Øget cortisol: symptomer, tegn, årsager til øget cortisol hos kvinder
Indholdet af artiklen:
- Årsager til høje cortisolniveauer
- Tegn på høj kortisol
- Blodprøve for cortisol: hvordan man donerer korrekt
- Sådan sænkes blodkortisolniveauerne
Cortisol (hydrocortison) er et steroidhormon, der udskilles af cortexceller, det vil sige det ydre lag af binyrerne under påvirkning af adrenocorticotropisk hormon produceret af hypofysen. Han deltager aktivt i reguleringen af mange biologiske processer i kroppen:
- regulering af kulhydrat, protein, fedtstofskifte
- sammentrækning af muskelfibre;
- nedsat aktivitet af inflammatoriske processer;
- undertrykkelse af histaminaktivitet og på grund af dette et fald i sværhedsgraden af allergiske reaktioner;
- dannelsen af stressreaktioner (derfor kaldes det undertiden frygtens hormon eller dødens hormon).
I tilfælde hvor niveauet af kortisol øges, udvikler ikke kun endokrine, men også systemiske lidelser.
Årsager til høje cortisolniveauer
Niveauet af kortisol i blodet er ikke konstant; det ændrer sig hele dagen. Det er højest om morgenen, falder gradvist om dagen og når sit minimum med 22-23 timer. Hos kvinder afhænger niveauet af hormonet i blodet af menstruationscyklusens fase. Hos gravide fordobles kortisol eller mere (måske en femdobling), men dette er ikke en patologi. Derudover forekommer fysiologiske stigninger i hydrokortison under amning.
Normale kortisolniveauer stiger under graviditet og amning
Hos kvinder er kortisol forhøjet i nærvær af polycystisk ovariesygdom. Polycystisk ovariesyndrom manifesteres ved tilstedeværelsen i æggestokkene i mange cystiske formationer, hvis forekomst er forbundet med et helt kompleks af endokrine lidelser (dysfunktioner i hypothalamus, hypofysen, binyrebarken, bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, æggestokkene).
Visse medikamenter kan provokere en stigning i cortisol hos både mænd og kvinder:
- amfetaminer;
- orale svangerskabsforebyggende midler, østrogener;
- kortikotropin;
- methoxamin;
- vasopressin;
- interferon;
- naloxon;
- metoclopramid.
Et overskud af hormonet i blodet kan være forårsaget af rygning, alkohol og stoffer.
En stigning i niveauet af hydrokortison observeres med følgende patologier:
- hyperplasi i binyrebarken;
- godartede (adenom) og maligne (carcinom) tumorer i binyrebarken;
- dysfunktion i hypofysen
- Itsenko-Cushings sygdom;
- psykiske lidelser (depression, stressede tilstande);
- leversygdom (kronisk hepatitis, skrumpelever, kronisk leversvigt);
- nogle systemiske sygdomme;
- kronisk alkoholisme
- fedme eller anoreksi.
Tegn på høj kortisol
Når kortisol er forhøjet, er symptomerne som følger:
- øget appetit (og ønsket om at spise noget højt kalorieindhold eller sødt);
- øget søvnighed
- nedsat koncentration, nedsat hukommelse
- fedme - i det tilfælde, hvor kortisol øges, undertrykkes østrogensekretionen, og forudsætningerne skabes for afsætning af fedtvæv;
- deprimeret humør, depressive tilstande - høje niveauer af kortisol undertrykker aktiviteten af dopamin og serotonin (de såkaldte lysthormoner);
- dårlig sårheling
- ledsmerter.
Hos kvinder kan det mistænkes, at kortisol øges med forekomsten af hirsutisme, ødem, menstruations uregelmæssigheder samt tilbagevendende behandlingsresistent trøske (vaginal candidiasis).
Hirsutisme kan være et symptom på høj kortisol hos kvinder.
Øget cortisol hos børn manifesteres af for tidlig pubertet, både hos piger og drenge.
Hvis kortisolniveauerne forbliver høje i lange perioder, kan konsekvenserne være alvorlige, herunder:
- arteriel hypertension
- nedsat volumen af muskelvæv
- øget aflejring af visceralt fedt
- nedsat generel immunitet
- aterosklerose;
- diabetes;
- iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt;
- slag;
- infertilitet.
Derfor skal denne tilstand straks identificeres og behandles aktivt.
Blodprøve for cortisol: hvordan man donerer korrekt
For at bestemme niveauet af hydrokortison, ud over at det faktisk detekteres i blodet, udføres en generel og biokemisk blodprøve, en undersøgelse af urin opsamlet i 24 timer (daglig urin) og i nogle tilfælde (sjældent) en spytprøve.
Hos en voksen er koncentrationen af hydrokortison i blodet 138-165 nmol / l. I forskellige laboratorier kan indikatorerne for normen variere, og når et resultat opnås, evalueres det på baggrund af referenceværdierne givet af laboratoriet, der gennemførte undersøgelsen.
Når de henvises til et laboratorium til cortisol-test, får patienterne følgende anbefalinger:
- følg en diæt med et lavt saltindhold (ikke mere end 2-3 g pr. dag) i tre dage før blodprøveudtagning;
- begrænse fysisk aktivitet mindst 12 timer før testen tages.
48 timer før den kommende undersøgelse annulleres alle lægemidler, der kan påvirke niveauet af kortisol (phenytoin, androgener, østrogener). Hvis dette ikke er muligt, skal du angive det indtagne lægemiddel og doseringen i henvisningsformularen.
I nogle tilfælde udføres en kortisoltest ved at undersøge spyt.
Blodprøveudtagning udføres mellem 6 og 9 om morgenen. Inden blodprøvetagning placeres patienter i en sofa i et stille rum og får lov til at hvile i mindst 30 minutter, hvorefter der tages blod fra en vene. Hvis det er nødvendigt at bestemme den daglige dynamik af kortisol, ordineres en anden blodprøveudtagning i perioden fra 16 til 18 timer.
Sådan sænkes blodkortisolniveauerne
I tilfælde, hvor hypersekretion af kortisol er forbundet med en eller anden sygdom, behandles det aktivt af en læge med den rette profil (endokrinolog, gynækolog, hepatolog, narkolog).
Hvis stigningen i cortisol skyldes funktionelle årsager, anbefales det at ændre livsstil og diæt for at reducere det.
- Overhold den daglige rutine, og tag tilstrækkelig tid til tilstrækkelig hvile og nattesøvn.
- Gå i seng senest 22 timer, søvnvarigheden skal være 8-9 timer. Hvis du har svært ved at falde i søvn, skal du konsultere en læge for at vælge en sovepiller.
- Indfør så mange positive følelser i dit liv som muligt.
- Lær afslapningsteknikker, udvikle stressmodstand.
- Drik nok vand (1,5-2 liter) hele dagen.
- Næg koffeinrige drikkevarer (kaffe, stærk te, cola, energi), foretrækker vand i stedet.
- Inkluder regelmæssigt fiskeretter, især skaldyr i kosten. Hvis dette af en eller anden grund ikke er muligt, kan du tage fiskeolie i kapsler.
- Udeluk raffinerede fødevarer (hvid ris, pasta, wienerbrød, hvidt brød) fra kosten.
- Undgå fysisk aktivitet, der forårsager en signifikant stigning i hjertefrekvensen (såsom løb eller cykling), da de øger cortisolniveauerne. I stedet anbefales det at øve pilates, yoga, svømning.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
