Rubella
Generel information om sygdommen
Rubella forstås som en akut viral infektion, der hører til kategorien såkaldte barndomsinfektioner, dvs. det forekommer oftest i barndommen. Selve navnet på sygdommen "rubella" kommer fra den karakteristiske farve af udslæt, der dækker kroppen af en syg person i flere dage.
Rubella har været kendt af læger siden middelalderen, og selv på det tidspunkt var den udbredt næsten overalt. Men i århundreder har forskere troet, at røde hunde hos børn er fuldstændig harmløse. Forbindelsen af sygdommen med intrauterin spædbarnsdødelighed og medfødte misdannelser hos babyer blev kun bevist i 40'erne i det sidste århundrede, hvorefter røde hunde-vaccination blev inkluderet i de nationale vaccinationskalendere i snesevis af lande rundt omkring i verden.
Hvad forårsager røde hunde, og hvordan spredes det?
Rubella er forårsaget af en virus fra togavirus-gruppen. Fra person til person overføres det af luftbårne dråber gennem direkte kontakt med en inficeret person. Også kendt er den transplacente rute for røde hundes transmission, hvor barnet bliver smittet, mens det stadig er i livmoderen, når virussen passerer til fosteret gennem moderkagen.
Det forårsagende middel til røde hunde kan kun eksistere komfortabelt i den menneskelige krop. I det ydre miljø dør det hurtigt på grund af ultraviolette stråler, trykændringer, utilstrækkelig fugtighed og høje temperaturer. Tværtimod lever virussen ved lave temperaturer i lang tid og bevarer evnen til at reproducere i flere år.
Rubella-virusens lumskhed ligger i, at sygdommens inkubationsperiode varer fra 2 til 3 uger. Derfor bliver en syg person smitsom længe før de første ugunstige symptomer opstår. Bemærk også, at børn muligvis ikke har nogen symptomer, når de diagnosticeres med røde hunde. Som et resultat inficerer et sygt barn ofte alle omkring ham, og lægerne får kun øje, når børn har karakteristiske udslæt på deres kroppe.
Rubella-udbrud forekommer hvert 5-7 år. Årlige forværringer forekommer i forår-sommerperioden, men udgør ikke en særlig fare på grund af effektive forebyggende foranstaltninger. Det sidste tilfælde af en omfattende epidemi blev registreret i 60'erne i Nordamerika. Derefter blev mere end 20 millioner mennesker syge, og efter et udbrud af røde hunde fik tusinder af gravide kvinder børn med en eller anden medfødt misdannelse.
Rubella typer
Afhængigt af infektionsvejen er rubella hos voksne og børn opdelt i to typer:
- erhvervet røde hunde - fortsætter i en lang række forskellige former ledsages af udslæt på kroppen, men det kan også have et atypisk klinisk billede af udviklingen, hvor udslæt ikke dannes. Derudover er der i 30% af tilfældene overhovedet ingen symptomer på røde hunde, hvilket i høj grad komplicerer den korrekte diagnose og fremkalder spredning af epidemier. Normalt er sygdommen mild til moderat, og patienter behandles derhjemme. Hospitalisering er kun indiceret i tilfælde af alvorlige komplikationer, som dog er ekstremt sjældne;
- Medfødt røde hunde er meget mere alvorlig end en erhvervet infektion. Dette vedrører både manifestationer og mulige konsekvenser, blandt hvilke vi især kan bemærke nervesystemets læsioner, hjertefejl, forstyrrelser i øjnene og høreorganerne.
I forbindelse med ovenstående vil jeg gerne komme med en væsentlig bemærkning: røde hunde hos voksne er ret sjældne, da det overvældende flertal af mennesker bliver syge i barndommen, og den resulterende immunitet varer livet ud. I øjeblikket er mindst 85% af kvinderne immun over for infektion på tidspunktet for reproduktiv alder.
Rubella symptomer
Den erhvervede form for røde hunde er cyklisk. Rubella symptomer begynder med:
- lidelser
- hovedpine;
- kortsigtet stigning i kropstemperatur
- ledsmerter;
- udseendet af et lille plettet lyserødt udslæt (vises på sygdommens 2-3 dage, spredes i hele kroppen).
I modsætning til mæslinger har de enkelte elementer i udslæt ikke en tendens til at dræne og forsvinde uden pigmentering eller skrælning. De karakteristiske symptomer på røde hunde er hævede lymfeknuder i nakken og i occipitalområdet. Tegn på feber og rus er enten milde eller helt fraværende. I mange tilfælde fortsætter sygdommen i en uhensigtsmæssig form, når symptomerne på røde hunde hos børn er meget svage, hvilket fører til umuligheden af at stille en korrekt og rettidig diagnose.
Røde hunde behandling
Rubella-behandling udføres normalt derhjemme. Barnet skal forsynes med sengeleje, god ernæring, rig på vitaminer og masser af drikke (præference gives til juice og frugtdrikke, kulsyreholdige drikkevarer er udelukket).
Der er ingen specifik behandling for røde hunde. Specialister overvåger barnets tilstand og bruger symptomatiske midler. Når der opstår komplikationer, indikeres akut indlæggelse, men som nævnt ovenfor er behovet for det ekstremt sjældent. Behandlingsprognose er gunstig. I de fleste tilfælde forsvinder røde hunde efter et par dage og fører ikke til alvorlige konsekvenser. Efter helbredelse erhverver en person livslang immunitet. Medicin kender tilfælde, hvor røde hunde hos voksne manifesterede sig gentagne gange, men disse er sjældne undtagelser på grund af det særlige ved det menneskelige immunsystem.
Rubella vaccination og isolering af inficerede børn bruges til at forhindre epidemier. Det er meget vigtigt at udelukke kommunikation mellem et sygt barn og gravide kvinder, da det hos forventede mødre uden immunitet kan føre til fosterskader.
Vaccination af befolkningen er inkluderet i den nationale immuniseringsplan. Vaccinen gives intramuskulært eller subkutant, når barnet er et år gammelt. Re-vaccination mod røde hunde udføres i en alder af 6 år. Specifik immunitet forekommer hos 100% af de vaccinerede og varer hele livet.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
