Hermital
Hermital: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Lægemiddelinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 14. Anmeldelser
- 15. Pris på apoteker
Latinsk navn: Ermytal
ATX-kode: A09AA02
Aktiv ingrediens: Pancreatin (Pancreatin)
Producent: Nordmark Arzneimittel (Tyskland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-23
Priser på apoteker: fra 152 rubler.
Købe
Hermital er et lægemiddel, der genopfylder manglen på bugspytkirtlenzymer.
Frigør form og sammensætning
Hermital doseringsform - kapsler (enteriske kapsler): hård gelatinøs, aflang, med et brunt, uigennemsigtigt låg og en gennemsigtig farveløs krop; kapslerne indeholder konvekse, hvidgrå filmovertrukne mikrotabletter; tilstedeværelsen af en karakteristisk lugt er acceptabel; størrelse nr. 2, nr. 0el eller nr. 00 (henholdsvis 10, 25 eller 36 tusind enheder) (20, 50 eller 100 kapsler i mørke glasbeholdere i en papæske med 1 dåse).
Det aktive stof i 1 kapsel: pancreatin fra svinens bugspytkirtel - 87,28-112,96 (Hermital 10000 U); 218.2-282.4 (Hermital 25.000 IE) eller 272.02-316.68 mg (Hermital 36.000 IE), hvilket svarer til følgende enzymaktivitet (ifølge den europæiske farmakopé):
- lipase - 10 tusind; 25 tusind eller 36 tusind enheder (handlingsenheder)
- amylase - 9 tusind; 22,5 tusind eller 18 tusind enheder
- protease - 0,5 tusind; 1,25 tusind eller 1,2 tusind enheder
Hjælpekomponenter:
- mikrotablet: mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon, vandfri kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat;
- filmcoating af mikrotabletter: simethicon, talkum, copolymer af ethylacrylat og methacrylsyre (1: 1), triethylcitrat;
- poleringsmiddel: montan glycol voks;
- kapsel: hætte - gelatine, natriumlaurylsulfat, titandioxid (E 171), rødt og sort jernoxid (E 172) krop - natriumlaurylsulfat, gelatine.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Hermital er et af fordøjelsesenzympræparaterne, der kompenserer for manglen på bugspytkirtlenzymer. Det har lipolytiske, amylolytiske og proteolytiske virkninger.
Hermital indeholder mikrotabletter, der er modstandsdygtige over for virkningen af gastrisk juice, der indeholder standard højaktivt pancreatin, som opnås fra bugten i en svin.
Enzymerne, der er inkluderet i præparatet (chymotrypsin, lipase, trypsin, alfa-amylase) forbedrer fordøjelsessystemets funktionelle tilstand, fremmer nedbrydning af fedt til fedtsyrer og glycerol, proteiner til aminosyrer, stivelse til monosaccharider og dextriner. Spaltningsprodukterne fra bugspytkirtlenzymer absorberes i tarmen enten direkte eller efter fordøjelsen af tarmenzymer.
Farmakokinetik
Hermitals doseringsform tilvejebringer fuldstændig frigivelse i maven af mikrotabletter, der er resistente over for virkningen af gastrisk juice fra kapslen, efterfulgt af deres fine blanding med tarmindhold og chyme og hurtig frigivelse af enzymer fra mikrotabletterne i tolvfingertarmen.
Bukspyttkjertelenzymer absorberes ikke i blodet. De, ligesom proteiner, inaktiveres og fordøjes i tarmen ved proteolyse og autolyse.
Indikationer til brug
- fejl i ernæring (for at forbedre fordøjelsen af mad med normal funktion i mave-tarmkanalen);
- erstatningsterapi for eksokrin bugspytkirtelinsufficiens, herunder kronisk pancreatitis, cystisk fibrose, pancreatektomi, kræft i bugspytkirtlen, duktal obstruktion associeret med neoplasmer (inklusive obstruktion af den fælles galdekanal, bugspytkirtelkanaler), Shwachman-Diamond syndrom, ernæring og angreb af akut pancreatitis;
- fordøjelsesforstyrrelser, herunder tilstanden efter kolecystektomi, delvis gastrektomi (Billroth - I / II), total gastrektomi, duodeno- og gastrostase, galdeobstruktion, dysbiose, kolestatisk hepatitis, Crohns sygdom, levercirrose (symptomatisk behandling).
Kontraindikationer
En kontraindikation for at tage Hermital er tilstedeværelsen af overfølsomhed over for dets komponenter.
Det er kun muligt at tage stoffet af gravide og ammende kvinder, efter at lægen har vurderet balancen mellem fordele og risici.
Brugsanvisning til Hermital: metode og dosering
Ifølge instruktionerne tages Hermital oralt under måltiderne med et stort volumen væske (vand, juice) (ca. 200 ml).
Kapslerne skal sluges hele. Hvis det er svært at synke, kan de åbnes, og indholdet tilsættes til flydende mad med en sur smag (pH <5,5). Indholdet af kapslerne kan også hældes i munden og sluges med rigelig væske uden at tygge. Sørg for, at der ikke er nogen mikrotabletter tilbage i munden.
Tygge / knuse mikrotabletter eller tilføje dem til mad med en pH> 5,5 fører til ødelæggelse af membranen, der beskytter dem mod virkningen af mavesaft, hvilket kan forårsage tidlig frigivelse af enzymer i mundhulen og som et resultat irritation af slimhinderne og et fald i lægemidlets effektivitet …
Dosen skal vælges individuelt af lægen på baggrund af sygdommens sværhedsgrad og diæt. Beregningen udføres i form af enheder af lipaseaktivitet.
Hos patienter med cystisk fibrose bestemmes dosen efter vægt. For børn under 4 år skal det ved begyndelsen af behandlingen være 1.000 lipaseenheder / kg for hvert måltid for voksne og børn fra 4 år - 500 lipaseenheder / kg.
Dosen bestemmes afhængigt af sværhedsgraden af sygdommens symptomer, opretholdelsen af en tilstrækkelig ernæringsstatus og resultaterne af steatorréakontrol. I de fleste tilfælde skal det være ≤ 10 tusind lipaseenheder / kg pr. Dag eller 4 tusind lipaseenheder / g forbrugt fedt.
Den anbefalede dosis under hvert måltid til andre tilstande ledsaget af eksokrin bugspytkirtelinsufficiens er 1 kapsel Hermital 36 tusind enheder eller 1-2 kapsler Hermital 25 tusind enheder eller 2-4 kapsler Hermital 10 tusind enheder.
Om nødvendigt er det muligt at øge en enkelt dosis (bør udføres under lægeligt tilsyn). Den maksimale daglige dosis er 15-20 tusind lipaseenheder / kg. Terapi skal udføres på baggrund af rigeligt væskeindtag.
Børn skal tage Hermital som ordineret af deres læge.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjælden; med en ukendt frekvens - i tilfælde hvor det er umuligt at bestemme hyppigheden af overtrædelsen):
- fordøjelsessystemet (normalt er bivirkninger forbundet med den underliggende sygdom): meget ofte - smerter i maven ofte - opkastning, kvalme, forstoppelse, diarré, oppustethed med en ukendt hyppighed - stramninger i tyktarmen, cecum og ileum (fibrøs kolonopati);
- immunsystem: med ukendt hyppighed - overfølsomhed (anafylaktiske reaktioner);
- hud / subkutant væv: sjældent - udslæt; med en ukendt hyppighed - urticaria, kløe.
Overdosis
De vigtigste symptomer er hyperuricosuri og hyperurikæmi (især i cystisk fibrose).
I tilfælde af en overdosis er aflysning af Hermital indiceret, symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Ved et langvarigt forløb med brug af høje doser kan patienter med cystisk fibrose opleve colitis, udvikling af forstoppelse og strikture i cecum / ileum.
I tilfælde af høje doser (fra 10 tusind lipaseenheder / kg pr. Dag) er det nødvendigt nøje at overvåge usædvanlige symptomer og bivirkninger fra mave-tarmkanalens organer. For at udelukke fibrøs kolonopati udføres der om nødvendigt en lægeundersøgelse.
Påføring under graviditet og amning
Inden Hermital ordineres, skal gravide og ammende kvinder vurdere balancen mellem fordele og risici. Pancreatin har lav systemisk absorption, og det forventes derfor ikke en negativ effekt på kvindens krop såvel som fosteret / barnet.
Lægemiddelinteraktioner
Mulige interaktioner:
- folsyre: et fald i dets absorption;
- acarbose, miglitol (orale hypoglykæmiske lægemidler): nedsat effektivitet.
Analoger
Hermitals analoger er: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10.000, Creon, Creon Micro, Creon 10.000, 25.000 og 40.000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25.000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Hermital
Ifølge anmeldelser er Hermital et effektivt lægemiddel, der genopfylder manglen på bugspytkirtlenzymer. Hjælper med at slippe af med tyngde og ubehag i bugområdet, forhindrer gentagelse af akut pancreatitis. De bemærker også muligheden for at bruge det af små børn. Af manglerne peger de på lægemidlets høje valutakurs.
Prisen på Hermital på apoteker
Den omtrentlige pris for Hermital er:
- Hermital 10000 IE (20 eller 50 kapsler pr. Pakke): 120-151 eller 330-380 rubler;
- Hermital 25.000 IE (50 kapsler pr. Pakke): 583-677 rubler;
- Hermital 36.000 IE (20 eller 50 kapsler pr. Pakke): 420–439 eller 997–1007 rubler.
Hermital: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Hermital kapsler 10000 enheder 20 stk. 152 RUB Købe |
|
Hermital 10 tusinde enheder kapsler 20 stk. 152 RUB Købe |
|
Hermital kapsler på 20 tusind enheder 20 stk. 267 r Købe |
|
Hermitalkapsler 25.000 enheder 20 stk. 275 RUB Købe |
|
Hermital 10 tusinde enheder kapsler 50 stk. RUB 314 Købe |
|
Hermitalkapsler 10 tusind enheder 50 stk. 322 RUB Købe |
|
Hermital 36 tusinde enheder kapsler 20 stk. 384 r Købe |
|
Hermital 25 tusinde enheder kapsler 50 stk. 574 r Købe |
|
Hermitalkapsler 25000 enheder 50 stk. RUB 590 Købe |
|
Hermital 36 tusinde enheder kapsler 50 stk. 969 RUB Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
