Metostabil - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Analoger, Tablets

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Metostabil

Metostabil: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Metostabil

ATX-kode: N07XX

Aktiv ingrediens: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat (Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat)

Producent: LLC "Ozon" (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 09.10.2019

Metostabil er et antioxidantlægemiddel til behandling af sygdomme i nervesystemet, en hæmmer af oxidative processer.

Frigør form og sammensætning

• opløsning til intravenøs og intramuskulær administration: klar væske, farveløs eller let gullig [2 eller 5 ml i ampuller af type 1 neutralt lysbeskyttende glas uden / med en farvet brydering / farvet prik og et hak (desuden fra en til tre farvede ringe og / eller alfanumerisk kodning og / eller todimensionel stregkode) i blisterpakninger / papbakker med celler på 5 ampuller, i en papæske 1 eller 2 cellepakninger / papbakker uden / med en ampulskrænkermaskine / kniv og instruktioner til brug af Metostabil];
• filmovertrukne tabletter: bikonvekse, runde, filmskal fra næsten hvid til hvid, en kerne fra hvid med en gullig farve til hvid skiller sig ud på tværsnittet (5, 10, 25 eller 30 stk. i blisterstripsemballage, i pap en pakke med 1–6, 8 eller 10 pakker med brugsanvisning; 10, 20, 25, 30, 40, 50 eller 100 stykker hver i polyethylenterephthalat / polypropylen medikament dåser forseglet med højtryks polyethylen låg med første åbningskontrol / låg af polypropylen med et”push-turn” system / låg lavet af lavtrykspolyethylen med første åbningskontrol, i en papæske 1 dåse med brugsanvisning).

Sammensætning til 1 ml opløsning:

• aktiv ingrediens: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat - 50 mg;
• hjælpestoffer: natriumdisulfit - 1 mg; vand til injektion - op til 1 ml.

Sammensætning til en tablet:

• aktiv ingrediens: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat - 125 mg;
• hjælpestoffer: MCC (mikrokrystallinsk cellulose) - 191,4 mg; magnesiumstearat - 3,5 mg; povidon (plasdon) K-25 - 14 mg; croscarmellosenatrium - 14 mg; kolloid siliciumdioxid - 2,1 mg;
• filmskal: macrogol-4000 - 1,25 mg; hypromellose - 6 mg; titandioxid - 2,75 mg.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Den aktive komponent i Metostabil er ethylmethylhydroxypyridin (2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridin) succinat, der tilhører klassen 3-hydroxypyridiner, er en membranbeskytter, hæmmer forløbet af frie radikaler, har en anti-hypoxisk virkning og forbedrer kroppens stressmodstand. Virkningsmekanismen for 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridinsuccinat bestemmes af dets antioxidante og membranbeskyttende virkninger. Lægemidlet stimulerer væksten af superoxidoxidaseaktivitet, hæmmer lipidperoxidering, øger forholdet mellem lipider og proteiner, forbedrer plasmamembranens struktur og funktion.

De vigtigste farmakologiske egenskaber ved ethylmethylhydroxypyridinsuccinat:

• modulering af aktiviteten af membranbundne enzymer (adenylatcyclase, acetylcholinesterase, calciumuafhængig phosphodiesterase) og receptorkomplekser [benzodiazepin, acetylcholin, GABA (gamma-aminosmørsyre)], hvilket fører til en forøgelse af deres evne til at binde til ligandefunktionel, hvilket gør det muligt at opretholde biomembrantransporten neurotransmittere og forbedret synaptisk transmission; øget dopaminindhold i hjernen;
• forbedring af kompenserende aktivering af aerob glykolyse under hypoxi og et fald i graden af inhibering af oxidative processer i Krebs-cyklussen med en stigning i niveauet af adenosintrifosforsyre og kreatinfosforsyre, aktivering af mitokondriens energisyntetiske funktioner;
• en stigning i kroppens modstand mod forskellige skadelige faktorer under sådanne patologiske tilstande som cerebrovaskulær ulykke, hypoxi og iskæmi, forgiftning med ethanol og neuroleptika;
• bevarelse af den strukturelle og funktionelle organisation af kardiomyocytmembraner under betingelser med et kritisk fald i koronarblodgennemstrømning, stimulering af aktiviteten af sådanne membranenzymer som adenylatcyclase, acetylcholinesterase, phosphodiesterase;
• støtte til aktivering af aerob glykolyse, der udvikler sig under akut iskæmi og fremme restaurering af mitokondrie redoxprocesser under hypoxiske forhold, øget syntese af adenosintrifosfat og kreatinfosfat; at sikre integriteten af fysiologiske funktioner og morfologiske strukturer i det iskæmiske myokardium
• forbedring af billedet af det kliniske forløb af myokardieinfarkt og effektiviteten af trombolytisk (fibrinolytisk) terapi, hvilket reducerer forekomsten af arytmier og hjerteledningsforstyrrelser;
• normalisering af metaboliske processer i det iskæmiske myokardium, en stigning i den antianginale aktivitet af nitrater, en forbedring af blodets rheologiske egenskaber, et fald i konsekvenserne af reperfusionssyndrom hos patienter med akut koronarinsufficiens;
• fald hos patienter med akut pancreatitis af sværhedsgraden af enzymatisk toksæmi og endogen forgiftning;
• øget stofskifte og blodtilførsel til hjernen, forbedret mikrocirkulation og rheologiske egenskaber af blod, reduceret blodpladeaggregering, stabiliserede membraner af blodcelleelementer (erytrocytter og blodplader), reduceret risiko for hæmolyse;
• et fald i koncentrationen af total cholesterol og lipoproteiner med lav densitet på grund af den hypolipidæmiske virkning;
• konservering af retinale ganglionceller og optiske nervefibre hos patienter med progressiv neuropati, der udvikler sig som et resultat af kronisk iskæmi og hypoxi; forbedring af den funktionelle aktivitet af nethinden og synsnerven, øget synsstyrke (opløsning til intravenøs og intramuskulær administration).

Farmakokinetik

• absorption og distribution: som et resultat af parenteral administration af 400-500 mg Metostabil når den maksimale koncentration af dets aktive stof (_Cmax) i blodplasma 3,5-4 μg / ml. Ved både enkelt- og kursusbrug er tiden til at nå den maksimale koncentration (T _Cmax) i blodplasmaet 0,58 timer. Efter oral administration er halvabsorptionsperioden 0,08-1 time, C _max når et niveau på 50-100 ng / ml, og T _Cmax- værdien varierer i området 0,46-0,5 timer Stoffet distribueres hurtigt i væv og organer. Det gennemsnitlige tidspunkt, hvor 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridinsuccinat bestemmes i kroppen til parenteral og oral indgivelse er henholdsvis 0,7-1,3 og 4,9-5,2 timer;
• metabolisme: biotransformation af 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridinsuccinat forekommer i leveren gennem glukuronidering. Som et resultat dannes 5 identificerbare metabolitter: 1. - 3-hydroxypyridinphosphat (dannet i leveren og med deltagelse af alkalisk phosphatase nedbrydes i 3-hydroxypyridin og phosphorsyre); 2. - er farmakologisk aktiv, dannes i store mængder og 1-2 dage efter anvendelse af Metostabil bestemmes i urinen; 3. - elimineret i store mængder i urinen; 4. og 5. er glucuronkonjugater;
• Eliminering: 4 timer efter parenteral administration af 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridin påvises succinat praktisk talt ikke i blodplasma. Ved indtagelse udskilles det mest intensivt i løbet af de første 4 timer, T _1/2 (halveringstid) er fra 4,7 til 5 timer. Stoffet elimineres hurtigt i urinen, hovedsageligt i form af metabolitter - op til 50% inden for 12 timer, en ubetydelig mængde udskilles i form af et uændret stof - 0,3% inden for 12 h. De kvantitative egenskaber ved eliminering af uændret lægemiddel og dets metabolitter gennem urinsystemet er kendetegnet ved signifikant individuel variation.

Indikationer til brug

Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration

Metostabil opløsning til intravenøs og intramuskulær administration anbefales til anvendelse i kompleks terapi af følgende sygdomme / tilstande:

• angsttilstande med neurotiske niveau syndromer (neurotiske og neurose-lignende);
• HIGM (kronisk cerebral iskæmi);
• SVD (vegetativt dystonisyndrom);
• mild kognitiv svækkelse af aterosklerotisk oprindelse;
• ONMK (akutte lidelser i hjernecirkulationen);
• alkoholabstinenssyndrom med en overvejelse af vegetative-vaskulære og neurose-lignende lidelser;
• POAG (primær åbenvinklet glaukom) i forskellige faser;
• akut forgiftning med neuroleptika;
• kraniocerebralt traume, konsekvenser af kraniocerebralt traume;
• akut hjerteinfarkt.

Filmovertrukne tabletter

Indikationer for brugen af Metostabil tabletter:

• konsekvenser af slagtilfælde, herunder tilstande efter forbigående iskæmiske anfald, i fasen af subkompensation - med henblik på forebyggelse;
• mindre kraniocerebralt traume, konsekvenserne af kraniocerebralt traume;
• encephalopatiske patologier af forskellig oprindelse (dysmetabolisk, dyscirculatorisk, posttraumatisk, blandet);
• SVD;
• mild kognitiv svækkelse af aterosklerotisk oprindelse;
• angsttilstande med neurotiske niveau syndromer (neurotiske og neurose-lignende);
• IHD (iskæmisk hjertesygdom) - som en del af en kombinationsbehandling;
• alkoholabstinenssyndrom med overvejende vegetative-vaskulære og neurose-lignende lidelser - lindring af tilstanden; lidelser efter tilbagetrækning
• akut forgiftning med neuroleptika;
• astenisk syndrom eksponering for ekstreme faktorer og belastninger - forebyggelse af udvikling af somatiske sygdomme;
• eksponering for stressfaktorer.

Kontraindikationer

Absolut:

• akut lever- / nyresvigt
• graviditet og ammeperioden
• børn og unge op til 18 år;
• overfølsomhed over for ethylmethylhydroxypyridinsuccinat og / eller hjælpekomponenterne i Metostabil.

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed, hvis der er data i patientens historie om allergiske sygdomme.

Metostabil, brugsanvisning: metode og dosering

Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration

Metostabil opløsning administreres intramuskulært eller intravenøst (stråle eller dryp).

Til infusionsadministration skal opløsningen fortyndes i 0,9% natriumchloridopløsning.

Tiden for jetinjektion af en enkelt dosis er 5-7 minutter; drop infusionshastighed - 40-60 dråber / min.

Anbefalet doseringsregime for Metostabil:

• akutte lidelser i hjernecirkulationen: de første 10-14 dage - 200-500 mg intravenøst dryp fra 2 til 4 gange om dagen, derefter inden for 14 dage - 200-250 mg intramuskulært fra 2 til 3 gange om dagen; generelt kursus - 24-28 dage;
• kraniocerebralt traume, konsekvenser af kraniocerebralt traume: 200-500 mg intravenøst, 2 til 4 gange om dagen; kursus - 10-15 dage;
• HIHM i dekompensationsstadiet: de første 14 dage - 200-500 mg intravenøst (stråle eller dryp) 1-2 gange om dagen; derefter inden for 14 dage - 100-250 mg intramuskulært 1 gang dagligt; generelt kursus - 28 dage;
• kronisk iskæmi: 200-250 mg intramuskulært 2 gange om dagen; kursus 10-14 dage;
• mild kognitiv svækkelse hos ældre patienter, angstlidelser: 100-300 mg intramuskulært 1 gang dagligt; kursus 14-30 dage;
• SVD: 50-400 mg intramuskulært 1 gang dagligt; kursus - 14 dage;
• abstinenssymptomer: 200-500 mg intravenøst / intramuskulært 2-3 gange om dagen; kursus - 5-7 dage (behandlingen bør stoppes gradvist, reducere dosis i 2-3 dage);
• akut forgiftning med neuroleptika: 200–500 mg intravenøst 1 gang dagligt; kursus - 7-14 dage;
• akut myokardieinfarkt: for at opnå maksimal klinisk effekt anbefales det, at opløsningen administreres langsomt intravenøst (for at undgå bivirkninger) ved drypinfusion, der varer 30-60 minutter, og den skal fortyndes i 100-150 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% dextroseopløsning (hvis nødvendigt kan Metostabil også injiceres langsomt i en stråle i mindst 5 minutter) de næste 9 dage administreres opløsningen intramuskulært. Infusion og injektioner udføres 3 gange om dagen med regelmæssige intervaller (1 gang på 8 timer); den terapeutiske dosis bestemmes ud fra beregningen: dagligt - 6-9 mg / kg af patientens kropsvægt; enkeltdosis - 2-3 mg / kg, mens den maksimale enkeltdosis ikke bør overstige 250 mg, daglig dosis - 800 mg; kursus - 14 dage (på baggrund af standardbehandling for myokardieinfarkt);
• glaukom: 100-300 mg intramuskulært 1 gang dagligt; kursus - 14 dage.

Den maksimale daglige dosis til parenteral administration af Metostabil er 1200 mg.

Filmovertrukne tabletter

Metostabil tabletter er beregnet til oral administration.

Anbefalet doseringsregime: 3 gange dagligt, 1-2 tabletter (125-250 mg). Behandlingsforløbet er fra 2 til 6 uger.

For at stoppe tilbagetrækning af alkohol i begyndelsen af behandlingen skal du tage 1-2 tabletter 1-2 gange om dagen (125-250 mg), dosis øges gradvist, indtil der opnås en stabil terapeutisk virkning. Behandlingsforløbet er 5-7 dage. Behandlingen skal afsluttes ved gradvist at nedsætte dosis over 2-3 dage.

Den maksimale daglige dosis til oral administration af Metostabil er 800 mg.

Varigheden af behandlingsforløbet for patienter med koronararteriesygdom bør være mindst 1,5-2 måneder.

På anbefaling af en læge er det muligt at gennemføre gentagne kurser, som fortrinsvis skal udføres i foråret-efteråret.

Bivirkninger

Med intramuskulær eller intravenøs administration af Metostabil-opløsning er følgende negative bivirkninger fra organer og systemer mulige:

• fordøjelsessystemet: tørhed i mundslimhinden / metallisk smag i munden, kvalme, diarré, flatulens;
• nervesystem: krænkelse af at falde i søvn, døsighed;
• åndedrætsorganer: ubehag i brystet, ondt i halsen, følelse af mangel på luft (kortvarig, ofte forbundet med en for høj hastighed af opløsning);
• hjerte-kar-system: kortvarig stigning i blodtryk;
• andre: overfølsomhedsreaktioner, ubehagelig lugt, følelse af at sprede varmen gennem kroppen.

Som et resultat af at tage Metostabil i form af tabletter, kan tørhed i mundslimhinden og / eller diarré udvikles fra fordøjelsessystemets side såvel som bivirkninger i form af overfølsomhedsreaktioner og / eller døsighed.

Overdosis

På grund af den lave toksicitet af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat er en overdosis af Metostabil usandsynlig. Mulige reaktioner i tilfælde af utilsigtet overdosering er døsighed og bedøvelse. Intravenøs administration af høje doser af lægemidlet kan forårsage en stigning i blodtrykket.

Som regel forsvinder symptomerne på en overdosis alene inden for 1 dag og kræver ikke yderligere terapeutiske foranstaltninger. I tilfælde af overdreven stigning i blodtrykket anbefales det at bruge antihypertensive stoffer under kontrol af patientens tilstand.

I tilfælde af alvorlig forgiftning ledsaget af søvnløshed ordineres diazepam - 5 mg, nitrazepam - 10 mg eller oxazepam - 10 mg.

specielle instruktioner

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I løbet af behandlingsperioden med Metostabil skal patienter være forsigtige, når de kører køretøjer og udfører andre potentielt farlige typer arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Påføring under graviditet og amning

I løbet af eksperimentelle undersøgelser af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat blev stoffets mutagene, embryotoksiske og teratogene virkninger ikke afsløret. Men tilstrækkelige og strengt kontrollerede kliniske studier af dets anvendelse under graviditet og under amning er ikke blevet udført.

Metostabil er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder, da der ikke er tilstrækkelige data om effektiviteten / sikkerheden af behandlingen i disse perioder.

Pædiatrisk anvendelse

I pædiatrisk praksis er Metostabil kontraindiceret til behandling af børn og unge under 18 år på grund af utilstrækkelig viden om dets effektivitet / sikkerhed.

Med nedsat nyrefunktion

Metostabil er kontraindiceret ved akut nyresvigt.

Til krænkelser af leverfunktionen

Metostabil er kontraindiceret ved akut leversvigt.

Lægemiddelinteraktioner

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat forstærker virkningen af følgende lægemidler: antiparkinson (levodopa), antiepileptisk (carbamazepin) og benzodiazepin-angstdæmpende midler.

Metostabil reducerer den toksiske virkning af ethylalkohol.

Analoger

Metostabils analoger er Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksilek-Lekpharm, Meksiprim, Meksifin, MetutsinVel, Neurocard, Neuroks, Proinin, Cerecard osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Frys ikke opløsningen, og opbevar den et sted uden for rækkevidde af lys.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Metostable

Det er ekstremt sjældent på specialiserede fora og websteder at finde anmeldelser om Metostable. Dette kan skyldes mangel på medicin i de fleste apoteker. En situation blev beskrevet, da stoffet hjalp en kvinde i postmenopausal perioden med at løse problemer med at falde i søvn, søvnløshed, nervøse sammenbrud, hvilket forbedrede hendes livskvalitet markant.

Det er vigtigt at tage i betragtning, at Metostabil virker på hver enkelt person individuelt, og anmeldelser skrevet af en bestemt patient afspejler stoffets virkning udelukkende på hans krop.

Pris for Metostabil på apoteker

Vejledende pris for Metostabil, filmovertrukne tabletter, 125 mg, til 30 stk. i pakken kan være fra 158 rubler.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!