Mydocalm-Richter
Midocalm-Richter: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser Midocalme-Richter
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Mydocalm-Richter
ATX-kode: M03BX04
Aktiv ingrediens: tolperison + lidocain (tolperison + lidocain)
Producent: JSC "Gedeon Richter" (Ungarn)
Beskrivelse og foto opdateret: 20.11.2018
Priser på apoteker: fra 439 rubler.
Købe
Mydocalm-Richter er et centralt virkende muskelafslappende middel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform Midocalma-Richter - injektionsvæske, opløsning: let grønlig eller farveløs med en karakteristisk lugt (1 ml i brunt glasampul, 5 ampuller i en plastbakke, 1 palle i en papkasse).
Sammensætning af en ampul:
- aktive ingredienser: tolperisonhydrochlorid - 100 mg, lidocainhydrochlorid - 2,5 mg;
- hjælpekomponenter: methylparahydroxybenzoat, diethylenglycolmonoethylether, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Tolperisonhydrochlorid tilhører centralt virkende muskelafslappende midler, da stoffet påvirker de første motorneuroner i rygmarven. Mekanismen for dens handling forstås ikke fuldt ud. Den farmakologiske virkning skyldes den membranstabiliserende virkning, som forhindrer spredning af excitation i de primære afferente fibre på grund af blokering af monosynaptiske og polysynaptiske reflekser i rygmarven. Lægemidlets sekundære virkningsmekanisme består sandsynligvis i at blokere indgangen af calciumioner til de presynaptiske ender og derved hæmme ledningen af en impuls fra rygmarven.
Tolperison hjælper med at reducere refleksberedskab i hjernens retikulospinale kanaler. Det har den virkning at forbedre intensiteten af perifer cirkulation, som ikke er forbundet med lægemidlets virkning på centralnervesystemet, men kan være forårsaget af en svag antiadrenerg og antispasmodisk virkning af det aktive stof.
Derudover hjælper tolperison med at reducere tærsklen for smertefølsomhed, reducere muskelspasticitet, muskelstivhed og patologisk øget muskelhypertonicitet, lette frivillige aktive bevægelser og øge deres amplitude. Lægemidlet har en vasodilaterende virkning.
Lidocainhydrochlorid har en lokalbedøvende virkning, der er kendetegnet ved evnen, afhængigt af dosis, til at hæmme aktiviteten af natriumkanaler, som blokerer dannelsen af impulser i enderne af sensoriske nerver og ledningen af impulser langs nervefibre. Lidokain har ikke en systemisk effekt på kroppen, når stoffet doseres i henhold til instruktionerne.
Farmakokinetik
Tolperisonhydrochlorid metaboliseres i vid udstrækning i leveren og nyrerne med dannelsen af metabolitter, hvis farmakologiske aktivitet ikke er bestemt. Udskillelse sker gennem nyrerne, mere end 99% af det udskillede stof er i form af metabolitter. Halveringstiden (T 1/2) med intravenøs administration af lægemidlet er 1,5 timer.
Lidocainhydrochlorid absorberes fuldstændigt, absorptionshastigheden afhænger af den indgivne dosis og indgivelsesstedet. Tiden til at nå den maksimale koncentration i blodplasma (T max) med intramuskulær injektion er 30–45 minutter. Fra 50 til 80% af stoffet binder sig til plasmaproteiner i blodet. Lidokain har egenskaberne til hurtig fordeling i væv og organer, at trænge igennem blod-hjerne- og placenta-barrierer og udskilles i modermælk (40% af koncentrationen i moderens blodplasma). 90-95% af stofskiftet forekommer i leveren med deltagelse af mikrosomale enzymer, som et resultat af dealkylering af aminogruppen og spaltning af amidbindingen, dannes dannelsen af aktive metabolitter. Lidokain udskilles i galden (en del af stoffet absorberes igen i mave-tarmkanalen) og i urinen (uændret op til 10%).
Indikationer til brug
- patologisk øget tone og spasmer i striede muskler som følge af organiske sygdomme i centralnervesystemet (inklusive multipel sklerose, læsioner i pyramidekanalen, slagtilfælde, encephalomyelitis, myelopati);
- øget tone og muskelspasmer, der ledsager sygdomme i bevægeapparatet (herunder spondyloarthrose, spondylose, artrose i store led, lænde- og livmoderhalssyndrom);
- udsat traumatologiske og ortopædiske operationer - til rehabiliteringsbehandling;
- udslettelse af vaskulære sygdomme (diabetisk angiopati, udslettelse af aterosklerose, Raynauds sygdom, tromboangiitis obliterans, diffus sklerodermi), sygdomme som følge af lidelser i vaskulær innervering (intermitterende angioødem, acrocyanosis) - som en del af kombineret behandling.
Kontraindikationer
- alvorlig myasthenia gravis;
- graviditet, amningstid
- alder op til 18 år
- øget individuel følsomhed over for enhver komponent i lægemidlet (inklusive lidocain).
Brug af Mydocalma-Richter til patienter med nedsat nyre- og / eller leverfunktion kræver forsigtighed.
Brugsanvisning Midocalm-Richter: metode og dosering
Opløsning Midocalm-Richter administreres intramuskulært eller intravenøst.
Anbefalet doseringsregime:
- intramuskulært - 1 ampul (1 ml) to gange om dagen
- intravenøst - 1 ampul (1 ml) en gang dagligt.
Varigheden af behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og reaktionen fra patientens krop til behandlingen.
Bivirkninger
- fra centralnervesystemet: hovedpine, muskelsvaghed;
- fra fordøjelsessystemet: ubehag i maven, kvalme, opkastning
- fra det kardiovaskulære system: arteriel hypotension;
- allergiske reaktioner: sjældent - hudkløe, udslæt, urticaria, erytem, åndenød, angioødem, anafylaktisk chok.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis af Mydocalma-Richter kan følgende symptomer forekomme: ataksi, kloniske og toniske kramper, åndenød, åndedrætsstop.
I dette tilfælde anbefales symptomatisk og støttende behandling. Der er ingen specifik modgift mod tolperison.
specielle instruktioner
Prækliniske studier af Mydocalm-Richter med hensyn til farmakologisk sikkerhed, niveauet af dets toksicitet under kursusbrug, genotoksicitet (evnen til potentielt at fremkalde udvikling af tumorer eller genmutationer), virkningen på reproduktionsfunktionen og specifikke risici for patienter afslørede ikke.
Negative effekter blev kun bemærket i de tilfælde, hvor den administrerede dosis af muskelafslappende middel signifikant overskred det maksimalt tilladte for mennesker.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Under behandling med lægemidlet skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og handlinger, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed og en hurtig motorisk / mental reaktion.
Påføring under graviditet og amning
På dette tidspunkt er der ingen oplysninger om sikkerheden ved brug af Mydocalma-Richter til behandling af gravide og ammende kvinder. Derfor anbefales det ikke at ordinere det til denne kategori af patienter.
Hvis det er nødvendigt, er det kun tilladt at ordinere lægemidlet i graviditetens anden og tredje trimester, hvis den behandlende læge træffer en sådan beslutning efter nøje at have undersøgt fordel / risiko-forholdet.
Hvis det er nødvendigt at injicere et muskelafslappende middel til en kvinde under amning, bør problemet med at stoppe amning i løbet af behandlingen løses.
Pædiatrisk anvendelse
Ifølge instruktionerne er Midocalm-Richter kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
Da erfaringen med at bruge Mydocalma-Richter til patienter med nyreinsufficiens er begrænset, skal det ordineres med forsigtighed hos sådanne patienter. Der kræves normalt ingen dosisjustering i sådanne tilfælde.
Til krænkelser af leverfunktionen
Brug Mydocalm-Richter med forsigtighed til patienter med nedsat leverfunktion. Der er ikke behov for at justere dosis.
Lægemiddelinteraktioner
Der er i øjeblikket ingen oplysninger om lægemiddelinteraktioner, der begrænser brugen af stoffet.
Da tolperison ikke forårsager sedation, når det påvirker centralnervesystemet, kan det bruges samtidigt med hypnotika, beroligende midler og ethanolholdige lægemidler.
Tolperison har ingen effekt på virkningen af ethylalkohol på centralnervesystemet.
Mydocalm-Richter forbedrer effekten af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og når det anvendes sammen, kan det være nødvendigt at reducere deres dosis.
Analoger
En analog af Midocalma-Richter er Kalmirex.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 8-15 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Midocalme-Richter
Anmeldelserne om Midocalm-Richter taler primært om bivirkningerne. Desværre, ganske ofte efter injektionen, føler patienten hjertebanken, svimmelhed, synsbesvær, nedsat koordination, søvnløshed, angst. Nogle patienter rapporterer endda bevidsthedstab.
Pris for Midocalm-Richter på apoteker
Den gennemsnitlige pris for Midocalm-Richter er 470 rubler for en pakke med 5 ampuller.
Midocalm-Richter: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Mydocalm-Richter 100 mg + 2,5 mg / ml injektionsvæske, opløsning 1 ml 5 stk. 439 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
