Fremsynethed
Generelle egenskaber ved sygdommen
Fremsynethed eller hyperopi er en oftalmisk sygdom med nedsat synsstyrke, når man ser på objekter i nærheden. Men med en høj grad af hyperopi ser en person forvrængede objekter, der er fra ham, både i en afstand på 20-30 cm og yderligere 10 m.
Sygdommen fører til en systematisk overbelastning af øjenmusklerne, så langsynede mennesker ofte lider af hovedpine og synsudmattelse. I gennemsnit lider omkring hver anden indbygger på jorden over 30 år i en eller anden grad af hyperopi. Under et års alder og efter 50 år er hyperopi en naturlig tilstand for det menneskelige synsapparat.
Hyperopi årsager
Normalt er billedet i en velsynende person fokuseret på nethinden og ikke på planet bag det, som det er tilfældet med hyperopi. Årsagen til unormal brydning af øjnene er oftest den lille størrelse af øjeæblet langs den anteroposteriore akse. Derfor er langsynethed hos nyfødte et naturligt fysiologisk fænomen, der i de fleste tilfælde forsvinder med alderen.
En anden mulig årsag til hyperopi er forstyrrelse af linsen, dets manglende evne til at ændre krumningen korrekt. Denne lidelse fører til en anden type sygdom - aldersrelateret hyperopi eller presbyopi. Jo ældre personen er, jo værre bliver de blinde evner i hans øjne, og jo stærkere bliver sløringen af billeder af nærliggende objekter.
Typer af langsynethed
Ud over naturlig fysiologisk hyperopi hos spædbørn kan sygdommen være medfødt. Vi taler om de tilfælde, hvor barnets syn ikke vender tilbage til det normale over tid. Fremsynethed af denne form kan ikke kun skyldes øjenæblets lille størrelse, men også af linsens eller hornhindens svage medfødte brydningsstyrke.
Med medfødt langsynethed hos børn med en koefficient på over 3,0 dioptere er der stor sandsynlighed for at udvikle en samtidig sygdomsvenlig strabismus. Det er forårsaget af overbelastning af barnets okulomotoriske muskler og den konstante reduktion af øjnene til næsen for at give større klarhed i synet. Yderligere progression af sygdommen kan forårsage en endnu mere formidabel komplikation af hyperopi hos børn - amblyopi (svækket syn på et af øjnene).
Aldersrelateret hyperopi er typisk for mennesker over 45 år. Sygdommen er forårsaget af aldersrelaterede ændringer i øjets muskler og væv. Linsen bliver skleroseret over tid, tykner, ciliarmusklen svækkes, og øjet mister sin evne til at bryde normalt.
Fremsynethed er en naturlig tilstand hos en person. Det kan ikke forhindres, men konsekvenserne af aldersrelateret fremsynethed kan undgås: sløret syn, hovedpine og belastning i øjnene. For at gøre dette skal du straks begynde at korrigere hyperopi ved hjælp af briller, kontaktteknikker eller kirurgisk behandling.
Ofte erhverver hyperopi i en ung alder en latent form. Øjnernes imødekommende kapacitet er stadig stor, og en person føler ikke synsproblemer, men overanstrengelse af øjenmusklerne fører til hurtig øjetræthed, hovedpine og kvalme. Over tid bliver den latente sygdom tydelig, og i tilfælde af en forsinket diagnose af hyperopi hos børn truer den med at blive til skæve eller amblyopi.
Hyperopi-diagnostik
Hovedsymptomet på langsynethed er dårlig nærsyn med normal afstandssyn. Dette symptom identificeres let af en øjenlæge under en øjenundersøgelse ved hjælp af et Sivtsev-diagram med bogstaver i forskellige størrelser såvel som ved brug af minus- og pluslinser.
Instrumental diagnose af hyperopi hos børn og voksne involverer brugen af en phoropter og computer autorefractometry. Hornhindens optiske effekt måles ved keratometri, og længden af øens længdeakse måles ved hjælp af ekkobiometri.
Fremsynethed hos børn og unge patienter testes kun under forhold med tvungen udvidelse af pupillerne med atropinsulfat. Denne metode giver dig mulighed for at svække tilpasningen af øjet og letter diagnosen latent hyperopi.
Konservativ behandling af hyperopi
Hovedmålet med hyperopi-behandling er at ændre den optiske styrke i øjet, så billedet fokuseres på nethinden og ikke i planet bag det. Den mest almindelige konservative behandling af hyperopi er briller. Fremsynede bruger dem, mens de læser, arbejder på computeren, ser tv og andre aktiviteter med en fremherskende koncentration af blik på tæt hold.
Et alternativ til briller til korrektion af hyperopi er kontaktlinser til dag eller nat slid, lavet af mineralsk eller organisk materiale. I modsætning til briller er linser behagelige under sport eller udendørs aktiviteter. De kan dog ikke bruges til behandling af hyperopi hos børn, og deres anvendelse indebærer brug af speciel dekorativ kosmetik til kvinder.
En del af den konservative behandling af hyperopi er hardwareteknikker til forbedring af synet: ultralydsterapi, elektrisk stimulering, massagebriller, vakuummassage osv. I nogle tilfælde kan de forbedre synet betydeligt uden at ty til kirurgisk korrektion af hyperopi.
Kirurgisk korrektion af hyperopi
Ved hjælp af en laser er det muligt at ændre hornhindens unormale form - en af hovedårsagerne til hyperopi. Laserstrålen fjerner et lag af øjenvæv og ændrer permanent krumningen af lysbrydning, dvs. brydning.
Laserkorrektion er en af de hurtigste behandlinger for hyperopi. Operationen tager flere minutter under lokalbedøvelse, og patienten kan gå hjem samme dag. Som med andre typer kirurgisk indgreb er der imidlertid en risiko for postoperative komplikationer og behovet for at rette op på hyperopi. Laserbehandling bruges ikke til aldersrelateret hyperopi med signifikant svækket øjenlokale.
Hos patienter med høj langsynethed er det sædvanligt at begynde synkorrektion fra det forberedende stadium - sklero- eller kollagenoplastik. Essensen af denne kirurgiske metode er oprettelsen af et nyt korset til sclera ved hjælp af donorvæv. Først efter patientens sygdomsprogression stopper, sendes han til laserkorrektion af hyperopi.
I tilfælde af retinal udtynding, som en af sygdommens komplikationer, er laserkoagulation også et forberedende stadium i den kirurgiske behandling af hyperopi. Det udføres ved hjælp af en laser og hjælper med at fastgøre nethinden til fundus og forhindrer frigørelse og degeneration.
Den mest alvorlige sygdom, inklusive aldersrelateret hyperopi, behandles ved at implantere en fakisk eller multifokal linse inde i øjet. Denne metode til at korrigere hyperopi anvendes i tilfælde, hvor alle andre behandlingsmetoder var ineffektive.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
