Hormonet oxytocin, dets funktioner i kroppen og dets anvendelse i medicin
Indholdet af artiklen:
- Hvor produceres det
- Hormonet oxytocin: fungerer
-
Anvendelse i medicin
- farmakologisk virkning
- Indikationer
- Kontraindikationer
- Administration og dosering
- Side effekt
- specielle instruktioner
- Video
Enhver person er fortrolig med følelser som kærlighed, kærlighed, tillid, lykke, men på samme tid har få mistanke om, at hormonet oxytocin er ansvarlig for deres manifestation.
Oxytocin har mange vigtige funktioner i kroppen, herunder at påvirke menneskelig adfærd
Hvor produceres det
Helt i hjernens base er en formation kaldet hypothalamus. Det er i dets celler, at oxytocin produceres. Derefter kommer dette stof ind i den bageste hypofyse gennem portalkarrene, hvor det deponeres og om nødvendigt frigives i blodet.
I blodet øges koncentrationen af hormonet normalt om aftenen.
Hormonet oxytocin: fungerer
Hormonet har en effekt på mange systemer i den menneskelige krop, primært på følgende:
- endokrin;
- hjerte;
- nervøs;
- fordøjelsessystemet.
Indflydelsesmekanisme:
| Fungere | Beskrivelse |
| Virkninger på amning | Under amning får hormonet myoepitelcellerne omkring brystkanalerne til at trække sig sammen, hvilket stimulerer mælkepassagen i subareolære kanaler og frigøres fra brystvorten. |
| Effekt på uteruskontraktioner | Fremmer en stigning i myometriumets tone, øger dens kontraktilitet. Påvirker sammentrækninger i livmoderhalsen under fødslen. En stigning i koncentrationen af oxytocin i moderens blod under amning forårsager smertefulde uteruskontraktioner i den tidlige postpartumperiode, hvilket bidrager til den hurtige involvering af livmoderen. |
| Effekt på fordøjelsessystemets organer | Øger tonen i de glatte muskler i de hule organer i mave-tarmkanalen, hvorved deres peristaltik øges. |
| Effekt på organerne i urinvejene | Nedsætter urinproduktionen let. Ved høje blodniveauer kan en person udvikle hyponatræmi. |
| Indvirkning på seksuel adfærd | Under orgasme øges koncentrationen af oxytocin i både kvinder og mænds lymf og blod. Baseret på denne kendsgerning har eksperter antaget, at dette hormon påvirker seksuel ophidselse. |
|
Virkninger på det kardiovaskulære system |
På fasen af den embryonale udvikling spiller fosteret en rolle i processen med differentiering af kardiomyocytter. |
| Indflydelse på det endokrine system | Under nogle omstændigheder kan det undertrykke syntesen af adrenocorticotropin og cortisol, fungere som en antagonist af vasopressin. |
| Virkninger på muskelsystemet | Når det injiceres, øger det hastigheden af regenerative processer i gamle muskler. Det betragtes i øjeblikket af læger som en effektiv behandling for aldersrelateret muskelatrofi. |
| Indflydelse på den psyko-emotionelle sfære | Eksperter kalder oxytocin bindingshormonet. Dette skyldes dets indflydelse på bestemte områder af hjernen, der styrer psyko-følelsesmæssig adfærd. Under indflydelse af hormonet mindskes følelser af angst og frygt, tilliden til en partner øges og danner et forhold mellem en mor og hendes nyfødte barn. |
Hvad er hormonet oxytocin ellers ansvarlig for? Resultaterne af nogle kliniske undersøgelser har afsløret andre af dets funktioner, som kan muliggøre brugen af dette hormon og behandling af en række sygdomme:
- Anoreksi. Det videnskabelige tidsskrift Psychoneuroendocrinology offentliggjorde en artikel af professor Janet Treasure for flere år siden. I det talte forfatteren om sin oplevelse af at bruge oxytocin i den komplekse terapi af anoreksi hos flere unge piger under 20 år. Som resultaterne viste, forsvandt den vedvarende aversion mod mad hos patienterne inden for 15 dage efter behandlingsstart, og efter to måneder viste de ingen tegn på anoreksi.
- Autisme. I 2003 og 2007 blev der udført to uafhængige kliniske studier. Deres resultater viste, at indånding af hormonet forbedrer sværhedsgraden af følelser hos autistiske patienter og hjælper med social tilpasning.
- Alkoholisme. Australske forskere har fundet ud af, at injektionen af høje doser oxytocin gør rotter immun over for virkningerne af alkohol. Yderligere forskning er i gang for at undersøge denne mekanisme.
Anvendelse i medicin
I medicinsk praksis anvendes oxytocin til intravenøs eller intramuskulær administration. Lægemidlet findes i ampuller, som hver indeholder 1,0 ml (5 U) oxytocin.
farmakologisk virkning
- Øger permeabiliteten af cellemembraner for calciumioner og øger derved tonen i myometrium og forårsager sammentrækninger svarende til naturlige fødselssmerter.
- Forbedrer adskillelsen af modermælk på grund af sammentrækning af myoepitelceller.
- Afslapper de glatte muskler i blodkarrene, forbedrer blodgennemstrømningen i hjernens kar, koronar- og nyrekarrene. I dette tilfælde forbliver niveauet af blodtryk normalt uændret. Imidlertid kan den med intravenøs administration af en koncentreret opløsning midlertidigt falde, hvilket ledsages af en stigning i hjertevolumen og hjertefrekvens.
- Når det administreres intravenøst, påvirker det næsten øjeblikkeligt tonen i livmoderens muskler. Handlingen varer cirka en time. Når det administreres intramuskulært, begynder handlingen om 5-7 minutter og varer op til tre timer.
Indikationer
Indikationerne for udnævnelse af oxytocin er:
- arbejdskraftinduktion ved lange perioder med graviditet, hvis det er nødvendigt at afslutte graviditet tidligt på grund af for tidlig udledning af fostervand, Rh-konflikt, gestose, intrauterin fosterdød;
- induktion af arbejdskraft under graviditet efter graviditet (over 42 uger)
- behandling af primær eller sekundær fødselssvaghed
- behandling og forebyggelse af hypotonisk livmoderblødning efter abort, kejsersnit, naturlig fødsel;
- forsinket involvering af livmoderen efter fødslen
- ufuldstændig eller mislykket abort.
Oxytocin er meget brugt i medicin
Kontraindikationer
Lægemidlet er kontraindiceret i følgende tilfælde:
- individuel intolerance
- umulighed af vaginal fødsel (smalt bækken, tværgående position af fosteret, placenta previa);
- svær gestose
- obstetrisk sepsis
- arteriel hypertension
- hjerte- eller nyresvigt
- overdreven strækning af livmoderen.
Relative kontraindikationer inkluderer:
- tilstedeværelsen af et ar på livmoderen
- for tidlig fødsel
- multipel graviditet;
- uterin hypertonicitet;
- livmoderhalskræft.
Oxytocin er i stand til at trænge ind i modermælken, og derfor anbefales det at afbryde amning, når det ordineres til ammende kvinder.
Administration og dosering
Lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst. Dosen vælges af lægen for hver patient individuelt.
For at vække arbejdskraft og stimulere dets aktivitet administreres oxytocin intravenøst. Kvinden i fødslen overvåges nøje (overvåger fostrets hjertefrekvens, livmodersammentrækninger). Når de første tegn på føtal nød eller uterin hyperaktivitet vises, stoppes infusionen straks, og patienten får lov til at trække vejret med befugtet ilt.
Side effekt
Introduktionen af oxytocin kan ledsages af udviklingen af en række bivirkninger:
- fra reproduktionssystemet - livmoderkramper, livmoderbrud
- fra koagulationssystemets side - hypoprothrombinæmi, afibrinogenæmi, trombocytopeni;
- fra den del af det kardiovaskulære system - arteriel hypertension eller hypotension, ventrikulære for tidlige slag, chok;
- fra mave-tarmkanalen - kvalme, opkastning
- fra den del af vand-saltbalancen - udtalt hyperhydrering (med langvarig infusion af store doser af lægemidlet), kramper, koma;
- fra immunsystemets side - allergiske reaktioner, bronkospasme;
- fra fostrets side - retinal blødning, hjertearytmier (ventrikulær ekstrasystol, takykardi, bradykardi), kvælning.
specielle instruktioner
Inden ordination af oxytocin sammenligner lægen den positive effekt af behandlingen med muligheden for at udvikle bivirkninger (meget små). Lægemidlet bør ikke administreres til kvinder i fødslen, før føtalhovedet indsættes i bækkenhulen.
En vigtig betingelse for oxytocinbehandling er, at den kun skal udføres på hospitaler under nøje overvågning af en erfaren læge med obligatorisk overvågning af følgende parametre:
- hyppighed og styrke af oprullede sammentrækninger
- hyppigheden og rytmen af føtal hjerterytme
- blodtryk hos en fødende kvinde.
Ved ordination af oxytocin er det nødvendigt at tage højde for muligheden for, at patienten udvikler afibrinogenæmi, en stigning i volumenet af blodtab.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
