Encefalopati
Kort beskrivelse af sygdommen
Encefalopati er en patologisk skade på hjernen på grund af nervecellernes død, hvilket er forårsaget af nedsat blodforsyning og iltmangel i hjernevævet.
Encefalopati er ikke en separat sygdom, det er et kollektivt koncept, der betyder forskellige patologiske tilstande og sygdomme. Encefalopati kan forekomme hos både voksne og børn.
Typer af encefalopati
Skel mellem medfødt og erhvervet encefalopati.
Medfødt encefalopati opstår på grund af virkningen af skadelige faktorer under fødslen, genetiske defekter eller abnormiteter i hjernens udvikling. Fødselsstraume og cerebral hypoxi kan være årsagerne til medfødt encefalopati. Medfødt encefalopati kaldes også perinatal.
Som nævnt ovenfor forekommer perinatal encefalopati oftest og udvikler sig som et resultat af patologiske tilstande under graviditet eller fødsel. Perinatale encefalopatier inkluderer skader og patologiske tilstande i hjernen, der opstår i perioden fra 28 ugers graviditet til 7 dage i et barns liv.
Risikofaktorer for udvikling af perinatal encefalopati er for tidlig og sen fødsel, multipel graviditet, indtagelse af visse lægemidler af en gravid kvinde, placenta-abruption, komplikationer under fødslen og moderens alder (under 20 år eller derover end 40).
Symptomerne på medfødt encefalopati er rastløs opførsel af den nyfødte, hyppig gråd, utilstrækkelige reaktioner på lys og lyd, hovedhældning, udbulende øjne, hyppig opkastning. Symptomer på perinatal encefalopati kan identificeres på hospitalet. Et barn med en sådan patologi har en krænkelse af hjerterytmen, et svagt eller sent gråd, fraværet af sugende reflekser.
Hvis manifestationer af hjerneskade ikke mærkes med det samme, men efter en temmelig lang periode, så taler de om resterende encefalopati. Denne patologi opstår et stykke tid efter perinatal encefalopati.
I nogle tilfælde er det ret vanskeligt at diagnosticere resterende encefalopati, da symptomerne på patologi i den perinatale periode er temmelig kortvarige, og et tilbagefald kan forekomme efter lang tid. Et tilbagefald af resterende encefalopati kan fremkaldes af infektiøse eller inflammatoriske sygdomme, forhøjet blodtryk og traumatisk hjerneskade.
Erhvervet encefalopati udvikler sig i den postnatale periode. Der er flere typer erhvervet encefalopati.
Posttraumatisk encefalopati - opstår som et resultat af en tidligere traumatisk hjerneskade.
Toksisk encefalopati - forekommer som følge af eksponering for kroppen af neurotrope og bakterielle toksiner.
Strålningsencefalopati - opstår som et resultat af eksponering for hjernen af ioniserende stråling.
Metabolisk encefalopati - forekommer med forskellige sygdomme i de indre organer. Samtidig kommer giftige stoffer, der dannes under sygdommen, ind i den systemiske cirkulation og forårsager metabolisk skade på hjernen.
Vaskulær encefalopati - opstår som et resultat af kroniske lidelser i blodtilførslen til hjernen.
Dyscirculatorisk encefalopati - opstår som et resultat af patologiske ændringer i hjernevæv på grund af cerebrovaskulære lidelser.
Skel mellem venøs, aterosklerotisk, hypertensiv og blandet discirkulatorisk encefalopati.
Der er tre grader af discirkulatorisk encefalopati.
- Den første grad af encefalopati er kendetegnet ved hukommelsestab, irritabilitet, hovedpine, rastløs søvn.
- Den anden grad af encefalopati er kendetegnet ved ret udtalt symptomer. Hovedpinen bliver konstant, der er et fald i hukommelsen, sløvhed, apati og søvnforstyrrelser.
- Den tredje grad af discirkulatorisk encefalopati er kendetegnet ved alvorlige ændringer i hjernevævet, symptomerne på sygdommen forværres. Der er parese, vaskulær parkinsonisme, tale er nedsat.
Encefalopati symptomer
Symptomerne på encefalopati er ret varierede og afhænger af sygdommens form og stadium. I den indledende fase er der et fald i hukommelse og ydeevne, generel træthed, søvnforstyrrelse, sløvhed. Ved undersøgelse er der et fald i hørelse og syn, muskeltonus, nedsat koordination.
Alvorlig hjerneskade fører til svær hovedpine, svimmelhed, opkastning og kvalme, bevidsthedsforstyrrelser, parese og forskellige psykiske lidelser. Derefter kan der være forsinkelser i udviklingen og problemer med at opdrage børn.
Diagnose af encefalopati
Anamnese-data spiller en vigtig rolle i diagnosen encephalopati.
Elektroencefalografi, computertomografi og nuklear magnetisk resonansbilleddannelse anvendes også.
Der udføres biokemiske blodprøver, urin- og cerebrospinalvæsketest.
Encefalopati behandling
Behandling for encefalopati fokuserer på at eliminere symptomer samt behandling af sygdommen, der forårsagede hjerneskade.
Ved akut svær encefalopati anvendes hæmoperfusion, hæmodialyse, lungeventilation og parenteral ernæring. De bruger stoffer, der sænker det intrakranielle tryk og forhindrer udviklingen af anfald. Også ordineret medicin, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen.
Yderligere behandling for encefalopati indebærer brug af fysioterapi og zoneterapi, åndedrætsøvelser.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
