tre år.
Øvelser til stamming hos børn
Sættet med øvelser inkluderer åndedrætsøvelser, strækning for at normalisere muskelsammentrækninger og øjenøvelser for at forbedre opfattelsen.
Hovedmålene med åndedrætsgymnastik under stamming hos børn er at mestre teknikken til diafragmatisk vejrtrækning, bevidst regulering af åndedrætsrytmen, styrke musklerne i den forreste mavevæg. Åndedrætsgymnastik til stamming hos børn består i at udføre et sæt øvelser i forskellige kropspositioner, i hvile og under aktiv bevægelse. Over tid er verbale manifestationer forbundet med åndedrætsøvelser. En jævn stigning i niveauet af øvelses kompleksitet bidrager til den hurtige korrektion af patologi.
Den mest effektive behandling for stammen observeres, når en kombination af øvelser med massage.
Mulige komplikationer og konsekvenser
Stamming hos børn kan forårsage en indsnævring af barnets vennekreds, fremkomsten af mistænksomhed, angst, irritabilitet, følelser af utilstrækkelighed, fald i skolens præstationer, problemer med tilpasning i samfundet.
Med forkert eller uregelmæssig korrektion såvel som i fravær kan stammen fortsætte i lang tid, undertiden gennem hele livet.
Vejrudsigt
Forudsat tilstrækkelig rettidig behandling er prognosen gunstig for 70-80% af patienterne.
Forebyggelse
For at forhindre stamming hos børn anbefales det:
- opretholdelse af et gunstigt psykologisk klima i familien, omhyggelig, opmærksom og velvillig holdning til barnet, afvisning af overdrevne krav;
- udvide barnets horisonter
- undgåelse af overdreven mental stress
- rationel daglig rutine, god hvile
- korrekt undervisning af barnet at tale;
- afbalanceret kost
- forebyggende undersøgelser af specialister, rettidig behandling af somatisk patologi.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
