Dihydrotestosteron hos kvinder og mænd: funktioner, grunde til at øge og falde
Indholdet af artiklen:
- DHT fungerer hos kvinder og mænd
- DHT-hastighed
- Nedsat DHT-niveau
- Når dihydrotestosteron er forhøjet
- Diagnose af hormonelle lidelser
- Sådan normaliseres DHT-niveauer
Dihydrotestosteron er en af repræsentanterne for androgengruppen, en biologisk aktiv form af testosteronhormonet, der dannes på grund af virkningen af enzymet 5-alfa-reduktase i målceller.
Overdreven dihydrotestosteron hos mænd forårsager skaldethed
Dehydrotestosteron (DHT) er dannet af frit testosteron og androstenedion i androgenafhængigt væv. Det vigtigste sted for dannelse og udskillelse af testosteron er Leydig-celler (interstitielle celler i testiklerne). Hormonets biosyntese udføres også i binyrebarken. Processen med testosteronomdannelse lettes af vævsenzymet 5-alfa-reduktase. Virker på testosteron i målceller (muskler, hud, fedtvæv) og tilføjer to brintatomer til testosteronstrukturen. Under virkningen af enzymsystemer øges aktiviteten af testosteron, den begynder at konvertere til 5a-dihydrotestosteron.
Testosteronmetabolitten findes i mange væv i kroppen (i prostata, ydre kønsorganer, sædblærer, nogle områder af huden, hårsækkene). Konverteret dehydrotestosteron har en mere signifikant androgen virkning end dens oprindelige form - testosteron; ifølge en række indikatorer er dens androgene aktivitet i perifere væv 3-4 gange højere.
DHT fungerer hos kvinder og mænd
DHT's vigtigste funktioner i den mandlige krop er forbundet med dannelsen og udviklingen af reproduktionssystemet og de seksuelle egenskaber. Dihydrotestosteron hos mænd har følgende virkninger:
- stimulerer spermatogenese;
- undertrykker sekretionen af luteiniserende hormon i den forreste hypofyse;
- påvirker den funktionelle modning af gonadotrope celler i adenohypofysen;
- stimulerer udviklingen af prostata og ydre kønsorganer i den prænatale periode, fremmer deres vækst i puberteten;
- danner sekundære seksuelle egenskaber;
- regulerer strukturen og udviklingen af skeletsystemet, væksten af muskelmasse;
- har en stimulerende virkning på nervesystemet;
- regulerer libido;
- ansvarlig for produktion af talg
- påvirker hårsækkene, er ansvarlig for seksuel hårvækst.
DHT produceres også i den kvindelige krop. Den vigtigste kilde til dihydrotestosteronproduktion hos kvinder er binyrebarken, ovarieceller, omdannelse fra forløbere til steroidhormoner i leveren, muskler, hud og fedtvæv.
Funktioner af DHT i den kvindelige krop:
- påvirker kulhydrat, protein, vand og fedtstofskifte
- bestemmer udviklingen af skelet- og skeletmusklerne;
- regulerer sveden
- aktiverer talgkirtlerne;
- danner libido.
DHT-hastighed
Den mest markante stigning i niveauet af dihydrotestosteron bemærkes i ungdomsårene, toppen af dets produktion falder på 25 år. Med alderen falder udskillelsen af hormonet gradvist.
Dihydrotestosteron normer:
- op til 10 år: 5-25 pg / ml hos piger og 5-50 pg / ml hos drenge;
- fra 10 til 12 år: 24-450 pg / ml til piger, 5-50 pg / ml til drenge;
- fra 13 til 18 år: 24-450 pg / ml til piger og 250-700 pg / ml til drenge;
- fra 18 til 50 år: 24-450 pg / ml for kvinder og 250-990 pg / ml for mænd;
- fra 50 år: 10-181 pg / ml for kvinder, 250-700 pg / ml for mænd.
Afvigelser i DHT-sekretion kan føre til alvorlige forstyrrelser i forskellige kropssystemers aktivitet.
Nedsat DHT-niveau
Oftest observeres et nedsat niveau af hormonet hos mænd efter 30-40 år.
Årsager til et fald i DHT-niveauer hos mænd
- fedme
- diabetes;
- mangel på 5-alfa-reduktase;
- androgenmangel;
- hypogonadisme (insufficiens i kønskirtlerne).
- kronisk prostatitis
- Morris syndrom (testikulær feminiseringssyndrom).
Symptomer på et fald i DHT-niveauer hos mænd:
- fedtaflejringer i kvindetypen (lår, bagdel)
- forsinket seksuel udvikling hos unge, uforholdsmæssig vækst i lemmerne;
- udviklingen af en figur i kvindelige proportioner;
- reduceret størrelse på penis, dens unormale struktur;
- langsom vækst af hår i ansigtet, lysken, armhulerne;
- depression, følelsesmæssig labilitet
- hurtig træthed
- mangel på muskelmasse
- impotens, nedsat sexlyst;
- reproduktionsforstyrrelser, ændringer i spermogram.
Patologier i hypofysen, æggestokke, binyrerne, sygdomme ledsaget af en mangel på fedtvæv kan føre til udvikling af androgenmangeltilstande hos kvinder. DHT-mangel hos kvinder er kendetegnet ved et fald i muskelmasse, humørsvingninger, en tendens til depression, nedsat libido, nedsat hudfarve og tykkelse.
Når dihydrotestosteron er forhøjet
Forhøjede DHT-niveauer hos mænd kan indikere følgende:
- binyretumor;
- tumorer i kønsorganerne;
- godartede og ondartede tumorer i prostata
- hypergonadisme (overdreven hormonel aktivitet i gonaderne);
- hjerte-kar-sygdomme.
Overdreven DHT kan også skyldes at tage medicin, der indeholder androgener.
Symptomer på øget DHT hos mænd:
- skaldethed
- acne;
- øget ophidselse
- fald i testiklernes størrelse
- infertilitet.
Mulige årsager til stigningen i indholdet af hormonet hos kvinder:
- binyretumorer
- diabetes;
- androgenproducerende tumorer i binyrerne eller æggestokkene;
- usund kost, fedme;
- hypothalamus patologi;
- tager hormonelle lægemidler.
Fysiologisk stigning eller fald i DHT observeres under puberteten hos kvinder før og efter menopausen under graviditet, amning.
En stigning i dihydrotestosteron hos kvinder kan forårsage acne
Hvis DHT er forhøjet, kan det give anledning til mange patologier. For høje niveauer af DHT hos kvinder er kendetegnet ved følgende symptomer:
- hirsutisme;
- diffus udtynding af hår på hovedet;
- overdreven sveden
- grovhed af stemmen
- acne, seborré;
- udvikling af det mandlige skelet
- fedme
- hypertrofi af klitoris og labia;
- svigt i menstruationscyklussen, anovulation;
- infertilitet.
Diagnose af hormonelle lidelser
Undersøgelse i tilfælde af mistanke om en krænkelse af DHT-syntese inkluderer ud over selve hormonundersøgelsen også undersøgelse af arvelig historie, urologisk eller gynækologisk undersøgelse, ultralyd, genetisk analyse.
En blodprøve til test for indholdet af dihydrotestosteron tages fra en vene. Analysen tages på tom mave. Der skal gå mindst otte timer fra det sidste måltid. Det er tilladt at drikke vand. På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke øget psyko-følelsesmæssig og fysisk anstrengelse, fede fødevarer, alkohol, rygning, ultralyd og røntgenundersøgelser. Kvinder opfordres til at måle DHT-niveauer i begyndelsen af deres menstruationscyklus. For at vurdere kroppens androgene status er det nødvendigt at gennemføre analysen flere gange med regelmæssige intervaller.
Hvis det er nødvendigt at udelukke tumorprocesser, udføres CT-scanning af binyrerne, hjernen og andre organer.
Sådan normaliseres DHT-niveauer
Den vigtigste metode til behandling af lidelser i DHT-sekretion er lægemiddelterapi. Specifikke lægemidler og varigheden af behandlingsforløbet bestemmes af lægen.
Et fald i niveauet af dihydrotestosteron i klinisk praksis udføres ved hjælp af steroid og ikke-steroide androgener. Disse lægemidler hæmmer DHT-syntese eller forhindrer det i at binde til målcelle-receptorer. Med for tidlig kønsmodning hos mandlige børn anvendes midler, der kan reducere udskillelsen af hormoner fra hypofysen og hypothalamus. Hvis dihydrotestosteron er forhøjet hos kvinder, ordineres medicin, der indeholder metformin og spironolacton. Med øget aktivitet af 5-alfa-reduktase anvendes hæmmere af dette enzym.
Hvis afvigelsen af hormonniveauet fra normen er forbundet med en tumor i binyrerne eller testiklerne, er det nødvendigt med kirurgisk eller strålingsbehandling af neoplasma.
Hvis niveauet af hormonet sænkes, ordineres hormonbehandling.
I tilfælde af funktionelle lidelser er det muligt at normalisere den hormonelle balance uden medicin ved at korrigere livsstil: sport, korrektion af kropsvægt, normalisering af arbejde og hvile, afvisning af dårlige vaner. Til en vis grad kan en afbalanceret diæt øge niveauet af androgener - kosten skal beriges med vitaminer, sporstoffer og protein. Det er vigtigt at undgå psyko-emotionel stress, da cortisol frigivet under stress hæmmer syntesen af mandlige kønshormoner.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
