MPV i en blodprøve - hvad er det?
Indholdet af artiklen:
- Generel blodanalyse
- Blodplader, deres typer og funktioner
- Forberedelse og levering af en generel blodprøve
- MPV i en blodprøve: udskrift, normer hos kvinder og mænd
- Når MPV i blodprøven øges og formindskes
- Hvad betyder MPV-fald?
- Hvad skal jeg gøre, hvis MPV er højere eller lavere end normalt
MPV (forkortet fra det engelske gennemsnitlige blodpladevolumen, gennemsnitligt blodpladevolumen) er betegnelsen for blodpladeindekset, som karakteriserer graden af modenhed af blodplader i det perifere blod. Målingen er baseret på, at unge celler er større end modne og ældede celler. Der er et forhold mellem blodpladernes størrelse og deres funktionelle aktivitet, derfor indekset karakteriserer tilstanden af blodkoagulationssystemet, som blodplader repræsenterer.
Generel blodanalyse
Komplet blodtal (CBC, klinisk blodprøve) er en af de vigtigste og ofte ordinerede laboratorieundersøgelser. Denne analyse gør det muligt at vurdere kroppens tilstand som helhed, bekræfte eller udelukke den påståede diagnose og overvåge behandlingsforløbet.
Blodplader - blodlegemer, der stopper blødning, hvis et blodkar er beskadiget
Den første generelle blodprøve udføres for børn på hospitalet. Når barnet vokser op, anbefales det at udføre det regelmæssigt under rutinemæssige lægeundersøgelser, hvilket gør det muligt at rettidigt identificere abnormiteter (for eksempel udvikling af jernmangelanæmi) og tage de nødvendige foranstaltninger i tide. Til forebyggende formål anbefales det at udføre et komplet blodtal for voksne en gang og for børn to gange om året.
En komplet blodtælling inkluderer bestemmelse af koncentrationen af hæmoglobin, antallet af erytrocytter, leukocytter og blodplader, niveauet af hæmatokrit såvel som erytrocyt- og blodpladeindeks og erytrocytsedimenteringshastigheden. En detaljeret blodprøve inkluderer også beregningen af leukocytformlen, som består i at bestemme procentdelen af forskellige typer leukocytter i det perifere blod.
At tælle antallet af blodplader og bestemme MPV er obligatorisk for kvinder under graviditet såvel som for patienter med autoimmune sygdomme, åreknuder, leverpatologier osv.
Blodplader, deres typer og funktioner
Blodplader (PLT, blodplader) er blodlegemer med en diameter på 2-4 mikron, som giver blodpropper. Blodpladefunktionerne inkluderer angiotrofisk (evnen til at opretholde strukturen og funktionerne i mikrokarrens vægge), klæbeaggregation (dannelsen af en primær blodpladeprop i beskadigede blodkar), blodplader er også involveret i fibrinolyse, opretholdelse af vasospasme, tilbagetrækning af blodproppen. Disse blodlegemer har evnen til at transportere cirkulerende immunkomplekser på membranen.
Der er fem former for blodplader: unge, modne, gamle, irritation og degenerative.
Blodplader, som andre blodlegemer, dannes i knoglemarven. Omkring to tredjedele af det samlede antal blodplader er i blodbanen og en tredjedel i milten. Forløberne for blodplader er megakaryocytter - kæmpeceller med en stor kerne, hvorfra blodplader er løsrevet. Blodplader er fragmenter af cytoplasmaet af megakaryocytter omgivet af en membran. De har ikke en kerne, deres levetid er cirka ti dage. Blodpladegranulerne indeholder koagulationsfaktorer, serotonin, calciumioner, adenosindiphosphat, peroxidase, blodpladevækstfaktor, von Willebrand-faktor osv.
Blodplader er runde eller ovale. Når et blodkar er beskadiget, aktiveres de, cellerne flader ud, danner pseudopodia (lange udvækst) og får evnen til at klæbe til andre blodplader (sammenlægning) og væggene i det beskadigede kar (vedhæftning). Der dannes en blodprop, som blokerer det beskadigede område og derved stopper blødningen. Stimulerende midler til blodpladeaggregering indbefatter serotonin, thrombin, collagen, adrenalin. I normal (inaktiv) tilstand understøtter blodplademembranen ikke koagulationsreaktioner. Der er et forhold mellem størrelsen af blodplader og deres funktionelle aktivitet, indholdet af biologisk aktive stoffer i deres granulater og tendensen til adhæsion.
Normalt er antallet af blodplader i blodet er 180-320 × 10 9 / l, varierer afhængigt af årstiden og tidspunktet på dagen (daglige udsving kan nå op på 10%). En fysiologisk stigning i antallet af blodplader i blodet opstår, når man klatrer til en højde om vinteren efter skade eller udmattende fysisk aktivitet. Fysiologisk fald i antallet af blodplader observeres før og under menstruation (op til 25-50%) såvel som under graviditet.
Hvis balancen mellem dannelsen og ødelæggelsen af blodplader ikke er i balance, er der en tendens til dannelse af blodpropper eller øget blødning. Med en stigning i antallet af blodplader og udviklingen af trombose er der en risiko for lungeemboli, slagtilfælde, myokardieinfarkt, tilstopning af blodkar i andre organer ved blodpropper. Et fald i antallet af blodplader fører til blødning og blødning, hvilket også kan føre til udvikling af livstruende tilstande.
Tællingen af blodplader udføres ved hjælp af en automatisk hæmatologisk analysator, i nogle tilfælde er der behov for at bestemme antallet af blodplader og deres størrelse i farvet blodudstrygning under et mikroskop ved beregning af leukocytformlen.
Blodpladeindekserne for det komplette blodtal inkluderer:
- gennemsnitligt blodpladevolumen (MPV);
- blodpladefordelingsbredde efter volumen (PDW) - en indikator for blodpladeanisocytose (afhængigt af forekomsten af unge eller gamle former i blodet)
- thrombocritis (PCT) - angiver andelen af blodvolumen optaget af blodplader (afhænger af det samlede antal blodplader og MPV-indeks).
Trombocytindeks muliggør vurdering af tilstanden for blodkoagulationssystemet
Forberedelse og levering af en generel blodprøve
Til levering af en generel blodprøve anvendes standardpræparationsregler. Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave. På tærsklen til undersøgelsen bør overdreven fysisk og mental stress undgås, og fede fødevarer bør undgås. Før du donerer blod, skal du ikke ryge, i en halv time før undersøgelsen skal patienten være i fuldstændig hvile. Blod til generel analyse kan tages fra både en finger og en vene.
Bestemmelse af MPV i en generel blodprøve udføres inden for to timer efter prøvetagning af materialet, da resultatet ved en senere undersøgelse kan blive forvrænget.
MPV i en blodprøve: udskrift, normer hos kvinder og mænd
Definitionen af MPV er vigtig for at vurdere kroppens hæmatopoietiske funktion. Ved hjælp af trombocytindeks MPV i en blodprøve er det muligt at afsløre øget blodpladeaggregering, trombose, aktivt blodtab (hvis der påvises store blodplader hos personer med jernmangelanæmi). Desuden fungerer MPV-indikatoren i blodprøven som en yderligere markør for kroniske myeloproliferative sygdomme (tilstedeværelsen af store blodplader i det perifere blod).
Normen for MPV hos voksne er den samme for kvinder og mænd og udgør 6-13 fl. Hos børn under et år er normen for MPV 7-7,9 fl., 1-5 år gammel - 8-8,8 fl. For børn over 5 år er de samme værdier normale som for voksne.
Et forhøjet trombocyt-MPV-indeks indikerer tilstedeværelsen af store blodplader i patientens perifere blod. Hvis MPV i blodprøven er lav, betyder det overvejelsen af små blodplader.
Når MPV i blodprøven øges og formindskes
Stigende MPV kan indikere tilstedeværelsen af trombocytopeni, myeloproliferative sygdomme, posthemorragisk anæmi, hyperthyroidisme, diabetes mellitus, infektiøse og inflammatoriske sygdomme, tumorer, præeklampsi, idiopatisk trombocytopenisk purpura, forstyrrelser i blodpladeproduktion under mangel på vitamin B 12 eller folinsyre anomalier Mey - Hegglin, Bernard-Soulier syndrom. Indekset stiger også efter kirurgisk fjernelse af milten (splenektomi) hos rygepatienter med aterosklerotiske vaskulære ændringer, med alkoholisme og indtagelse af visse lægemidler hos ældre.
Hvad betyder MPV-fald?
Et fald i MPV kan betyde en forstørret milt (splenomegali), tilstedeværelsen af levercirrhose, hypoproteinæmi, nyresygdom, skjoldbruskkirtelpatologier. Blodpladeindekset falder med aplastisk anæmi, septisk trombocytopeni, medfødt megakaryocytisk hypoplasi, Wiskott-Aldrich syndrom, X-bundet trombocytopeni med blodplademikrocytose, trombocytopeni på grund af immunologisk celledestruktion såvel som under kemoterapi. Et signifikant fald i MPV i en gravid kvindes blod indikerer en trussel om abort.
Hvad skal jeg gøre, hvis MPV er højere eller lavere end normalt
Når man modtager MPV-resultater i en generel blodprøve, der går ud over det normale interval, ordineres normalt yderligere undersøgelser: en generel urintest, en biokemisk blodprøve, et koagulogram osv.
Behandling afhænger af årsagen til stigningen eller faldet i MPV. Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabel, da ukontrolleret indtagelse af medicin kan forværre patologien op til en trussel mod livet.
For at forhindre udvikling af sygdomme, der påvirker blodkoagulationssystemet, anbefales det:
- regelmæssigt gennemgår forebyggende undersøgelser
- rationelt bruge antivirale og andre lægemidler (nogle lægemidler påvirker dannelsen af blodplader negativt);
- spis rationelt, undgå overdreven indtagelse af animalsk fedt, foretrækker let fordøjeligt kød (kanin, kalkun, fisk);
- overhold en passende drikkeordning.
Du bør straks konsultere en læge, hvis du oplever følgende symptomer:
- misfarvning af huden og / eller slimhinderne;
- urimelig dannelse af hæmatomer;
- hyppig blødning fra næse og tyggegummi
- hyppig stigning i blodtryk og forekomsten af takykardi;
- kraftigt vægttab
- svaghed, konstant træthed, forringelse af den generelle tilstand uden nogen åbenbar grund og i lang tid, som ikke passerer efter en god hvile.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
