Oprenset koncentreret hestestivkrampeserum
Oprenset koncentreret stivkrampeserum fra hest: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Lægemiddelinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 14. Anmeldelser
- 15. Pris på apoteker
Latinsk navn: Serum antitetanicum equinum purificatum concentratum liquidum
ATX-kode: J06AA02; J07AM01
Aktiv ingrediens: tetanus toxoid (Anatoxinum Tetanicum)
Producent: JSC NPO Microgen (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 10.10.2018
Koncentreret tetanus-hesteserum, koncentreret (Tetanus antitetanus-serum) er et immunologisk præparat, der neutraliserer tetanustoksin.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af en opløsning til injektion: let opaliserende, farveløs eller med en gul farvet væske uden sediment [3000, 10.000, 20.000 eller 50.000 internationale antitoksiske aktivitetsenheder (ME) i en ampul, hvor serumvolumenet beregnes under hensyntagen til hver dosis. lægemidlets specifikke aktivitet i en papæske 5 ampuller med stivkrampetoxoid-serum (PSS) og 5 ampuller med oprenset fortyndet hesteserum *, udstyret med en ampulkniv eller en scarifier; hvis ampuller har et hak, ring eller punkt til åbning, er der ikke fastgjort en kniv eller en scarifier hver pakke indeholder også instruktioner til brug af koncentreret hestekræft-serum].
1 ml af lægemidlet indeholder mindst 1200 IE.
* Hestserum oprenset fortyndet 1: 100 - gennemsigtig, farveløs væske uden sediment (1 ml i en ampul).
Farmakologiske egenskaber
PSS er en immunglobulinfraktion af blodserumet hos heste, der er immuniseret med tetanustoksin eller toxoid, som indeholder specifikke antistoffer - antitoksiner, som neutraliserer tetanustoksin.
Indikationer til brug
Koncentreret tetanus-hesteserum anvendes til specifik nødforebyggelse og behandling af tetanus.
Kontraindikationer
- graviditet: i første halvdel er brugen af AC-toxoid og PSS kontraindiceret, i anden halvdel - PSS;
- en historie med indikationer af systemiske allergiske reaktioner og komplikationer som følge af den tidligere indgivelse af PSS, hesteserum fortyndet 1: 100 eller overfølsomhed over for lægemidler.
Oprenset koncentreret hestestivkrampeserum, brugsanvisning: metode og dosering
Krampestillende profylakse
Nødspecifik profylakse af stivkrampe er indiceret til følgende læsioner og tilstande:
- skader med krænkelse af integriteten af huden og slimhinderne;
- forfrysninger og forbrændinger af II, III og IV grad;
- vævsnekrose eller koldbrand af enhver art, bylder;
- gennemtrængende skade på mave-tarmkanalen (GIT);
- fødsel uden for specialiserede institutioner og samfund erhvervet abort
- dyrebid.
Nødforebyggelse af sygdommen giver mulighed for den indledende kirurgiske behandling af såret og om nødvendigt dannelsen af specifik immunitet mod stivkrampe.
Til nødspecifik profylakse af stivkrampe anvendes følgende midler: AC-toksoid, humant anti-stivkrampe-immunglobulin (TIT) og i fravær af sidstnævnte PSS. AC-toxoid og ICHPS anvendes i henhold til instruktionerne til brug af disse lægemidler.
Til nødforebyggelse af PSS administreres en dosis på 3000 IE subkutant (sc).
Nedenfor er et diagram over valget af profylaktiske midler til nødforebyggelse af stivkrampe med det tilgængelige dokumentationsbevis for vaccinationer (under hensyntagen til tilstedeværelsen af tidligere vaccinationer mod stivkrampe med et lægemiddel indeholdende stivkrampetoxoid og patientens alder):
- fuldstændig rutinemæssig vaccination: børn og unge, uanset perioden efter den sidste vaccination, injicerer ikke stoffer3;
- et komplet forløb af rutinemæssige vaccinationer uden den sidste aldersrelaterede genvaccination: børn og unge, uanset perioden efter den sidste vaccination, injiceres med 0,5 ml AC-toksoid;
- fuldt immuniseringsforløb 4: for voksne, hvis perioden efter den sidste vaccination er 5 år eller derunder, administreres stofferne ikke, i mere end 5 år administreres 0,5 ml AC-toxoid;
- to vaccinationer 5: personer i alle aldre, hvis perioden efter den sidste vaccination er 5 år eller derunder, injiceres AC-toxoid ved 0,5 ml, efter mere end 5 år injiceres AC-toxoid ved 1 ml, IChPS² ved 250 ME / PSS ved 3000 ME 7;
- en vaccination: til personer i alle aldre, hvis perioden efter den sidste vaccination er 2 år eller derunder, administreres 0,5 ml AC-toxoid (IHPS og PSS anvendes ikke 6); efter mere end 2 år injiceres AC-toxoid ved 1 ml, IChPS ved 250 ME / PSS ved 3000 ME 7;
- ingen vaccinationer: børn under 5 måneder bruger ikke AC-toxoid 9, injicerer IChPS ved 250 ME; til personer i enhver anden alder injiceres AC-toxoid ved 0,5 ml 7,8, ICHPS ved 250 ME / PSS ved 3000 ME 7.
I mangel af dokumentation for vaccinationer anbefales følgende ordning:
- patienter uden historie med kontraindikationer over for vaccinationer: børn under 5 måneder injicerer ikke AC-toxoid, brug IChPS 250 ME; børn fra 5 måneder og ældre, unge, militærpersonale, tidligere militærpersonale injiceres med AS-toxoid 0,5 ml hver (ICHPS og PSS bruges ikke 6);
- resten af kontingenten: personer i alle aldre injiceres med 1 ml AC-toksoid, ICHPS 250 ME / PSS 3000 ME.
¹ - i stedet for AC-toxoid i en dosis på 0,5 ml er det muligt at bruge ADS-M-toxoid, i det tilfælde hvor vaccination med dette middel mod difteri er påkrævet; hvis lokaliseringen af såret tillader det, foretrækkes det at administrere AC-toksoidet i området for dets placering ved subkutan injektion.
² - brug ESP eller MSS, idet førstnævnte foretrækkes.
³ - i nærværelse af inficerede sår injiceres 0,5 ml AC-toksoid, hvis perioden efter den sidste genvaccination er 5 år eller mere.
4 - for voksne inkluderer det fulde immuniseringsforløb med AC-toxoid 2 injektioner på 0,5 ml hver med et interval på 30-40 dage samt revaccination efter 6-12 måneder i samme dosis; med en reduceret ordning - 1 vaccination med AC-toxoid i en dosis på 1 ml og revaccination efter 1 / 2-2 år i en dosis på 0,5 ml.
5 - for børn og voksne i henhold til den sædvanlige ordning med 2 vaccinationer eller 1 - for voksne i henhold til den reducerede immuniseringsplan.
6 - injiceret med IPSC eller PSS på baggrund af inficerede sår.
7 - efter aktiv-passiv profylakse kræves revaccination med AC-toksoid i en dosis på 0,5 ml for at fuldføre immuniseringsforløbet efter 1 / 2-2 år.
8 - børn under 6 år, hvis det er nødvendigt at ordinere AC-toxoid, skal det administreres intramuskulært.
9 - børn under 3 år efter normalisering af tilstanden i henhold til vilkårene i kalenderen for forebyggende vaccinationer.
Før introduktionen af PSS udføres en intradermal test med oprenset hestserum fortyndet i en dosis på 0,1 ml og injiceres i underbøjens overflade med sprøjter med en opdelingsværdi på 0,1 ml og tynde nåle. 20 minutter efter injektion registreres reaktionen. Hvis hævelsen eller rødmen, der opstår på injektionsstedet, er mindre end 1 cm i diameter, betragtes prøven som negativ, hvis 1 cm eller mere er positiv. I tilfælde af en negativ test injiceres PSS ved anvendelse af en steril sprøjte s / c i en mængde på 0,1 ml. Den åbne ampul er dækket af et sterilt serviet. Hvis der efter 30 minutter ikke er nogen reaktion, med henblik på profylakse, injiceres hele den nødvendige dosis subkutant med en steril sprøjte til terapeutiske formål - intravenøst (IV) eller i rygmarvskanalen.
Med en positiv intradermal test eller udviklingen af en anafylaktisk reaktion efter den første subkutane injektion af PSS er yderligere anvendelse af sidstnævnte kontraindiceret. I dette tilfælde introduceres IChPS.
Administration af lægemidlet er registreret i overensstemmelse med den etablerede registreringsformular, der angiver datoen for inokulation, dosis, lægemiddelproducent, batchnummer, reaktion på administration.
Tetanus behandling
På den tidligst mulige dato fra starten af stivkrampetoksinskade injiceres patienter med PSS i en dosis på 100.000-200.000 ME. Lægemidlet administreres intravenøst eller ind i rygmarven efter prøveforberedelse med oprenset fortyndet hesteserum. Introduktionen af PSS gentages, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, indtil refleksbeslagene er lettet.
Bivirkninger
På baggrund af introduktionen af koncentreret stivkrampeserum kan der udvikles en øjeblikkelig (umiddelbart efter injektion eller flere timer senere), tidlige (2-6 dage) og langvarige (i anden uge og senere) allergiske reaktioner. Disse komplikationer manifesteres ved udviklingen af et symptomkompleks af serumsygdom (rødmen i huden, kløe, hududslæt, urticaria, ledsmerter, feber osv.) Og i nogle tilfælde anafylaktisk chok.
Hvis en anafylaktisk reaktion opstår, stoppes administrationen af serum, og adrenalin (adrenalin) injiceres s / c - 0,3-1 ml; cordiamin - 1,5-2 ml; hydrokortison - 50-100 ml eller prednisolon - 25 ml; strophanthin - 0,05 ml med 40% glucoseopløsning i en dosis på 20 ml.
Overdosis
Overdoseringssymptomer er ikke fastslået.
specielle instruktioner
Lægemidlet er ikke egnet til brug, hvis dets fysiske egenskaber ændres, pakkens integritet er brudt, eller der mangler mærkning, såvel som i tilfælde af overtrædelse af opbevaringsordningen.
Før administrationen af serumet er det obligatorisk at udføre en intradermal test med oprenset hesteserum fortyndet 1: 100 for at etablere følsomhed over for et fremmed protein.
Ved brug af PSS skal risikoen for chok tages i betragtning, og derfor skal hver vaccineret patient overvåges nøje i 1 time efter administration af lægemidlet. På de steder, hvor vaccinationer udføres, bør der være anti-chokterapi. Patienter, der har modtaget PSS, bør straks konsultere en læge, hvis symptomer der ligner serumsygdom.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Ingen tilgængelig data.
Påføring under graviditet og amning
Anvendelse af koncentreret stivkrampe i hest under graviditet og amning er kun mulig af sundhedsmæssige årsager efter en nøje vurdering af de forventede fordele for moderen og truslen mod fostrets / barnets sundhed.
Lægemiddelinteraktioner
Med den kombinerede administration af tetanustoxoid eller PSS undertrykkes immunresponset.
Analoger
Analoger af koncentreret heste-stivkrampeserum er: AC-toxoid, ICHPS, anti-tetanus-immunglobulin fra humant blodserum osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på 2-8 ° C, så frysning undgås.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udgivet til medicinske institutioner.
Anmeldelser om det koncentrerede stivkrampeserum
Ifølge mange anmeldelser er koncentreret stivkrampeserum et lægemiddel, der er nødvendigt til forebyggelse af stivkrampe i nødstilfælde i tilfælde af skader, forbrændinger, forfrysninger, dyrebid og andre skader. PSS bruges også til at behandle stivkrampe og injicerer det til skader så tidligt som muligt.
Tetanus kan forhindres med immunisering og vacciner. Børn gennemgår aktiv forebyggelse af denne sygdom i henhold til den nationale vaccinationsplan. Ifølge mange brugere, da stivkrampe er en ekstremt alvorlig infektion og ikke udvikler immunitet over for den i lang tid, bør voksne genvaccineres mod denne sygdom hvert 10. år.
Ulemperne ved lægemidlet inkluderer i de fleste tilfælde udvikling efter dets introduktion af bivirkninger i form af allergiske reaktioner.
Prisen på det koncentrerede stivkrampeserum fra hest koncentreret på apoteker
Prisen på det koncentrerede hesteforstyrrelsesserum (opløsning til injektion 3000 IE) på stationære apoteker kan være: 650-730 rubler. til 5 ampuller komplet med 5 ampuller med oprenset fortyndet hesteserum.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
