Solu-Cortef - Brugsanvisning, Pris, Analoger, Anmeldelser

Indholdsfortegnelse:

Solu-Cortef - Brugsanvisning, Pris, Analoger, Anmeldelser
Solu-Cortef - Brugsanvisning, Pris, Analoger, Anmeldelser

Video: Solu-Cortef - Brugsanvisning, Pris, Analoger, Anmeldelser

Video: Solu-Cortef - Brugsanvisning, Pris, Analoger, Anmeldelser
Video: 3.5. Solu-Cortef, Act-o-Vial-sikkerhedssprøjte nødinjektion 2024, September
Anonim

Solu-Cortef

Solu-Cortef: brugsanvisning og anmeldelser

  1. 1. Frigør form og sammensætning
  2. 2. Farmakologiske egenskaber
  3. 3. Indikationer for brug
  4. 4. Kontraindikationer
  5. 5. Påføringsmetode og dosering
  6. 6. Bivirkninger
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Særlige instruktioner
  9. 9. Påføring under graviditet og amning
  10. 10. Brug i barndommen
  11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
  12. 12. Lægemiddelinteraktioner
  13. 13. Analoger
  14. 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
  15. 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
  16. 16. Anmeldelser
  17. 17. Pris på apoteker

Latinsk navn: Solu-Cortef

ATX-kode: H02AB09

Aktiv ingrediens: hydrokortison (hydrokortison)

Producent: Pfizer MFG. Belgien N. V. (Belgien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 27.11.2018

Lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravenøs og intramuskulær administration Solu-Cortef
Lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravenøs og intramuskulær administration Solu-Cortef

Solu-Cortef er et systemisk glukokortikosteroid (GCS).

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - frysetørret til fremstilling af en opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: pulver eller porøs masse med næsten hvid eller hvid farve [i farveløse hætteglas eller i dobbelt-volumen ACT-O-VIAL hætteglas (GCS lyophilisat og opløsningsmiddel * i to separate beholdere af en flaske), i en papæske 1 flaske og brugsanvisning Solu-Cortef].

* Opløsningsmiddel er en klar, farveløs væske.

Opløsning efter rekonstitution: gennemsigtig, let opaliserende, farveløs eller let gullig.

Sammensætning af præparatet i farveløse hætteglas:

  • aktivt stof: hydrokortison (i form af natriumsuccinat) - 100 mg;
  • hjælpekomponenter: natriumdihydrogenphosphatmonohydrat - 0,9 mg, natriumhydrogenphosphat - 8,8 mg.

Sammensætning af præparatet i to-volumen ACT-O-VIAL hætteglas:

  • nedre beholder: aktivt stof - hydrokortison (i form af natriumsuccinat) - 100 mg; hjælpekomponenter: natriumdihydrogenphosphatmonohydrat - 0,9 mg, natriumhydrogenphosphat - 8,8 mg;
  • øvre beholder: benzylalkohol - 18 mg, vand til injektionsvæsker - 2 ml.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Hydrocortison trænger gennem cellemembraner og danner komplekser med specifikke cytoplasmiske receptorer. Disse komplekser trænger ind i cellekernen, hvor de binder til deoxyribonukleinsyre (kromatin). Derefter stimulerer de dannede komplekser transkriptionen af mRNA (matrix ribonukleinsyre) efterfulgt af syntese af forskellige enzymer. Denne virkningsmekanisme forklarer den systemiske effekt af Solu-Cortef. Hydrocortison har en signifikant virkning ikke kun på immunresponset og den inflammatoriske proces, men også på metabolisme af protein, fedt og kulhydrater.

Den maksimale farmakologiske aktivitet af hydrocortison manifesteres ikke på toppen af plasmakoncentrationen, men efter det skyldes effekten af glukokortikosteroid hovedsagelig dens virkning på aktiviteten af enzymer.

Solu-Cortef har anti-shock, antiinflammatorisk, immunsuppressiv, antitoksisk, desensibiliserende, allergisk og antimetabolisk virkning.

Den immunsuppressive aktivitet af hydrokortison er i modsætning til cytostatika ikke forbundet med en mitostatisk virkning, men er det samlede resultat af undertrykkelse af forskellige stadier af immunogenese: migration af B-celler, migration af stamceller (knoglemarv), interaktion mellem T- og B-lymfocytter. Solu-Cortef hæmmer frigivelsen af cytokiner (interferon og interleukiner) fra makrofager og lymfocytter, hæmmer frigivelsen af inflammatoriske mediatorer af eosinofiler, reducerer syntesen af prostaglandiner og metabolismen af arachidonsyre. Hydrocortison stimulerer steroidreceptorer, hvilket resulterer i dannelse af lipocortin. Reducerer syntesen af histamin, øger blodsukkeret, forbedrer udskillelsen af kaliumioner fra kroppen, hæmmer udskillelsen af natrium- og vandioner og fremmer afsætningen af glykogen i leveren.

Hydrocortison reducerer migrationen af lymfocytter og leukocytter til området med betændelse, reducerer inflammatoriske celleinfiltrater. I høje doser hæmmer det udviklingen af bindevæv og lymfoide væv (inklusive retikuloendotel-systemet). Undertrykker hyaluronidase, reducerer kapillærpermeabilitet og reducerer også antallet af mastceller, hvor hyaluronsyre dannes. Det hæmmer syntesen af proteiner og fremskynder deres nedbrydning. Hydrocortison virker på hypofysen og hæmmer produktionen af kortikotropin.

Ved langvarig brug af Solu-Cortef er depression og atrofi i binyrebarken undertrykkelse af dannelsen af gonadotrope og skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i hypofysen mulig.

Farmakokinetik

C max (maksimal plasmakoncentration) hydrocortison efter jeg / m administration observeres efter ca. 30-60 minutter.

Forbindelsen af stoffet med plasmaproteiner er 40-90%. Det meste af hydrokortisonen binder sig til en af globulinerne (transcortin), kun en lille del binder til albumin.

Den biologiske aktivitet af hydrocortison bestemmes af den frie ubundne fraktion af hormonet. Den tilknyttede fraktion fungerer som en reserve.

Lægemidlet metaboliseres primært i leveren.

Med urin udskilles 22-30% af hydrokortison intramuskulært eller intravenøst inden for 24 timer.

Hydrocortison elimineres næsten fuldstændigt fra kroppen inden for 12 timer, og hvis det er nødvendigt at opretholde høje koncentrationer i blodet, skal Solu-Cortef administreres hver 4-6 timer.

Indikationer til brug

Nødforhold:

  • chok på grund af binyrebarkinsufficiens
  • stødresistent over for standardterapi hos patienter med mulig binyrebarkinsufficiens;
  • hæmoragisk, traumatisk og kirurgisk chok, der ikke kan korrigeres ved standardbehandling
  • akutte allergiske manifestationer (reaktioner på insektbid, anafylaktiske reaktioner, status asthmaticus) - efter brug af adrenalin.

Alvorlige og deaktiverende allergiske tilstande, hvor konventionel behandling var ineffektiv:

  • lægemiddeloverfølsomhedsreaktioner;
  • post-transfusionsreaktioner såsom urticaria;
  • serumsygdom;
  • akut ikke-infektiøs larynxødem;
  • astmatisk status
  • sæsonbestemt og flerårig allergisk rhinitis;
  • kontaktdermatitis;
  • Atopisk dermatitis.

Hæmatologiske sygdomme:

  • erytrocytisk anæmi (erythroblastopeni)
  • erythroid (medfødt) hypoplastisk anæmi;
  • autoimmun (erhvervet) hæmolytisk anæmi;
  • sekundær trombocytopeni hos voksne;
  • idiopatisk trombocytopenisk purpura hos voksne (lægemidlet administreres kun intravenøst, intramuskulær anvendelse er kontraindiceret).

Edematøst syndrom: proteinuri i nefrotisk syndrom uden uræmi, i idiopatisk nefrotisk syndrom eller lupus erythematosus - for at stimulere diurese og opnå remission.

Endokrine sygdomme:

  • akut binyreinsufficiens (hydrokortison og kortison er de valgte lægemidler; nogle gange er det nødvendigt med samtidig anvendelse af mineralokortikoider);
  • primær og sekundær binyreinsufficiens (hydrokortison og cortison er de valgte lægemidler; hvis nødvendigt anvendes deres syntetiske analoger i kombination med mineralokortikoider, især til behandling af børn).

Systemiske bindevævssygdomme (med deres forværring eller i nogle tilfælde som et vedligeholdelseslægemiddel):

  • systemisk lupus erythematosus;
  • systemisk dermatomyositis (polymyositis);
  • akut reumatisk hjertesygdom.

Luftvejssygdomme:

  • formidlet og fulminant lungetuberkulose (samtidig med den tilsvarende kemoterapi mod tuberkulose);
  • aspiration pneumonitis;
  • Lefflers syndrom, resistent over for behandling med andre lægemidler;
  • beryllium sygdom
  • klinisk signifikant sarkoidose.

Sygdomme i mave-tarmkanalen (kortvarig brug indtil patienten fjernes fra en kritisk tilstand):

  • regional enteritis
  • colitis ulcerosa.

Reumatiske sygdomme (kort som en supplerende behandling for en forværring af sygdommen samt for at fjerne patienten fra en akut tilstand):

  • psoriasisgigt;
  • akut gigtartritis;
  • reumatoid arthritis, herunder juvenil arthritis (i nogle tilfælde kan vedligeholdelsesbehandling med brug af lægemidlet i lave doser være påkrævet);
  • synovitis med slidgigt;
  • posttraumatisk slidgigt;
  • akut uspecifik tendosynovitis;
  • akut og subakut bursitis;
  • ankyloserende spondylitis;
  • epicondylitis.

Oftalmiske sygdomme (alvorlige akutte / kroniske inflammatoriske og allergiske processer med øjenskader):

  • keratitis
  • betændelse i det forreste segment
  • diffus posterior uveitis og choroiditis;
  • allergiske kant hornhindesår;
  • okulær form af herpes zoster (Herpes zoster);
  • allergisk konjunktivitis;
  • iritis og iridocyclitis;
  • chorioretinitis;
  • sympatisk oftalmi
  • optisk neuritis.

Dermatologiske sygdomme:

  • svær psoriasis;
  • eksfoliativ dermatitis;
  • bulløs dermatitis herpetiformis;
  • svær seborrheisk dermatitis;
  • pemphigus;
  • svampemykose;
  • ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom).

Onkologiske sygdomme (som palliativ terapi):

  • lymfomer og leukæmier hos voksne;
  • akut leukæmi hos børn.

Som symptomatisk behandling:

  • subakut thyroiditis;
  • medfødt binyrehyperplasi;
  • perioden med forberedelse til operation, alvorlig sygdom eller alvorligt traume, diagnosticeret eller mistanke om binyrebarkinsufficiens
  • hyperkalcæmi på baggrund af kræft.

Andre indikationer til brug:

  • trichinose med beskadigelse af myokardiet eller nervesystemet;
  • tuberkuløs meningitis i nærværelse af en subaraknoid blok eller truslen om dens dannelse (samtidig med den tilsvarende kemoterapi mod tuberkulose).

Kontraindikationer

  • systemiske svampeinfektioner;
  • tilstedeværelsen af individuel overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.

Solu-Cortef anbefales ikke til brug ved akut og subakut myokardieinfarkt, da hydrokortison kan fremme spredningen af nekrosefokus, hæmning af dannelsen af arvæv og som et resultat brud på hjertemusklen.

Lægemidlet i hætteglas med to volumener ACT-O-VIAL bør ikke administreres til nyfødte, da opløsningsmidlet indeholder benzylalkohol, som kan forårsage forstyrrelser i luftvejene i form af kvælning eller endda død.

I løbet af brugen af lægemidlet i immunsuppressive doser er det kontraindiceret at immunisere med levende og levende svækkede vacciner.

Solu-Cortef bør anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:

  • øjenskader forårsaget af herpes simplex-virus (perforering af hornhinden kan udvikles);
  • ulcerøs colitis i nærværelse af en trussel om byld, perforering eller anden purulent infektion;
  • aktivt eller latent mavesår;
  • tilstedeværelsen af friske tarmanastomoser;
  • Nyresvigt;
  • myasthenia gravis;
  • osteoporose;
  • arteriel hypertension.

Solu-Cortef, brugsanvisning: metode og dosering

Opløsningen fremstillet af lyofilisatet er indiceret til intramuskulær injektion og intravenøs administration / infusion. Inden administrationen skal opløsningen inspiceres visuelt for udfældning, partikler eller misfarvning. Det er kun tilladt at bruge en klar løsning.

I nødstilfælde anbefales behandling til at begynde med intravenøs administration af lægemidlet. Efter afslutningen af den akutte periode ordineres parenterale doseringsformer af hydrocortison med længere virkningstid eller orale former for hydrocortison.

I begyndelsen af behandlingen påbegyndes administrationen af Solu-Cortef fra 30 sekunder (for eksempel en dosis på 100 mg) og op til 10 minutter (for eksempel en dosis på 500 mg eller mere, hvis nødvendigt). I høje doser kan lægemidlet kun bruges, indtil patientens tilstand stabiliseres, men ikke mere end 48-72 timer.

Den indledende dosis bestemmes af sværhedsgraden af patientens tilstand og kan være 100-500 mg eller mere. Hver 2., 4. eller 6. time injiceres lægemidlet igen i en dosis, som lægen bestemmer individuelt, afhængigt af det kliniske billede og patientens respons på behandlingen.

For børn administreres Solu-Cortef i lavere doser (men ikke mindre end 25 mg pr. Dag), men når dosis bestemmes, styres de primært ikke af alder og kropsvægt, men af sværhedsgraden af tilstanden og barnets reaktion på behandlingen.

Fremstilling af en opløsning fra et lyofilisat i en gennemsigtig glasflaske

Til intramuskulær og intravenøs administration af lægemidlet i et hætteglas med lyofilisat, idet man overholder reglerne for asepsis, tilsæt ikke mere end 2 ml vand til injektion eller en vandig opløsning af natriumchlorid til injektion med et bakteriostatisk additiv. Til intravenøs infusion kan den rekonstituerede opløsning tilsættes til 100-1000 ml af en vandig opløsning af 5% dextrose (eller en opløsning af natriumchlorid 0,9% eller en opløsning af dextrose 5% i en opløsning af natriumchlorid 0,9%, hvis der ikke er behov for at begrænse patientens mængde natrium).

Fremstilling af en opløsning fra et lyofilisat i et hætteglas med dobbelt volumen ACT-O-VIAL

  1. Tryk på plastaktivatoren, så opløsningsmidlerne fra den øverste beholder hældes i den nederste.
  2. Ryst forsigtigt flasken, indtil lyofilisatet er helt opløst.
  3. Fjern plastikskiven fra midten af stikket.
  4. Behandl korkens overflade med en antiseptisk opløsning.
  5. Pierce midten af stikket med en nål, så dens spids er synlig.
  6. Vend flasken, og træk det nødvendige volumen opløsning med en sprøjte.

Til intramuskulær og intravenøs injektion af lægemidlet er yderligere fortynding ikke nødvendig.

Til intravenøs infusion tilsættes en opløsning fremstillet som beskrevet ovenfor til 100-1000 ml af en vandig opløsning af 5% dextrose (eller en opløsning af natriumchlorid 0,9% eller en opløsning af dextrose 5% i en opløsning af natriumchlorid 0,9%, hvis ikke nødvendigt begrænse mængden af natrium til patienten). Hvis en lille mængde væske er påkrævet, kan der tilsættes 100-3000 mg natriumhydrocortison succinat til 50 ml af en hvilken som helst af de nævnte opløsninger.

Klar løsninger forbliver stabile i 4 timer. De kan administreres direkte i en vene eller gennem en anden dropper.

Hvis opløsningerne fremstilles i henhold til skemaet beskrevet ovenfor, er deres pH = 7-8, osmolaritet = 0,36 osmol (osmolariteten af en 0,9% natriumchloridopløsning er 0,28 osmol).

Bivirkninger

Bivirkningerne, der er anført nedenfor, er ikke kun karakteristiske for hydrokortison, men også for alle glukokortikosteroider, der administreres parenteralt:

  • fra metabolismens side: negativ nitrogenbalance (på grund af proteinkatabolisme);
  • fra vand- og elektrolytbalancen: væske / natriumretention i kroppen, kaliumtab, øget calciumudskillelse, hypokalæmisk alkalose, arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt hos patienter med en disposition for denne sygdom;
  • fra det endokrine system: øget behov for insulin eller orale hypoglykæmiske stoffer hos patienter med diabetes mellitus, manifestation af latent diabetes mellitus, nedsat glukosetolerance, udvikling af Itsenko-Cushing syndrom, undertrykkelse af funktionen af hypofyse-binyresystemet, menstruations uregelmæssigheder hos kvinder, væksthæmning hos børn;
  • fra fordøjelsessystemet: esophagitis, gastrisk blødning, intestinal perforering, pancreatitis, mavesår med mulig perforering og blødning (antacideterapi kan ordineres som profylakse), øget serumalkalisk phosphatase, øget aktivitet af leverenzymer (alaninaminotransferase og aspartataminotransferase);
  • fra immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner (inklusive anafylaksi og anafylaktiske reaktioner, for eksempel urticaria, larynxødem, bronkospasme), undertrykkelse af reaktioner under hudtest, aktivering af latente infektioner (inklusive reaktivering af tuberkulose), slettet klinisk billede af infektiøse sygdomme, udviklingen af infektioner af enhver lokalisering forårsaget af opportunistiske patogener (kan forekomme både i en mild form og i en alvorlig form med risiko for død);
  • fra nervesystemets side: pseudotumor i hjernen, øget intrakranielt tryk med ødem i optisk nervehoved, anfald, akutte psykotiske manifestationer, psykiske lidelser (herunder humør ustabilitet, søvnløshed, depression, personlighedsændring, eufori), øget eksisterende følelsesmæssig ustabilitet eller tilbøjelighed til psykotiske reaktioner;
  • fra sanserne: øget intraokulært tryk, posterior subkapsulær grå stær, exophthalmos;
  • fra det muskuloskeletale system: muskelsvaghed, senesprængninger (især akillessenen), steroidmyopati, aseptisk nekrose af epifyser af rørformede knogler, osteoporose, kompressionsbrud i ryghvirvlerne, patologiske frakturer;
  • fra hudens side: nedsat styrke og udtynding af huden, ecchymosis, petechiae, langsom heling, Kaposis sarkom (efter annullering af Solu-Cortef kan der forekomme klinisk remission);
  • andre: ved brug af lægemidlet i to-volumen ACT-O-VIAL hætteglas til nyfødte - kvælningssyndrom (Gasping Syndrome) med et mulig fatalt resultat (på grund af tilstedeværelsen af benzylalkohol i opløsningsmidlet).

Overdosis

De kliniske symptomer på akut hydrocortison-overdosering er ikke beskrevet.

Lægemidlet udskilles under dialyse.

specielle instruktioner

Patienter, der kan blive udsat for stress under GCS-behandling, før stress, under og efter en stressende situation, kræver en forøgelse af dosis af Solu-Cortef. Patienter har brug for streng medicinsk overvågning, hvilket er forbundet med risikoen for at udvikle binyreinsufficiens.

Ved aktiv tuberkulose bør brugen af Solu-Cortef være begrænset til tilfælde af formidlet eller fulminant sygdomsforløb, mens lægemidlet skal administreres på baggrund af passende kemoterapi mod tuberkulose. Når kortikosteroider ordineres til patienter med positive tuberkulinprøver eller latent tuberkulose, er genaktivering af sygdommen mulig, derfor er det nødvendigt med omhyggelig medicinsk overvågning af behandlingen. Ved langvarig brug af Solu-Cortef er passende præventiv behandling indiceret.

Hydrocortison kan øge blodtrykket, tilbageholde salt og vand i kroppen og øge udskillelsen af kalium. I løbet af behandlingsperioden har nogle patienter brug for saltbegrænsning og yderligere kaliumtilskud. Alle glukokortikosteroider øger udskillelsen af calcium fra kroppen.

Parenteral behandling med GCS kan i sjældne tilfælde forårsage anafylaktoide reaktioner (for eksempel bronkospasme). Derfor skal der træffes passende forebyggende foranstaltninger inden administration af Solu-Cortef, især hos patienter med allergiske reaktioner over for lægemidler.

Patienter, der får Solu-Cortef i immunsuppressive doser, er kontraindiceret til administration af levende og levende svækkede vacciner. Hvis det er nødvendigt, bør inaktiverede eller dræbte vacciner anvendes, men sandsynligheden for et fald i responsen på deres administration bør overvejes. Når du bruger stoffet i doser, der ikke har en immunsuppressiv virkning, er vaccination ikke kontraindiceret.

På baggrund af terapi med glukokortikosteroid kan nogle infektiøse processer fortsætte i en slettet form (uden åbenlyse kliniske manifestationer), udviklingen af nye infektioner er mulig på grund af et fald i kroppens modstand, et fald i kroppens evne til at lokalisere den infektiøse proces. Udviklingen af infektioner forårsaget af patogene organismer (bakterier, vira, svampe, protozoer, helminter) i forskellige kropssystemer kan associeres med brugen af både Solu-Cortef og samtidig immunsuppressiva, der påvirker funktionen af neutrofiler, cellulær og humoral immunitet. Disse sygdomme kan være moderate, men i nogle tilfælde kan de være alvorlige, endda dødelige. Jo højere doser GCS bruges, jo større er risikoen for at udvikle infektiøse komplikationer.

Når der anvendes høje doser hydrocortison i mere end 48-72 timer, kan der udvikles hypernatræmi. I dette tilfælde erstattes Solu-Cortef med en anden kortikosteroider på baggrund af behandling, hvor natriumretention i kroppen ikke forekommer eller forekommer i ubetydelig grad (for eksempel methylprednisolon-natriumsuccinat).

I strid med neuromuskulær transmission (for eksempel hos patienter med myasthenia gravis) og med samtidig brug af perifere muskelafslappende midler (for eksempel pancuronium) forårsager høje doser GCS ofte akut myopati. Denne sygdom er generaliseret i naturen, kan påvirke øjnets muskler og åndedrætssystemet, nogle gange fører til tetraparese, og en stigning i indholdet af kreatinfosfokinase er også mulig. Efter afskaffelsen af GCS kan forbedring og genopretning kun ske efter et par uger og endda år.

Hos børn med langvarig daglig brug af Solu-Cortef er væksthæmning mulig, derfor kan behandling af pædiatriske patienter i lang tid kun udføres i nærvær af alvorlige, truende indikationer.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Solu-Cortef kan forårsage bivirkninger på synsorganet og nervesystemet, og derfor bør der i behandlingsperioden tages særlig omhu for ethvert arbejde med potentielt farlige konsekvenser, hvis deres præstationer kræver en reaktionshastighed og / eller en høj koncentration af opmærksomhed, herunder kørsel af køretøjer og kontrol af komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Ifølge resultaterne fra dyreforsøg blev det fundet, at når man bruger GCS hos gravide kvinder i høje doser, kan fosteret udvikle deformiteter. Passende undersøgelser af virkningen af GCS på human reproduktionsfunktion er ikke blevet udført. Brug af alle glukokortikosteroider hos gravide kvinder og kvinder i den fødedygtige alder er derfor kun mulig, hvis der er absolutte indikationer, og hvis den forventede fordel er bestemt højere end de potentielle risici.

Hydrocortison krydser let moderkagen. Nyfødte, hvis mødre fik høje doser Solu-Cortef under graviditet, bør undersøges omhyggeligt for at opdage tidlige tegn på mulig binyrebarkinsufficiens. Virkningen af GCS på arbejdskraft og levering er ukendt.

Hydrocortison passerer i modermælken. Hvis der er brug for Solu-Cortef under amning, skal amning seponeres.

Pædiatrisk anvendelse

For nyfødte er udnævnelsen af Solu-Cortef i to-volumen ACT-O-VIAL hætteglas kontraindiceret, hvilket skyldes indholdet af benzylalkohol i opløsningsmidlet, en forbindelse, der kan forårsage kvælning, fyldt med død.

Med nedsat nyrefunktion

Hvis patienten har nedsat nyrefunktion, skal Solu-Cortef anvendes med forsigtighed under opsyn af en læge.

Lægemiddelinteraktioner

Solu-Cortef kan øge clearance af acetylsalicylsyre (ASA), som bruges i lang tid i høje doser, hvilket resulterer i, at koncentrationen af salicylater i serum kan falde, og risikoen for salicylattoksicitet efter tilbagetrækning af kortikosteroid er også mulig. Denne kombination skal anvendes med forsigtighed hos patienter med hypoprothrombinæmi.

Hydrocortison kan have forskellige virkninger på indirekte antikoagulantia: øge eller mindske deres virkning. I denne henseende er det i perioden med kombineret terapi nødvendigt at konstant bestemme indikatorerne for blodpropper.

Nogle lægemidler, såsom ketoconazol og troleandomycin, kan hæmme stofskiftet og reducere clearance af hydrocortison, hvilket kræver et fald i Solu-Cortef-dosis for at undgå udvikling af en overdosis.

Induktorer af mikrosomale leverenzymer, såsom rifampicin, phenobarbital og phenytoin, kan øge clearance af hydrocortison, hvilket kræver en stigning i dosis for at opnå den ønskede terapeutiske virkning.

Analoger

Solu-Cortef-analoger er: Betaspan Depot, Hydrocortison, Dexazone, Dexamed, Dexamethason, Ivepred, Metipred, Prednisol, Prednisolon, Solu-Medrol osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-25 ° C. Den rekonstituerede opløsning kan opbevares et sted beskyttet mod lys ved stuetemperatur i højst 72 timer.

Holdbarheden er 5 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Solu-Cortefe

Lægemidlet bruges hovedsageligt på hospitaler og ofte som en del af kompleks terapi, derfor er der ingen anmeldelser af Solu-Kortefe på specialiserede medicinske steder, der gør det muligt at vurdere dets effektivitet og tolerance.

Prisen på Solu-Cortef på apoteker

Den omtrentlige pris for Solu-Cortef er 90-101 rubler. til 1 farveløst glas eller dobbeltflaske.

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!

Anbefalet: