Fareston
Fareston: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. For krænkelser af leverfunktionen
- 11. Brug til ældre
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Fareston
ATX-kode: L02BA02
Aktiv ingrediens: toremifen (toremifen)
Producent: Orion Corporation (Finland)
Beskrivelse og foto opdateret: 2018-11-26
Priser på apoteker: fra 2239 rubler.
Købe
Fareston er et ikke-steroide lægemiddel med antiøstrogene og antitumoreffekter.
Frigør form og sammensætning
Fareston fås i form af tabletter: hvide, runde, flade, på den ene side er der en kode TO20 eller TO60, kanten af tabletten er skråt (10 stk. I blisterpakninger, i en papæske 3 eller 10 pakker; 30, 60 eller 100 stk. i polyethylenflasker, i en papæske 1 flaske).
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: toremifen (i form af toremifencitrat) - 20 mg eller 60 mg;
- hjælpekomponenter: lactose, natriumstivelsesglycolat (type A), majsstivelse, povidon, kolloid vandfri silicium, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Fareston er et lægemiddel med antiøstrogen virkning og antitumoreffekter. Dens aktive stof - toremifen - er et ikke-steroide antiøstrogen afledt af triphenylethylen og har evnen til specifikt at binde til østrogenreceptorer. Konkurrerende med østradiol hæmmer det østrogeninduceret DNA-syntese (deoxyribonukleinsyre) og cellereplikation.
I brystkræft skyldes antitumor-effekten af toremifen i høj grad sin antiøstrogene aktivitet. På samme tid er det også forbundet med sådanne virkningsmekanismer for et aktivt stof som regulering af onkogenekspression, sekretion af vækstfaktorer, induktion af apoptose og kinetik i cellecyklussen. Høje doser toremifen er i stand til at producere en antitumoreffekt, der ikke er relateret til dets antiøstrogene virkning.
Farmakokinetik
Efter indtagelse af Fareston absorberes toremifen fuldstændigt, og den maksimale koncentration i blodserumet nås inden for 2-5 timer. Samtidig fødeindtagelse påvirker ikke fuldstændigheden af absorptionen, men det kan øge perioden for begyndelsen af den maksimale koncentration med 1,5-2 timer, selvom dette ikke har nogen klinisk betydning.
Plasmaproteinbinding (hovedsagelig albumin) - 99,5%. Ligevægtskoncentrationen af toremifen i plasma, mens man tager en dosis på 60 mg pr. Dag, fastlægges efter 21-28 dages behandling.
I leveren metaboliseres det med deltagelse af cytochrom CYP3A4 ved demethylering og hydroxylering med dannelsen af en aktiv metabolit (N-demethyltoremifen) og tre inaktive (4-hydroxytoremifen, deaminogydroxytoremifen, N, N-didemethyltoremifen).
Den samlede clearance af lægemidlet er 5 l / t.
Efter den hurtige fordelingsfase begynder den langsomme eliminationsfase. Halveringstiden for toremifen er i gennemsnit 5 dage, N-demethyltoremifen - 11 dage.
Det udskilles hovedsageligt i form af metabolitter inden for 7 dage: hoveddelen gennem tarmene, ca. 10% gennem nyrerne.
Indikationer til brug
Ifølge instruktionerne er Fareston indiceret til kvinder til behandling af østrogenafhængig brystkræft i den postmenopausale periode.
Kontraindikationer
- endometriehyperplasi, inklusive historie;
- tromboembolisme, herunder historie;
- forlængelse af QT-intervallet
- samtidig brug af lægemidler, der forlænger QT-intervallet;
- klinisk signifikant bradykardi;
- en indikation af en historie med symptomatisk arytmi;
- klinisk signifikant hjertesvigt med reduceret venstre ventrikulær ejektionsfraktion
- hypokalæmi og anden elektrolyt ubalance;
- alvorlig leverinsufficiens, herunder historie;
- graviditetsperiode
- amning
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Fareston bør anvendes med forsigtighed ved trombocytopeni, leukopeni, hyperkalcæmi (inklusive patienter med knoglemetastaser), svær angina pectoris, dekompenseret hjertesvigt, proarytmogene tilstande (forlængelse af QT-intervallet, akut myokardieiskæmi), laktoseintolerans, glukose-laktosemangel malabsorption i alderdommen.
Brugsanvisning til Fareston: metode og dosering
Fareston tabletter tages oralt.
Lægen indstiller dosis og varighed af behandlingen individuelt.
Anbefalet dosering:
- første linje med hormonbehandling: 60 mg en gang dagligt i lang tid;
- anden linje med hormonbehandling: 120 mg 2 gange dagligt.
I tilfælde af tegn, der indikerer sygdommens progression, bør Fareston seponeres.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: ofte - svimmelhed; sjældent - hovedpine
- fra siden af skibene: meget ofte - hedeture (hedeture); sjældent - tromboemboliske tilstande (tromboflebitis, dyb venøs trombose, lungeemboli);
- godartede, ondartede og uspecificerede neoplasmer, herunder polypper og cyster: meget sjældent, endometriecancer;
- fra mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, opkastning sjældent - forstoppelse;
- fra det hæmatopoietiske og lymfesystem: hyppigheden er ikke blevet fastslået - anæmi, trombocytopeni, leukopeni;
- fra ernæring og stofskifte: sjældent - appetitløshed;
- psykiske lidelser: ofte - depression; sjældent - søvnløshed;
- fra åndedrætssystemet: sjældent - åndenød
- fra høreorganerne: sjældent - svimmelhed;
- fra synsorganerne: meget sjældent - hornhindeopacitet;
- fra det hepatobiliære system: sjældent - øget aktivitet af levertransaminaser; meget sjældent - gulsot;
- fra reproduktionssystemet og mælkekirtler: ofte - livmoderblødning, vaginal udflåd i form af leukoré; sjældent - endometriehypertrofi; sjældent - endometriepolypper; meget sjældent - endometriehyperplasi;
- dermatologiske reaktioner: meget ofte - øget svedtendens; ofte - kløe i kønsområdet, udslæt meget sjældent - alopecia;
- generelle lidelser: ofte - øget træthed, ødem; sjældent - vægtøgning.
Overdosis
Symptomer: mens du tager 680 mg dagligt - kvalme og / eller opkastning, svimmelhed, hovedpine, svimmelhed. Måske - hedeture, vaginal blødning, forlængelse af QT-intervallet.
Behandling: udnævnelse af symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Udnævnelsen af Fareston skal foretages på baggrund af resultaterne af patientens gynækologiske undersøgelse, med særlig opmærksomhed på tilstanden af endometrium. Risikogruppen for endometriecancer inkluderer patienter med et kropsmasseindeks på mere end 30, arteriel hypertension, diabetes mellitus, som er i langvarig hormonbehandling. Derudover kræves omhyggelig overvågning af tilstanden ved svær angina pectoris, dekompenseret hjertesvigt. I behandlingsperioden skal en kvinde overvåges af en gynækolog og gennemgå kontrolprøver mindst en gang om året.
Det skal huskes, at sandsynligheden for at udvikle hyperkalcæmi hos patienter med knoglemetastaser vises på et tidligt stadium af toremifenbehandling.
Forlængelse af QT-intervallet blev observeret med en stigning i dosis af Fareston. Hvis QT-intervallet er mere end 500 ms, bør remifen ikke tages.
Hvis symptomer på arytmi vises, bør behandlingen annulleres.
Behandlingen skal ledsages af regelmæssige undersøgelser for at overvåge antallet af erytrocytter, leukocytter, blodplader.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Brugen af Fareston påvirker ikke evnen til at føre køretøjer og mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
Brug af Fareston er kontraindiceret under graviditet og under amning.
Til krænkelser af leverfunktionen
Brug af Fareston er kontraindiceret ved svær leversvigt, inklusive en historie.
Brug til ældre
Med forsigtighed bør Fareston ordineres til ældre patienter.
Lægemiddelinteraktioner
På grund af risikoen for synergistisk virkning ved forlængelse af QT-intervallet og forekomsten af ventrikulære arytmier (inklusive ventrikulære arytmier af "pirouette" -typen) er kombinationen af toremifen med følgende lægemidler kontraindiceret: klasse IA antiarytmika (herunder quinidin, disopyramid, hydroquinidin), klasse III antiarytmika (inklusive amiodaron, ibutilid, sotalol, dofetilid), antipsykotika (herunder sertindol, haloperidol, phenothiazin, pimozid, sultoprid), erythromycin, moxifloxacin, pentamidin, lægemidler mod malaria (især halofantrin), mizolastin, terfenadamin diphemanil, vincamin (ved intravenøs administration).
Med samtidig brug af Fareston:
- thiaziddiuretika, andre lægemidler, der nedsætter nyrekalciumudskillelse: øger risikoen for hyperkalcæmi;
- phenobarbital, carbamazepin, phenytoin, andre lægemidler, der forstærker intensiteten af mikrosomal oxidation: kan fremskynde metabolismen og udskillelsen af toremifen og reducere dens koncentration i blodserumet. Hvis det er nødvendigt, skal denne kombination, den daglige dosis af lægemidlet fordobles;
- indirekte antikoagulantia, herunder warfarin: forårsager en markant stigning i blødningsperioden (det anbefales at undgå denne kombination);
- hæmmere af cytokrom CYP3A-isoenzymer - oleandomycin, erythromycin, svampedræbende lægemidler, herunder ketoconazol: reducer toremifens metaboliske hastighed.
Analoger
Farestons analoger er: Fazlodex, Nolvadex, Vero-Tamoxifen, Tamoxifen.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved en temperatur på 15 til 25 ° C, beskyttet mod fugt.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Fareston
Anmeldelser om Fareston er positive. Sammenlignet med analoger bemærker patienterne en højere virkning af lægemidlet og mindre sværhedsgrad af bivirkninger.
Ulemperne inkluderer de høje omkostninger ved lægemidlet.
Prisen på Fareston på apoteker
Prisen på Fareston for en pakke indeholdende 30 tabletter i en dosis på 20 mg kan variere fra 1.754 rubler, 60 tabletter i en dosis på 60 mg - fra 4.750 rubler.
Fareston: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fareston 20 mg tabletter 30 stk. 2239 RUB Købe |
|
Fareston tabletter 20 mg 30 stk. 2380 RUB Købe |
|
Fareston 60 mg tabletter 60 stk. RUB 5255 Købe |
|
Fareston tabletter 60 mg 60 stk. RUB 5412 Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
