Isoprinosin Fra Humant Papillomavirus: Lægeundersøgelser, Instruktioner

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-15 19:54

Isoprinosin til humant papillomavirus

Indholdet af artiklen:

1. Terapeutisk taktik til HPV-infektion
2. Frigør form og sammensætning
3. Karakteristika for lægemidlet
4. Ordineringsregimer for isoprinosin til HPV
5. Mulige bivirkninger af stoffet
6. Funktioner ved brug
7. Kontraindikationer
8. Særlige anbefalinger
9. Fordele ved stoffet
10. Analoger
11. Video

Humant papillomavirus (HPV) forårsager ikke kun papillomer eller vorter, men også dysplasi, kræft i livmoderhalsen, vagina, anus hos kvinder og kræft i penis og anus hos mænd. På dette stadium er der ingen effektive behandlingsmetoder, der fuldstændigt kan ødelægge HPV, derfor kombinerer behandlingen lokale og systemiske metoder, der sigter mod at fjerne områder med ændret epitel og overføre HPV til en inaktiv tilstand. Isoprinosin fra humant papillomavirus klarer den anden opgave med succes, hvilket giver en kompleks antiviral og immunmodulatorisk effekt på kroppen.

Isoprinosin bruges til at stimulere immunitet

Terapeutisk taktik til HPV-infektion

Retningen og omfanget af behandlingen afhænger stort set af aktiviteten af HPV i kroppen. Humant papillomavirus i epitelceller kan eksistere i to former.

Mulighed for eksistens	Processer i kroppen
Godartet	HPV, der er kommet ind i cellerne i epitel i huden eller slimhinderne gennem seksuel eller husholdningskontakt, er ikke aktiveret. Det er i sovende tilstand: det integreres ikke i cellens kromosomapparat, forårsager ikke udseendet af kliniske symptomer. Denne eksistensform, kaldet episomal, er mulig med god immunitet.
Ondartet	Virussen integreres i genomet på den inficerede celle, hvilket resulterer i aktiv produktion af specifikke HPV-kodede proteiner samt implementeringen af en af to muligheder for handling på epitelet: produktiv og uproduktiv. I den første variant, papillomer af forskellig lokalisering, forekommer kønsvorter i køns- og mundhulen, i den anden ændringer inden i epitelet: dysplasier af varierende sværhedsgrad og kræft. Forskellige typer eksponering bestemmes af typen af virus, hvoraf der er mere end 100, og tilstanden af det humane immunsystem. Den aktive form for HPV-eksistens, også kendt som introsomal, bliver mulig med et fald i kroppens generelle modstand.

Kun ødelæggelsen af papillomatøse formationer garanterer ikke en varig virkning. Fraværet af tilbagefald af sygdommen kan opnås ved brug af medicin, der forbedrer det lokale og generelle immunrespons og omdanner virussen til en inaktiv form. Disse lægemidler inkluderer isoprinosin, registreret i mere end 70 lande rundt om i verden og har modtaget adskillige positive anmeldelser fra praktiserende specialister. Det skal dog bemærkes, at der ikke var noget bevis for dets effektivitet i undersøgelser.

Frigør form og sammensætning

Isoprinosin fås i form af hvide eller næsten hvide tabletter med en let karakteristisk aminluft. Det aktive stof i lægemidlet, inosine pranobex, har en terapeutisk virkning, hvis indhold i en tablet er 500 mg. Hjælpekomponenterne inkluderet i sammensætningen indbefatter: mannitol (E 421), povidon, magnesiumstearat og hvedestivelse.

Karakteristika for lægemidlet

De vigtigste egenskaber ved isoprinosin er vist i tabellen.

Egenskab	Beskrivelse
Farmakologisk gruppe	Lægemidlet tilhører de direktevirkende antivirale lægemidler, der er inkluderet i den anatomiske terapeutiske klassifikation i afsnittet "Antivirale lægemidler til systemisk brug".
Farmakologiske egenskaber	Har antivirale og immunmodulatoriske virkninger. Den første realiseres ved undertrykkelse af HPV-syntese ved at hæmme reproduktionen af DNA og mRNA af virale partikler i ribosomer fra inficerede celler. Korrektion af immunrespons udføres på grund af flere mekanismer: aktivering af T-lymfocytter, i forhold til hvilken det endda blokerer den hæmmende virkning af glukokortikoider; stimulering af fagocytiske cellers aktivitet ved at styrke deres biokemiske processer; øge produktionen af antivirale proteiner - interferoner.
Farmakokinetik	Efter indtagelse af lægemidlet observeres den maksimale koncentration af ingredienserne i blodet efter 1-2 timer på grund af god absorption fra mave-tarmkanalen. Det aktive stof er et purinderivat, derfor forekommer dets metabolisme i kroppen i henhold til den cyklus, der er forbundet med purinukleotider, og ledsages af dannelsen af urinsyre. Sidstnævnte udskilles af nyrerne inden for 2 dage.

Ordineringsregimer for isoprinosin til HPV

Isoprinosin fra papillomer tages efter et måltid, skylles ned med en lille mængde vand i den næste dosis.

Aldersgruppe	Dosering
Børn i alderen 3 til 12 år (kropsvægt fra 15-20 kg og derover)	Den gennemsnitlige dosis er 50 mg pr. Kg kropsvægt (50 mg / kg) pr. Dag fordelt på 3-4 doser. Den maksimale mængde lægemiddel, der tages i løbet af dagen, bør ikke overstige den dosis, der er bestemt med en hastighed på 50 mg / kg af barnets vægt. Behandlingsforløbet er i gennemsnit 14 dage, det maksimale er 28 dage.
Børn over 12 år og voksne	Standarddosis: 50 mg / kg patientvægt (6 til 8 tabletter om dagen) i løbet af dagen i 3-4 doser. Det maksimale beløb, der tages pr. Dag, bør ikke overstige 4 g. Optagelsens varighed er fra 14 til 28 dage.

Varigheden af behandlingen for kønsvorter og cervikal dysplasi bestemmes af arten af sygdomsforløbet, sværhedsgraden af kliniske manifestationer og patientens immunstatus.

Variant af infektionsforløbet	Isoprinosin-regime
Genitale og perianale kønsvorter	Kombineret metode: fjernelse af formationer (kirurgisk eller radiobølgeudskæring, kryodestruktion, laserdampning, kemisk kauterisering) i kombination med systemisk antiviral behandling med isoprinosin. Ordineringsregime: 50 mg / kg kropsvægt, opdelt i 3-4 doser (6-8 tabletter) i 2-4 uger.
Forebyggelse af tilbagefald efter fjernelse af kønsvorter og et systemisk behandlingsforløb	Patienter med høj risiko for gentagelse af sygdommen (hormonelle lidelser, rygning, alkoholmisbrug, samtidig viral, bakteriel, svampeinfektion, overanstrengelse osv.): 50 mg / kg dagligt i 3-4 doser i 5 dage om ugen, tager 1– 2 uger om måneden i 3 måneder. Patienter med lav risiko for tilbagefald: 2 måneder efter kombineret behandling - tager lægemidlet med 50 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 3-4 doser i 14 dage.
Genudseende af kønsvorter efter kombineret behandling (destruktion og systemisk behandling)	I den akutte fase: 5 dage, 50 mg / kg kropsvægt (højst 4 g pr. Dag) i 3-4 doser, startende fra den 6. dag, 500 mg (1 tablet) to gange dagligt (daglig dosis 1000 mg) fra 3 til 6 måneder. Den anden mulighed: 50 mg / kg (6–8 tabletter) pr. Dag i 3-4 doser i 10-14 dage, kun 3 kurser med en 1 måned pause mellem kurser.
Cervikal intraepitelial neoplasi (CIN Ӏ - grad)	Som en del af en kombinationsbehandling (lægemiddelterapi og destruktion): inden ødelæggelsens begyndelse 1000 mg (2 tabletter) 3-4 gange om dagen i 10 dage, derefter 10 dage efter den destruktive behandling, gentag forløbet, kun fra 1 til 3 kurser afhængigt af resultaterne kontrolundersøgelse.

Mulige bivirkninger af stoffet

Ifølge adskillige patientanmeldelser og ekspertobservationer tolereres isoprinosin godt. En af bivirkningerne ved at tage stoffet på grund af særegenhederne ved dets metabolisme i kroppen er en forbigående stigning i urinsyreniveauet i urin og blodserum.

Instruktionen til isoprinosin indeholder en liste over bivirkninger, der kan forekomme hos patienter, mens de tager medicinen.

Organer og systemer	Symptomer
Mavetarmkanalen	Smerter i det epigastriske område, kvalme, opkastning, sjældent løs afføring, forstoppelse.
Lever og galdeveje	Forbigående stigning i aktiviteten af transaminaser (ALT, AST), alkalisk fosfatase i blodserumet.
Hud	Kløe, udslæt, hyperæmi.
Nervesystem	Svimmelhed, hovedpine, svaghed, døsighed, søvnbesvær.
urinvejene	Polyuri (øget urinproduktion).
Bevægelsesapparat	Arthralgi (ledsmerter).

Funktioner ved brug

Isoprinosin behandler sygdomme forårsaget af humant papillomavirus under hensyntagen til visse tilstande i kroppen, nogle af egenskaberne ved selve lægemidlet, dets interaktion med andre lægemidler.

Funktioner ved brug	Interaktion, mulighed for at modtage
Fælles modtagelse med andre stoffer	Effektiviteten af lægemidlet reduceres, når det anvendes samtidigt med immunsuppressiva. Xanthinoxidasehæmmere, som forhindrer dannelsen af urinsyre, og urikosuriske stoffer, der øger udskillelsen af urinsyre, kan øge niveauet i blodplasma, når de tages samtidigt med isoprinosin.
Graviditet	Manglen på forskning i lægemidlets sikkerhed under svangerskabet tillader ikke anbefaling til behandling under graviditet.
Amning	Det anbefales ikke at blive taget af ammende kvinder, da der ikke er pålidelige data om muligheden for penetration af det aktive stof i modermælken.
Indflydelse på evnen til at køre mekanismer og køretøjer	Der er ingen særlige forbudte anbefalinger, men man skal huske på, at indtagelse af stoffet kan fremkalde svimmelhed og hovedpine.

Kontraindikationer

Behandling af HPV-infektion med et lægemiddel er kontraindiceret, hvis patienten har:

• individuel intolerance over for de indgående komponenter;
• nyrepatologi (urolithiasis, kronisk nyresvigt);
• hjerterytmeforstyrrelser
• gigt;
• kropsvægt mindre end 15-20 kg (teoretisk er det muligt at ordinere lægemidlet til børn fra 1 år, men under hensyntagen til vægtbegrænsninger er det i praksis muligt at tage stoffet efter 3 år).

Særlige anbefalinger

Under hensyntagen til muligheden for langvarig administration af isoprinosin er det nødvendigt at overvåge nyrernes og leverens funktion, mens du tager det. Laboratorietest hjælper med at annullere lægemidlet i tide, når indikatorer opstår, der går ud over de tilladte afvigelser.

Funktioner ved brug	Anbefalet forskning
At tage stoffet i mere end 14 dage	Bestemmelse af koncentrationen af urinsyre i blodplasma og urin. Gentagne laboratorieundersøgelser udføres hver anden uge efter yderligere indlæggelse.
At tage stoffet i mere end 28 dage	Kontrol af leverfunktion: bestemmelse af aktivitetsniveauet for endogene enzymer fra gruppen af transferaser (AST, ALT) og en komponent af cellemembraner - alkalisk phosphatase. Det er nødvendigt at udføre sådanne laboratorieundersøgelser en gang om måneden, hvis behandlingsregimerne involverer langvarig administration af isoprinosin.
Samtidig administration af lægemidlet med xanthinoxidasehæmmere (Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol, Allozim, Allopurinol osv.) Eller urikosuriske midler (Etamid, Urodan, Blemaren, Colchicine osv.).	Overvågning af niveauet af urinsyre i blodserumet bør udføres ikke 2 uger efter indlæggelsens start, men meget tidligere. Hyppigheden af laboratorietests og tidspunktet for deres udførelse bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til patientens tilstand. Hvis koncentrationen af urinsyre overstiger de tilladte grænser, annulleres isoprinosin straks.

Fordele ved stoffet

Isoprinosins virkningsspektrum giver det en række fordele ved behandling af ikke kun forskellige manifestationer af human papillomavirusinfektion (PVI), men også dets kombination med andre patologier i urogenitalkanalen.

Funktioner af patologi	Fordele ved værktøjet
PVI og sygdomme i den urogenitale sfære	PVI (vorter, kønsvorter, cervikal dysplasi) kombineres ofte med andre patologier: chlamydia, bakteriel vaginose, ureaplasmosis, mycoplasmosis, herpes, svampeinfektioner. Udnævnelsen af isoprinosin hjælper ikke kun med at bekæmpe HPV, men bidrager også til en vellykket behandling af disse infektioner, da det sammen med en udtalt antiviral virkning (herpes, cytomegalovirus) har dokumenteret immunmodulatoriske egenskaber, og det endelige resultat af enhver behandling afhænger i høj grad af immunsystemets tilstand.
Tidlige stadier af CIN og kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne	Mild cervikal dysplasi kombineres ofte med kronisk cervicitis (betændelse i cervikal slimhinde) og vaginitis (betændelse i vaginal slimhinde) forårsaget af opportunistiske patogener (stafylokokker, streptokokker osv.). Det er muligt at behandle sådanne patienter med succes uden at bruge destruktive metoder, men ved at udføre både antiviral og immunstimulerende behandling. Isoprinosin tilvejebringer begge disse virkninger, så dets administration i kombination med antiinflammatorisk behandling gør det ofte muligt at opnå et positivt resultat uden ødelæggelse af foci.
Flere køns- og perianale kønsvorter	Tilstedeværelsen af samtidige sygdomme (vaginal dysbiose, herpetisk, klamydial, mycoplasma-infektion osv.) Forlænger behandlingsperioden for PVI og bidrager til forekomsten af tilbagefald. Derfor behandles denne kombination med en kombineret metode: ødelæggelse af kønsvorter og systemisk antiviral terapi. Brug af isoprinosin giver dig mulighed for at øge effektiviteten af behandlingen, især med flere små vækster. Dette skyldes virkningen af midlet på HPV, ikke kun på steder for lokalisering af kønsvorter, der er vanskelige at nå til kirurgisk eller lasereksponering, men også i nerveknuderne eller ganglier.

Analoger

Præparater med en aktiv ingrediens svarende til den aktive ingrediens i Isoprinosin (inosin pranobex) produceres under følgende handelsnavne:

• Groprinosin;
• Modimunal;
• Normomed;
• Metizoprinol;
• Groprinosin-Richter.

Groprinosin er en analog af isoprinosin

Brugen af isoprinosin fra det humane papillomavirus, både som monoterapi og i kombination med andre lægemidler og destruktive terapeutiske metoder, giver dig mulighed for med succes at klare manifestationerne af PVI. Men for at opnå et varigt resultat skal udnævnelsen af agenten og kontrol med dens anvendelse udføres af en specialist.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.