Karipazim med en brok i rygsøjlen
Indholdet af artiklen:
-
Karipazim til rygmarvsbrok: brugsanvisning
- Sammensætning
- Farmakoterapeutisk gruppe
- Farmakokinetik
- Farmakodynamik
- Indikationer for brug
- Administration og dosering
- Bivirkninger
- Kontraindikationer
- Lægemiddelinteraktioner
- Funktioner:
- Overdosis
- Opbevaringsforhold
- Anmeldelser
- Vertebral brok og tilgang til dets behandling
- Video
Karipazim til rygmarvsbrok er blevet brugt relativt for nylig (tidligere blev det kun brugt til behandling af alvorlige forbrændinger).
Karipazim er ikke inkluderet i den officielle behandling af hernierede diske.
Karipazim til rygmarvsbrok: brugsanvisning
Brug af Karipazim til en brok i rygsøjlen har en række funktioner, selve stoffet betragtes som relativt nyt. Det bruges i ortopædi, traumatologi og neurokirurgi. Under hensyntagen til de udførte kliniske undersøgelser bemærkes den gennemsnitlige effekt af behandlingen med dette lægemiddel. Officielt er det ikke inkluderet i brokbehandlingsregimet.
Sammensætning
Lægemidlet er et hvidt pulver med en let gullig farvetone (undertiden tilgængelig i komprimeret form - lyofilisat). Fås i hætteglas, et hætteglas indeholder 350 PIU'er tørret papaya juice. Anslået sammensætning (de vigtigste komponenter er angivet):
- papain (vigtigste aktive ingrediens);
- chymopapæner A og B;
- peptidaser;
- papaya lysozym;
- et antal aminosyrer og kulhydrater;
- salte Na, K, Mg, Ca.
Indeholder også et antal hjælpeelementer.
Farmakoterapeutisk gruppe
Værktøjet tilhører lægemidler beregnet til behandling af sår og sår og betinget af gruppen af enzympræparater. Det er af vegetabilsk oprindelse.
Farmakokinetik
Lægemidlet bruges oftere til ekstern brug, det er derfor ikke i stand til at blive absorberet og har en systemisk effekt på kroppen. Anvendelsen i kombination med fysiske behandlingsmetoder (elektroforese) fører til delvis (mindre end 20%) indtrængning af stoffet direkte ind i det intervertebrale rum og gradvis akkumulering. Lægemidlet er i stand til at ødelægge nekrotisk væv, dets virkning minder noget om arbejdet med trypsin eller kemotrypsin.
Farmakodynamik
Det antages, at lægemidlet har proteolytisk aktivitet med hensyn til kun deformerede proteinstrukturer og ikke påvirker alle andre proteinmolekyler. Dette forklarer dets anvendelse til destruktion af intervertebral skive. Hovedeffekter:
- skaber et depot i den berørte rygsøjle;
- øger kollagenproduktionen (giver delvis erstatning af defekten i det intervertebrale segment);
- understøtter produktionen af chondroitinsulfater i de resterende områder af skiven, hvilket bidrager til delvis og gradvis gendannelse af skiveelasticitet;
- reducerer lokalt ødem og betændelse i væv;
- forbedrer noget lokal blodgennemstrømning (genopretning af stofskifte);
- stimulerer phagocytosis-reaktionen (ødelæggelse af beskadigede og ikke-funktionelle celler).
I tilfælde af akkumulering metaboliseres en ekstremt lille mængde af stoffet yderligere i leveren. Handlingstiden såvel som halveringstiden er ekstremt vanskelig at indikere på grund af den overvejende lokale anvendelse af doseringsformen.
Indikationer for brug
Det bruges til en lille række sygdomme:
- IIIIA grad forbrændinger for at fremskynde rengøringen af såroverfladen (ofte har en person ikke brug for et langt behandlingsforløb);
- til rensning af purulente sår fra nekrotisk væv;
Eksperimentelt - til behandling af hernierede intervertebrale skiver i cervikal og lændehvirvelsøjlen.
Lægemidlet bruges sammen med andre, mere kraftfulde midler (fungerer ikke som monoterapi).
Administration og dosering
Metoden til elektroforetisk injektion af Karipazim inkluderer:
Behandling er strengt i fremskrivningen af brok (lændehvirvelsøjlen eller livmoderhalsen).
Det tager kurser med 20 procedurer (2-3 kurser kræves). Proceduren gentages efter 30-60 dage.
Lægemidlet administreres kun fra en positivt ladet elektrode.
Hele eller halvdelen af hætteglasset fortyndes i 5-10 ml saltvand (fortyndes umiddelbart før brug). Tilsæt 1-2 dråber Dimexide til opløsningen. En speciel svamp fugtes i opløsningen og påføres den positive elektrode. Derefter placeres det på det berørte område. En svamp gennemblødt i 3-5 ml 2,4% aminophyllinopløsning (Euphyllin) påføres den anden negative elektrode.
Elektrodeplaceringer:
- Karipazim på nakkeområdet (+) og Euphyllin på lændeområdet (-).
- Karipazim på nakken (+) og Euphyllin på skulderen (-).
- Karipazim på lændeområdet (+) og Euphyllin på bagsiden af låret (-).
- Karipazim på lændeområdet (+) og Euphyllin på underlivet (-).
Lægemidlet hjælper kun patienten med den korrekte placering af elektroderne. Procedurernes varighed er 10-20 minutter. Efter proceduren er det nok at rense huden med en tampon dyppet i saltopløsning.
Ordningen med ansøgning om forbrændinger har sine egne detaljer, det er ikke dækket af denne gennemgang.
Bivirkninger
Bivirkninger er relativt sjældne og inkluderer:
- allergiske reaktioner (kløe, urticaria);
- temperaturstigning (normalt kun på lokalt niveau).
Den sidst præsenterede bivirkning forekommer kun, når den anvendes samtidigt med fysiske eksponeringsmetoder (elektroforese, fonophorese). Dette skyldes det faktum, at vekselstrøm med forskellig frekvens og intensitet, der trænger gennem elektroderne, forårsager omfordeling i den lokale blodgennemstrømning (delvis vasodilatation).
Kontraindikationer
Specifikke kontraindikationer til brug:
- intolerance over for lægemidlets komponenter
- lokale inflammatoriske vævssygdomme;
- brok i sekvestreringsfasen (kan forårsage en udtalt forskydning af ryghvirvlerne).
Lægemiddelinteraktioner
Lægemidlet har ingen farlige eller klinisk signifikante interaktioner, da det virker på lokalt niveau.
Funktioner:
For et antal mennesker kræver stoffet en særlig tilgang til brug:
- Kan ikke bruges til børn, da der ikke er nogen klinisk base og forskning i lægemidlets virkning på denne befolkningsgruppe (kun fra 18 år).
- Lægemidlet anbefales ikke under graviditet og amning (der er ingen forsøg og undersøgelser, der beviser sikkerheden ved brugen).
Ingen andre funktioner blev fundet.
Det har ingen indflydelse på nervesystemet og må modtages, når du kører et køretøj.
Overdosis
Tilfælde af overdosering hos patienter er ikke beskrevet, da lægemidlet kun bruges til ekstern behandling (på trods af den minimale kumulative effekt i området mellem den intervertebrale disk). I tilfælde af en lokal allergisk reaktion er det vist at skylle det berørte område med vand og anvende hydrokortison salve.
Opbevaringsforhold
Opbevares i 2 år på et tørt, mørkt sted. Kun tilgængelig på recept (forudgående konsultation med en læge er påkrævet).
Anmeldelser
Med en brok i rygsøjlen er anmeldelserne af Karipazim for det meste positive. Fordele ved lægemidlet:
- effektiv eliminering af smerte
- reducerer brokens diameter let
- relativt billig i sammenligning med lægemidler fra andre grupper.
De negative aspekter inkluderer:
- vanskeligheder med at købe stoffet (fås i store apoteker eller kun på bestilling)
- absolut ineffektivitet mod brok med stor diameter og med udtalt degenerative ændringer i vævene.
Læger har en dobbelt holdning til dette lægemiddel og ordinerer det kun som en hjælpebehandling, da det er vanskeligt at fastslå den sande effekt på forløbet af den patologiske proces uden at tage hensyn til virkningen af andre lægemidler.
Vertebral brok og tilgang til dets behandling
En intervertebral brok er et fremspring af elementer i en deformeret intervertebral disk i det ekstra artikulære rum. Oftest stikker den fibrøse ring fremad fra hvirvellegemerne. Patologi kan dannes i enhver del af rygsøjlen, men forekommer oftere i lændehvirvelsegmentet, da den har den maksimale belastning.
Ordningen med terapeutiske tiltag for intervertebral brok inkluderer:
- lægemiddelterapi (NSAID'er, analgetika, kondrobeskyttere, muskelafslappende midler, vasodilatatorer, lidokain og novokainblokader);
- Træningsterapi og massage;
- fysioterapi;
- kirurgisk indgreb (med store herniale fremspring og udtalt deformitet).
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
