Corinfar Retard 20 Mg - Brugsanvisning, Pris, Indikationer

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Corinfar retard

Corinfar retard: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Med nedsat nyrefunktion
10. 10. I tilfælde af nedsat leverfunktion
11. 11. Lægemiddelinteraktioner
12. 12. Analoger
13. 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
14. 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
15. 15. Anmeldelser
16. 16. Pris på apoteker

Latinsk navn: Corinfar retard

ATX-kode: C08CA05

Aktiv ingrediens: Nifedipin (Nifedipinum)

Producent: Pliva Hrvatska, doo Kroatien

Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-25

Priser på apoteker: fra 85 rubler.

Købe

Corinfar retard er en langsom calciumblokker.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformen af lægemidlet Corinfar retard - tabletter med langvarig virkning, filmovertrukket: rund, bikonveks, gul (10 stykker i en blisterpakning, 50 eller 100 stykker i en flaske, i en papæske, 3 blisterkort eller 1 flaske hver).

Sammensætning af 1 tablet:

• aktivt stof: nifedipin - 20 mg;
• hjælpekomponenter: lactosemonohydrat, kartoffelstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, K-25 povidon, magnesiumstearat;
• filmskal: hypromellose, macrogol 6000, macrogol 35000, quinolingult farvestof, titandioxid, talkum.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Den aktive ingrediens i Corinfar retard er nifedipin, et 1,4-dihydropyridinderivat, som er en selektiv langsom calciumkanalblokker (BMCC). Det har antianginal og hypotensiv virkning. Reducerer strømmen af calciumioner (Ca ²⁺) ind i kardiomyocytter og glatte muskelceller i koronar og perifere arterier. Når det tages i høje doser, er det i stand til at hæmme frigivelsen af Ca2 ⁺ fra intracellulære depoter, når det tages i terapeutiske doser normaliserer det transmembranstrømmen af Ca2 ⁺… Nifedipin forbedrer koronar blodgennemstrømning, forbedrer blodtilførslen til de iskæmiske zoner i myokardiet uden at forårsage stjælefænomenet, aktiverer sikkerheden. Påvirker ikke venens tone. Reducerer den samlede perifere vaskulære modstand på grund af ekspansionen af perifere arterier, reducerer myokardial tone, efterbelastning og iltbehov. Næsten ingen effekt på sinoatriale (Kisa - Flaka) og atrioventrikulære (Ashoff - Tavara) knuder. Den antiarytmiske virkning af nifedipin er svag. Lægemidlet påvirker renal blodgennemstrømning, øger det og forårsager mild natriurese. De negative kronotrope, dromotrope og inotrope virkninger af nifedipin modvægtes ved refleksaktivering af det sympathoadrenale system og en stigning i hjerterytmen som reaktion på perifer vasodilatation.

Virkningen af lægemidlet opstår på 20 minutter og varer 12 timer.

Farmakokinetik

Corinfar retard har en høj absorption - over 90%. Dens biotilgængelighed er 50-70% og øges, når den tages samtidigt med mad. Nifedipin har en første gennemgangseffekt gennem leveren. Efter en enkelt dosis på 20 mg er den maksimale koncentration i blodplasmaet 28,3 mg / ml og nås på 0,9-3,7 timer.

Stoffet krydser barrierer mod placenta og blod-hjerne og findes også i modermælk. Forbindelsen med blodproteiner er 95%.

Lægemidlet metaboliseres fuldstændigt i leveren, udskilles hovedsageligt af nyrerne og ca. 20% i galden. Halveringstiden for nifedipin er 2-5 timer. Ved langvarig brug af lægemidlet (2-3 måneder) udvikles tolerance.

Ved leversvigt falder den samlede clearance, og halveringstiden øges.

Indikationer til brug

Indikationer for Corinfar retard er:

• kronisk stabil angina pectoris (anstrengelsesangina);
• vasospastisk angina (variant angina, Prinzmetals angina);
• arteriel hypertension.

Kontraindikationer

Absolut:

• arteriel hypotension (med systolisk tryk ˂ 90 mm Hg);
• svær aortastenose;
• kardiogent shock, kollaps;
• ustabil angina;
• dekompensation af kronisk hjertesvigt
• akut myokardieinfarkt (første 28 dage)
• anvendelse sammen med rifampicin;
• graviditet I trimester og amningsperiode;
• øget følsomhed over for komponenterne i Corinfar retard såvel som andre derivater af 1,4-dihydropyridin.

I forhold:

• svær mitral stenose
• hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• svær takykardi eller bradykardi;
• syg sinus syndrom
• ondartet arteriel hypertension;
• hypovolæmi;
• hjerteinfarkt med svigt i venstre ventrikel;
• alvorlige lidelser i hjernecirkulationen
• obstruktion af mave-tarmkanalen;
• hæmodialyse;
• nedsat nyre- og leverfunktion
• graviditet (II og III trimester);
• fælles administration med betablokkere og digoxin;
• alder op til 18 år.

Instruktioner til brug af Corinfar retard: metode og dosering

Corinfar retardtabletter tages hele efter måltider med rigelig væske. Dosis af lægemidlet vælges individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens følsomhed.

Patienter med samtidig alvorlige cerebrovaskulære sygdomme såvel som ældre patienter har brug for reducerede doser.

Anbefalet dosering:

• kronisk stabil og vasospastisk angina: 20 mg (1 tablet) 2 gange om dagen, hvis det er nødvendigt, er det muligt at øge dosis til 40 mg 2 gange dagligt. Den maksimale dosis er 80 mg / dag;
• Essentiel hypertension: 20 mg 2 gange dagligt, hvis det er nødvendigt, er det muligt at øge dosis til 40 mg 2 gange dagligt. Den maksimale dosis er 80 mg / dag. Intervallet mellem at tage stoffet skal være ca. 12 timer, men ikke mindre end 4 timer.

Varigheden af behandlingen med Corinfar retard bestemmes af lægen. I tilfælde af, hvor høje doser af lægemidlet ordineres, skal behandlingen afsluttes gradvist på grund af risikoen for at udvikle et abstinenssyndrom.

Bivirkninger

• kardiovaskulært system: hjertebanken, arytmi, takykardi, perifert ødem (ben, ankler, fødder), manifestationer af overdreven vasodilatation (udvikling eller forværring af hjertesvigt, asymptomatisk sænkning af blodtrykket, rødmen i huden, rødmen til ansigtets hud, følelse af varme), udtalt sænkning af blodtryk, synkope. I nogle tilfælde, især i begyndelsen af behandlingen eller med en stigning i dosis, blev anginaanfald og udviklingen af hjerteinfarkt bemærket, disse symptomer kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet;
• nervesystem: svimmelhed, hovedpine, øget træthed, generel svaghed, døsighed. Ved langvarig brug af høje doser: tremor, paræstesi i ekstremiteterne, ekstrapyramidale lidelser, depression;
• fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, forstoppelse, mundtørhed, øget appetit, flatulens, tandkødshyperplasi. Ved langvarig brug er leverdysfunktion mulig (øget transaminaseaktivitet, intrahepatisk kolestase);
• muskuloskeletale system: myalgi, gigt, led hævelse;
• allergiske reaktioner: kløe, urticaria, exanthema, autoimmun hepatitis, fotodermatitis, anafylaktiske reaktioner, eksfoliativ dermatitis;
• hæmatopoietiske organer: leukopeni, anæmi, trombocytopeni, trombocytopen purpura, agranulocytose;
• urinvejene: forringelse af nyrefunktionen hos patienter med nyresvigt, øget urinproduktion i begyndelsen af lægemiddelindtagelsen;
• andet: synshandicap, gynækomasti, galactorrhea, lungeødem, hyperglykæmi, vægtøgning.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af Corinfar retard: rødmen i ansigtet, hovedpine, inhibering af sinusfunktion, langvarigt markant fald i blodtryk, takykardi, bradykardi, bradyarytmi. I alvorlige tilfælde: bevidsthedstab, koma.

Symptomatisk behandling er indiceret.

Til behandling af alvorlig forgiftning anbefales det at vaske maven og om nødvendigt tyndtarmen og tage aktivt kul. Modgiften er calciumpræparater, der vises intravenøs administration af en 10% opløsning af calciumchlorid eller calciumgluconat efterfulgt af skift til en lang infusion.

Med et markant fald i blodtrykket injiceres langsomt intravenøst dopamin, dobutamin, adrenalin eller noradrenalin. Blodsukker og elektrolytter skal overvåges.

I tilfælde af udvikling af hjertesvigt anbefales intravenøs administration af strophanthin.

I tilfælde af ledningsforstyrrelser er atropin, isoprenalin indiceret, en kunstig pacemaker kan være påkrævet.

Hæmodialyse er ineffektiv. Plasmaferese anbefales.

specielle instruktioner

I perioden med at tage Corinfar retard 20 mg er brugen af grapefrugtjuice kontraindiceret, da det hæmmer metabolismen af nifedipin i kroppen. Ethanolindtag er også kontraindiceret.

I begyndelsen af behandlingen med Corinfar retard kan angina pectoris forekomme.

Hos patienter med alvorlig hjertesvigt bør dosisforøgelse udføres med ekstrem forsigtighed.

Ved svær obstruktiv kardiomyopati er der en risiko for en stigning i hyppigheden, sværhedsgraden af manifestation og varigheden af angina-angreb efter indtagelse af nifedipin, hvilket kræver seponering af lægemidlet.

I tilfælde af en forestående kirurgisk operation anbefales det at informere anæstesiologen om patientens behandling med nifedipin.

Indtagelse af nifedipin kan forårsage mislykket in vitro-befrugtning, da der har været tilfælde, hvor BMCC forårsagede ændringer i spermatozoernes hoved, hvilket førte til en krænkelse af deres funktion.

Når du tager Corinfar retard, er det ifølge indikationer muligt at opnå et falsk-positivt resultat af en direkte Coombs-reaktion og laboratorietest for antinukleære antistoffer.

Nifedipin kan forårsage et falsk-overvurderet resultat i den spektrofotometriske bestemmelse af vanilylmandelsyre i urinen. Når man udfører tests med højtydende væskechromatografi, påvirker nifedipin ikke resultaterne.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Der skal udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og andre komplekse mekanismer, der kræver hastigheden af psykomotoriske reaktioner i behandlingsperioden med Corinfar retard.

Med nedsat nyrefunktion

I henhold til instruktionerne skal Corinfar retard anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med irreversibel nyresvigt, som er i hæmodialyse, som har et reduceret total blodtal og forhøjet blodtryk på grund af risikoen for et kraftigt fald.

Hvis leverfunktionen er nedsat

Denne gruppe patienter har brug for omhyggelig overvågning. Om nødvendigt er det muligt at reducere dosis af Corinfar retard eller bruge en anden dosisform af nifedipin.

Lægemiddelinteraktioner

• rifampicin: kombineret brug er kontraindiceret;
• betablokkere: samtidig administration bør udføres under tæt lægeligt tilsyn på grund af risikoen for et for højt blodtryksfald og forværring af symptomer på hjertesvigt;
• antihypertensive stoffer, tricykliske antidepressiva, nitrater, cimetidin, inhalationsanæstetika, diuretika: kan øge den hypotensive virkning af nifedipin;
• amiodaron, kinidin: deres negative inotrope virkning forbedres; nifedipin reducerer koncentrationen af kinidin i blodplasmaet;
• sympatomimetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), østrogener: reducerer den hypotensive effekt af nifedipin;
• nitrater: risiko for øget takykardi;
• diazepam: hæmmer metabolismen af nifedipin og kan derfor kræve et fald i dosis;
• digoxin, theophyllin: deres koncentration i blodplasma stiger;
• cephalosporiner: deres biotilgængelighed kan stige med 70%;
• indirekte antikoagulantia (coumarin og indandion-derivater), antikonvulsiva, NSAID'er, kinin, salicylater, sulfinpyrazon: risikoen for at øge koncentrationen af disse lægemidler i blodplasmaet;
• alfa-blokkere (for eksempel prazosin): nifedipin hæmmer metabolismen af disse lægemidler, hvilket fører til en stigning i den hypotensive virkning;
• vincristin: dets udskillelse fra kroppen sænkes, og det anbefales derfor at reducere dosis vincristin for at undgå øgede bivirkninger;
• lithiumpræparater: det er muligt at øge deres toksiske virkning, kvalme, opkastning, diarré, ataksi, rysten, tinnitus;
• procainamid, kinidin og andre lægemidler, der forårsager forlængelse af QT-intervallet: risikoen for forlængelse af QT-intervallet øges;
• disopyramid, flecainid: risiko for øget inotrop virkning, samtidig administration kræver forsigtighed;
• lægemidler, der hæmmer cytochrom P450 3A-systemet: forårsager en stigning i koncentrationen af nifedipin i blodplasmaet;
• carbamazepin og phenobarbital er i stand til at reducere koncentrationen af nifedipin i blodplasma;
• valproinsyre kan øge plasmakoncentrationen af nifedipin i blodet.

Analoger

Analoger af Corinfar retard er Adalat, Kaltsigard retard, Kordaflex, Kordipin, Nifedipin, Nifecard CL, Osmo-Adalat, Fenigidin.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares væk fra lys ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 5 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser af Corinfar retard

Anmeldelser af Corinfara retard er for det meste positive. Dens effektivitet bemærkes ved at reducere blodtrykket på kort tid. På samme tid rapporterer patienter nogle bivirkninger.

Pris for Corinfar retard på apoteker

Den omtrentlige pris for Corinfar retard 20 mg er 160 rubler. til 50 tabletter pr. pakke.

Corinfar retard: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Corinfar retard 20 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 30 stk. RUB 85 Købe

Corinfar Retard tabletter p.o. langvarig handling 20 mg 30 stk. 111 RUB Købe

Corinfar retard 20 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 50 stk. 119 RUB Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!