Neurokort
Neurocard: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Neurocard
ATX-kode: N07XX
Aktiv ingrediens: Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat (Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat)
Producent: FKP "Kursk Biofabrika - firma" BIOC "(Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 09.10.2019
Neurocard er et antioxidantlægemiddel til behandling af nervesystemets patologier.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: farveløs eller let farvet med en gullig, brunlig eller rødlig farvetone, gennemsigtig (i en papkasse 1 eller 2 cellekonturpakninger, hvor 5 ampuller lavet af lysafskærmning / neutralt glas indeholdende 2 eller 5 ml opløsning, komplet med en ampulkniv / scarifier og instruktioner til brug af Neurocard).
Sammensætning af 1 ml opløsning til i / v og i / m administration:
- aktivt stof: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat - 50 mg;
- hjælpekomponent: vand til injektion - op til 1 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Neurocard har angstdæmpende, krampestillende, stressbeskyttende, nootropisk, membranstabiliserende, antihypoxisk og antioxidant virkning. Lægemidlet tilhører klassen af 3-hydroxypyridiner.
Farmakologiske egenskaber ved Neurocard på grund af effektiviteten af dets aktive stof - ethylmethylhydroxypyridinsuccinat:
- inhibering af lipidperoxidationsprocesser;
- forøgelse af aktiviteten af antioxidantenzymsystemet;
- restaurering af den beskadigede struktur og funktion af membraner;
- modelleringseffekt på ionkanaler;
- transport af neurotransmittere;
- forbedret synaptisk transmission;
- forøgelse af kroppens modstand mod indflydelse af forskellige skadelige faktorer [forgiftning med antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) eller alkohol, cerebrovaskulær ulykke, traume, iskæmi, hypoxi, chok] gennem aktivering af energisyntetiserende funktioner i mitokondrier og forbedring af energimetabolismen i cellen;
- fald i indholdet af lipoproteiner med lav densitet og total kolesterol (hypolipidæmisk virkning);
- øget kompenserende aktivering af aerob glykolyse og et fald i graden af inhibering af oxidative processer i Krebs-cyklussen under hypoxi med en stigning i kreatinfosfat og adenosintrifosfat;
- aktivering af mitokondriers energisyntetiserende funktion;
- inhibering af frie radikale processer af lipidperoxidering - aktivering af superoxidoxidase; påvirker de fysisk-kemiske egenskaber af membranen; forøgelse af indholdet af polære fraktioner af phospholipider (fx phosphatidylinositol, phosphatidylserin) i membranen; fald i forholdet mellem cholesterol / phospholipider; en stigning i membranfluiditet og et fald i lipidlagets viskositet; aktivering af mitokondriers energisyntetiske funktioner og forbedring af energimetabolismen i cellen og som følge heraf beskyttelse af celleapparatet og strukturen af cytoplasmatiske membraner;
- en ændring i den funktionelle aktivitet af en biologisk membran, på grund af hvilken der opstår konformationsændringer i proteinmakromolekyler i synaptiske membraner. Som et resultat har Neurocard en modulerende virkning på aktiviteten af receptorkomplekser (inklusive acetylcholin, benzodiazepin og gamma-aminosmørsyre), ionkanaler og membranbundne enzymer ved at øge neurotransmitternes aktivitet, aktivere synaptiske processer og forbedre deres evne til at binde til ligander.
Farmakokinetik
Den maksimale koncentration i blodplasma (Cmax) af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat med en enkelt og kursusadministration opnås efter 58 minutter efter administration.
C max med Neurocard-injektioner i en dosis på 400-500 mg varierer fra 0,0035 til 0,004 mg pr. Ml. Fordelingen af stoffet i væv og organer er hurtig. Dens tilbageholdelsestid er fra 0,7 til 1,3 timer, på samme tid udskilles det hurtigt fra blodplasmaet og detekteres næsten ikke i det efter 4 timer.
I tilfælde af enkelt eller kontinuerlig administration af lægemidlet adskiller de farmakokinetiske profiler ikke sig væsentligt. Dens stofskifte finder sted i leveren ved glukuronidering.
Fem metabolitter af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat er blevet identificeret, nemlig:
- 1. metabolit - 3-hydroxypyridinphosphat: dannet i leveren. Under indflydelse af alkalisk fosfatase i blodet nedbrydes det i 3-hydroxypyridin og fosforsyre;
- 2. metabolit: farmakologisk aktiv, den dannes i store mængder og findes i urinen i 1-2 dage efter administration af opløsningen;
- 3. metabolit: udskilles i store mængder i urinen;
- 4. og 5. metabolitter: er glucuronkonjugater.
Udskillelse af neurokort udføres i urinen uændret og i form af glucuronkonjugater.
Indikationer til brug
- vegetativ dystonisyndrom
- kronisk cerebral iskæmi;
- traumatisk hjerneskade og dens konsekvenser
- akut krænkelse af hjernecirkulationen
- angstlidelser på baggrund af neurotiske og neurose-lignende tilstande;
- primær åbenvinklet glaukom i forskellige faser (som en del af kompleks terapi);
- encefalopati;
- milde kognitive lidelser af aterosklerotisk oprindelse;
- akut nekrotiserende pancreatitis;
- akut myokardieinfarkt (som en del af kompleks behandling);
- abstinenssyndrom i alkoholisme med en overvejelse af vegetative-vaskulære og neurose-lignende lidelser i det kliniske billede (til lindring);
- akut forgiftning med antipsykotiske lægemidler.
Kontraindikationer
Absolut:
- akut nyre- og leverdysfunktion
- graviditet;
- periode med amning
- børn under 18 år
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Neurocard ordineres med forsigtighed, under medicinsk overvågning, til patienter med en historie med allergiske patologier.
Neurocard, brugsanvisning: metode og dosering
Neurocard-opløsning i ampuller injiceres i / i en stråle eller dryp eller i / m. Til infusionsadministration fortyndes den i isotonisk natriumchloridopløsning. Injektionen af lægemidlet udføres langsomt over en periode på 5 til 7 minutter; dryp - med en hastighed på 40 til 60 dråber i minuttet.
Den maksimale dosis Neurocard bør ikke overstige 1,2 g.
Anbefalet doseringsregime:
- akutte lidelser i hjernecirkulationen: i de første 10-14 dage - 0,2-0,5 g opløsning 2 til 4 gange om dagen / i dryp; derefter i 14 dage - 0,2-0,5 g af lægemidlet 2-3 gange om dagen / m;
- traumatisk hjerneskade og dens konsekvenser: i 10-15 dage, 0,2-0,5 g opløsning 2 til 4 gange om dagen, intravenøs dryp;
- kronisk cerebral iskæmi i dekompensationsfasen: i perioden fra 10 til 14 dage, 0,2-0,5 g Neurocard 1-2 gange om dagen, intravenøst, dryp eller stråle; derefter i 14 dage, 0,1-0,25 g pr. dag IM;
- kronisk iskæmi: inden for 10-14 dage, 0,2-0,25 g af lægemidlet 2 gange om dagen / m;
- syndrom af vegetativ dystoni: i 14 dage, 0,05-0,4 g pr. dag IM;
- mild kognitiv svækkelse hos ældre patienter på baggrund af angstlidelser: i en periode fra 14 til 30 dage, 0,1-0,3 g pr. dag IM;
- dyscirculatorisk encefalopati i dekompensationsfasen: i 14 dage, 0,2-0,5 g af lægemidlet 1-2 gange om dagen intravenøst drop eller stråle; derefter inden for 14 dage 0,1–0,25 g pr. dag IM;
- kursusforebyggelse af discirkulatorisk encefalopati: inden for 10-14 dage, 0,2-0,25 g 2 gange om dagen, IM;
- akut myokardieinfarkt (som en del af kompleks terapi): på baggrund af traditionel behandling af patologi, som inkluderer anvendelse af antiplatelet og antikoagulantia, trombolytika, angiotensinkonverterende enzymhæmmere, betablokkere og nitrater samt symptomatiske lægemidler, ifølge indikationer, Neurocard anvendes i 14 dage pr. / i eller i / m (i de første 5 dage - i / i, de næste 9 dage - i / m). Lægemidlet administreres intravenøst ved langsom drop infusion over en periode på 30 til 90 minutter; der tilsættes 0,1-0,15 liter 5% dextrose / glucoseopløsning eller 0,9% natriumchloridopløsning. Intravenøs administration med langsom stråle er tilladt i 5 minutter (i det mindste), hvis det er nødvendigt. Hyppigheden af administration af opløsningen er 3 gange om dagen, og der observeres et interval på 8 timer mellem injektioner. Den daglige dosis indstilles baseret på beregningen - 0,006-0,009 g Neurocard pr. 1 kg kropsvægt. Den maksimale enkeltdosis bør ikke overstige 0,25 g pr. Dag, dagligt - 0,8 g;
- åbenvinklet glaukom fra forskellige stadier (som en del af kompleks terapi): i 14 dage, 0,1-0,3 g fra 1 til 3 gange om dagen, IM;
- alkoholabstinenssyndrom: inden for 5-7 dage, 0,2-0,5 g opløsning 2-3 gange om dagen intravenøst eller intramuskulært;
- akut forgiftning med antipsykotiske lægemidler: i 7-14 dage, 0,2-0,5 g af lægemidlet pr. dag i / v;
- peritonitis, akut nekrotiserende pancreatitis (akutte purulent-inflammatoriske processer i bukhulen): Den første dag anvendes Neurocard både i den præoperative og postoperative periode. Doseringen indstilles individuelt afhængigt af patologiens form og sværhedsgrad, proces og kliniske kursusmuligheder. Lægemidlet annulleres gradvist og først efter at en stabil positiv klinisk og laboratorieeffekt er opnået;
- akut ødematøs (interstitiel) pancreatitis: 0,2-0,5 g af lægemidlet 3 gange dagligt intravenøst drop (efter tilsætning til isoton natriumchloridopløsning) og intramuskulært;
- mild sværhedsgrad af nekrotiserende pancreatitis; 0,1–0,2 g Neurocard 3 gange om dagen drypper i / v (efter tilsætning af natriumchlorid til isotonisk opløsning) og i / m; moderat sværhedsgrad - 0,2 g af produktet 3 gange dagligt drypp i / v (efter tilsætning af natriumchlorid til isotonisk opløsning); svær forløb - på den første dag i pulsdosis injiceres 0,8 g af opløsningen med en dobbelt indgivelsesmåde, derefter - 0,2-0,5 g af midlet 2 gange om dagen og gradvist reducerer den daglige dosis; ekstremt alvorligt forløb - en indledende dosis på 0,8 g pr. dag administreres, indtil vedvarende lindring af manifestationerne af pancreatogent chok er opnået for at stabilisere tilstanden - 0,3-0,5 g af midlet 2 gange dagligt intravenøst drop have tidligere tilsat natriumchlorid til isotonisk opløsning) gradvist reduceret den daglige dosis.
Bivirkninger
På baggrund af terapi med Neurocard kan følgende bivirkninger udvikles:
- allergiske reaktioner, en følelse af spredning af varme gennem kroppen, ubehag i brystet og ondt i halsen, en ubehagelig lugt, en metallisk smag eller tør mund, en følelse af mangel på luft - normalt forbundet med en alt for høj injektionshastighed og er kortvarig;
- kvalme, flatulens, søvnforstyrrelser (problemer med at falde i søvn eller døsighed) - oftest som et resultat af langvarig brug af Neurocard;
- kortvarig stigning i blodtryk.
Overdosis
De vigtigste symptomer på en overdosis af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat: søvnløshed eller døsighed (søvnforstyrrelse); med intravenøs administration - en kortvarig og ubetydelig stigning i blodtrykket (fra 1,5 til 2 timer).
Normalt er terapi ikke påkrævet, manifestationerne forsvinder inden for 1 dag alene. I alvorlige tilfælde ordineres sovepiller til behandling af søvnløshed. Med en overdreven stigning i blodtrykket anvendes antihypertensive stoffer under kontrol af blodtrykket.
specielle instruktioner
Hos patienter med bronkialastma på baggrund af individuel intolerance over for sulfitter kan der i nogle tilfælde (især hos modtagelige individer) udvikles alvorlige overfølsomhedsreaktioner.
Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat forbedrer virkningen af antikonvulsive og beroligende lægemidler, hvorfor det ved brug af sådanne kombinationer kan være nødvendigt at justere doserne af de tilsvarende lægemidler.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I begyndelsen af behandlingen med Neurocard rådes patienter til at afholde sig fra at udføre arbejde, der kræver hastigheden af psykomotoriske reaktioner og høj koncentration af opmærksomhed, herunder fra kørsel af køretøjer og komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
Neurocard ordineres ikke under graviditet / amning, da der ikke har været nogen strengt kontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden ved brug af lægemidlet i sådanne tilfælde.
Pædiatrisk anvendelse
Neurocard ordineres ikke til patienter under 18 år, da lægemidlets sikkerhed og effekt ikke er fastlagt hos patienter i denne aldersgruppe.
Med nedsat nyrefunktion
Ved akut nyrefunktion er Neurocard kontraindiceret.
Til krænkelser af leverfunktionen
Neurocard anvendes ikke til patienter med akut leverdysfunktion.
Lægemiddelinteraktioner
Mulige interaktioner mellem ethylmethylhydroxypyridinsuccinat og andre lægemidler:
- antiparkinsonmedicin (levodopa), beroligende midler (diazepam, phenazepam), krampestillende midler (carbamazepin), nitratholdige midler: Neurokort forbedrer deres virkning;
- ethylalkohol: der er et fald i dets toksiske virkninger.
Analoger
Neurocard-analoger er Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Neurocard
Ifølge anmeldelser er Neurocard et sikkert, overkommeligt og effektivt lægemiddel, der anvendes til behandling af patologier i nervesystemet, hvis anvendelse ikke forårsager bivirkninger.
Pris for neurokort på apoteker
Prisen på Neurocard i ampuller er ukendt, da lægemidlet ikke findes på apoteker.
De omtrentlige omkostninger ved analoger:
- Cerecard (10 ampuller i en pakke indeholdende 2 ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration) - 163 rubler;
- Mexicor (i en pakke med 5 ampuller indeholdende 5 ml opløsning til intravenøs og intravenøs administration) - 212 rubler;
- Neurox (i en pakke med 5 ampuller indeholdende 5 ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration) - 263 rubler.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!