Hvad gør ondt med en brok i rygsøjlen
En intervertebral brok er et fremspring af den indre kerne pulposus ud over den anatomiske lokalisering. Hvirvelkernen består af bruskvæv rig på hyaluronsyre, hvilket giver den en gelélignende, men tæt konsistens. Omkring hvirvellegemets omkreds er nucleus pulposus beskyttet af en fibrøs ring, som også består af bruskvæv, men af tætte kollagenfibre. Intervertebrale skivers struktur sikrer glat bevægelse af rygsøjlen.
En brok er faktisk et fremspring på et indre organ eller en del af det ud over den anatomiske lokalisering. I dannelsen af denne patologi spiller to faktorer en afgørende rolle:
- Øget internt tryk
- Ødelæggelse af barrieren, der indhegner de indre organer.
Med en langvarig nuværende inflammatorisk proces opstår dystrofiske ændringer i ringfibren. Afstanden mellem fibrene øges, der vises revner. Smerter i rygsøjlen brokker fremgår dog ikke af det faktum, at bruskvævet ødelægges, men fra kompression af nerveender og vaskulære bundter i rygsøjlen af det prolapsede væv af nucleus pulposus, hvis bløde og elastiske struktur uden for den anatomiske lokalisering gennemgår ossifikation - ossifikation. De dannede knoglerygge klemmer nerveender og små kar.
Mekanismer for udseendet af smerte i spinal brok
Når en del af kernen i rygsøjlen forlader i en eller anden retning, komprimeres nervebundterne, der stammer fra rygmarvsstammen i området for hver hvirvel. Rygmarvs centralnervesystem har en segmentstruktur. Der er følgende opdelinger af innervering af visse områder:
- Cervikal;
- Bryst;
- Lænden;
- Sakral.
Nervefibre, der stammer fra rygsøjlen på begge sider af kroppen, giver motoraktivitet og følsomhed i højre eller venstre halvdel. Følgelig er der smerter med brok i rygsøjlen i de sektioner, hvor den anatomiske ødelæggelse af de intervertebrale skiver er lokaliseret.
Hvad er smerterne med en brok i rygsøjlen, når den er lokaliseret i forskellige dele af rygmarven
Smerter i hernierede intervertebrale skiver adskiller sig ikke kun i intensitet, men også i lokalisering.
Hernier i cervikal rygsøjle fremkalder smerter i overbenene og skulderbæltet og er også kendetegnet ved svær, paroxysmal hovedpine. Med sygdommens progression fremkalder smerter i brok i livmoderhalsen muskelspasmer. Som et resultat kan patienten ikke dreje hovedet. Ofte ledsages brok i livmoderhalsen af svimmelhed på grund af ændringer i blodtrykket. Patienter diagnosticeres med vegetativ-vaskulær dystoni, som behandles symptomatisk. Årsagen er imidlertid ikke elimineret. I mellemtiden skrider hernieret skive frem. Hovedpine med denne patologi har nogle særegenheder. Det manifesterer sig ikke på siden af læsionen i rygsøjlen, men har en diffus karakter. Begyndende i occipital regionen,hovedpine med en brok i rygsøjlen spredt gennem kraniet. Personen kan ikke komme i en behagelig soveposition. Med en høj pude gør hovedet ondt, med en lav pude falder smerteintensiteten ikke ned. Søvnløshed udvikler sig. Sovepiller har ingen effekt, da hæmning af centralnervesystemet ikke eliminerer den mekaniske årsag til komprimering af nerverødderne.
Nederlaget for de intervertebrale skiver i thoraxområdet vises ved interkostal neuralgi, som først efterligner hjertepatologi. Smerter vises bag brystbenet på grund af skade på nervepleksus. Yderligere udvikling af sygdommen fører til en krænkelse af hjertets innervering og til en fiasko af den myokardiale automatisme. Arytmier uden områder med anatomisk læsion i myokardiet ledsager ofte brok i thorax-rygsøjlen.
Lændeområdet er fysiologisk kombineret med sakral. I regionen af lumbosacralleddet er en anatomisk formation kaldet "rygmarvs cauda equina" lokaliseret. Med sit nederlag ledsages smerter i spinal brok af forstyrrelser i bækkenorganernes funktioner. Forstyrret vandladning i form af retention eller urininkontinens, forstoppelse afbrudt med diarré.
Den indledende fase af sygdommen er præget af akut smerte af lumbago-typen - lumbago. På tidspunktet for et akut angreb fryser en person, kan ikke bøje eller rette sig. Dette er smerterne med en brok i rygsøjlen, der i første omgang er alarmerende, for ved langvarig osteochondrose tilpasser patienten sig gradvist til smerte, vænner sig til det faktum, at hans bevægelser er begrænset af smerte. Hvis der udvikles en herniatedisk, ophører alle tidligere bestræbelser på at overvinde den at være effektiv.
Hvorfor og hvordan et ben gør ondt med en brok i rygsøjlen
Innervationen af underekstremiteterne afhænger af specifikke segmenter af rygsøjlen, mere præcist, af de udgående nervebundter i regionen med den fjerde og femte lændehvirvelsøjle. Når den intervertebrale skive er beskadiget mellem L 4 og L 5 (det latinske bogstav "L" - "lændehvirvler", der betyder "lændehvirvler"), udvikles et radikulært syndrom med skade på lårbenet. I dette tilfælde gør benet ondt med en brok i rygsøjlen på ydersiden: fra låret til lillefingeren. Når en brok dannes på L 5 -S 1 niveau("Lumbar-sacralis": i lumbosacral-regionen), smerter i underbenet spredes langs iskiasnerven. Den smertefulde zone starter fra bagenden og fortsætter langs bagsiden af låret til storetåen. Med yderligere progression af sygdommen udvikles nedsat følsomhed og muskelatrofi.
Sådan lindrer du smerter med en brok i rygsøjlen
Akut smerte ledsaget af lammelse af ben eller arme kan ikke lindres med nogen medicin. Forstyrrelser i bækkenorganerne i form af "hestens halesyndrom" er kun genstand for kirurgisk behandling. Anæstesi giver i dette tilfælde tilførsel af generel anæstesi, og den efterfølgende fjernelse af den intervertebrale skive og dens sekvestrering garanterer fravær af smerte efter operationen.
Men det er muligt at lindre smerter med en brok i rygsøjlen på en konservativ måde. Til dato er der to metoder til at lindre smerter i intervertebrale brok. Tilhængere af den klassiske tilgang til behandling anbefaler sengeleje i den akutte periode. For at lindre hævelse af nervevævet anvendes ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler. I en tilstand af forbedring ordineres massage, fysioterapi og terapeutiske øvelser. I tilfælde af akut skydesmerter udføres blokeringer med smertestillende og vitaminer.
Tilhængere af aktiv taktik foreslår at lindre smerter i rygmarvsbrok ved hjælp af øvelser, der strækker rygsøjlen. Trækkraften aflaster belastningen på ryghvirvlerne og trykket inde i nucleus pulposus. Som et resultat falder smerte eller forsvinder helt.
Den aktive teknik kræver tilsyn af en læge, da uafhængige forsøg på at strække rygsøjlen kan føre til prolaps af en del af skiven og dannelse af sekvestrering.
YouTube-video relateret til artiklen:
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
