Sådan Reduceres Blodtrykket Hurtigt Med Piller: En Liste Over Medicin, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Hvordan man hurtigt reducerer blodtrykket med piller: lægemidler til forhøjet blodtryk

Indholdet af artiklen:

1. Generelle principper for behandling af hypertension med piller
2. Sådan sænkes blodtrykket: hurtigtvirkende tabletter

3. De vigtigste grupper af lægemidler, der reducerer blodtrykket

   1. Betablokkere
   2. Angiotensinkonverterende enzymhæmmere
   3. Calciumantagonister
   4. Diuretika
   5. Sartans
   6. Andre stoffer
4. Video

Moderne fremskridt inden for farmakologi gør det muligt hurtigt at reducere trykket med piller og pålideligt kontrollere forløbet af arteriel hypertension (hypertension, hypertension). I den indledende fase af sygdommen ordineres normalt kun et antihypertensivt lægemiddel, og kombinationsbehandling anvendes kun i avancerede tilfælde.

Eventuelle trykpiller skal udelukkende ordineres af den behandlende læge

Generelle principper for behandling af hypertension med piller

For at behandlingen af hypertension skal være så effektiv som muligt og ikke ledsages af udviklingen af komplikationer, er det nødvendigt, at det ordineres af en læge. Det er uacceptabelt at stole på anmeldelser fra venner, da det samme stof hurtigt kan lindre højt blodtryk hos en person, men vise sig at være helt ineffektiv hos en anden.

Der er et generelt sæt principper for antihypertensiv terapi:

1. Tabletter anvendes hovedsageligt til rutinemæssig behandling, vedligeholdelse af blodtrykket (BP) på et normalt niveau og forhindring af udviklingen af hypertensive kriser. Hvis der kræves en presserende sænkning af blodtrykket, foretrækkes injektionsformer af antihypertensive stoffer.
2. Medicin, der sænker blodtrykket, ordineres til patienten i en minimal dosis. Derefter øges dosis hver 24-48 timer til en effektiv dosis under trykregulering.
3. Det er strengt forbudt uafhængigt at øge dosis af antihypertensive lægemidler, der er ordineret af lægen, da dette kan reducere blodtrykket kraftigt op til udviklingen af et sammenbrud.
4. De søger at behandle hypertension med et lægemiddel. Kombinationsterapi bruges kun, hvis der er klare indikationer.
5. Optimal behandling med depotmedicin, som forsigtigt reducerer forhøjet blodtryk og ikke lader det stige i lang tid (12-24 timer).
6. Narkotikabehandling af hypertension skal udføres regelmæssigt i lang tid, ofte gennem hele livet. Patienter bør informeres om afvisning af at springe medicin over, da dette kan føre til en betydelig stigning i tryk op til udviklingen af en hypertensiv krise.

Sådan sænkes blodtrykket: hurtigtvirkende tabletter

Antihypertensive lægemidler er repræsenteret af flere farmakologiske grupper, som hver har sin egen virkningsmekanisme. Afhængig af den specifikke kliniske situation kan lægen ordinere et lægemiddel, der virker straks (bogstaveligt 15-20 minutter efter administration) eller har en mildere, men langvarig virkning.

Hvis du hurtigt har brug for at reducere blodtrykket, kan de valgte lægemidler være:

1. Capoten (Captopril, Blocordil, Aceten). Det bruges med succes til behandling af hypertension af forskellig oprindelse, herunder primær. Det begynder at have en hypotensiv virkning inden for 15-20 minutter efter administration, som når et maksimum efter 60 minutter og varer i 10-12 timer Kan bruges til mennesker med hjertesvigt.
2. Zokardis (Zofenopril). Lægemidlet tilhører gruppen af ACE-hæmmere (angiotensin-converting enzym). Et fald i tryk bemærkes inden for en time fra det øjeblik, du tager stoffet, og effekten varer op til 24 timer. Lægemidlet har en række kontraindikationer (graviditet, alder under 18, hyperkalæmi, leversvigt), derfor kan det kun tages som anvist af en læge.
3. Enalapril (Enam, Enap, Renitek, Berlipril). Denne medicin er mest effektiv hos patienter med renaskulær hypertension, når lægemidler fra andre grupper er ineffektive. Kan ikke administreres til gravide og ammende kvinder, børn under 18 år.
4. Diroton (Lisinopril). Sænker hurtigt blodtrykket. Velegnet til korrektion af arteriel hypertension i diabetes mellitus. Ikke desto mindre bør dette lægemiddel ikke tages uden recept fra en læge, da det kan forårsage et kraftigt fald i blodtrykket, forårsage ortostatisk kollaps.

Captopril - et lægemiddel til hurtigt at sænke blodtrykket

De vigtigste grupper af lægemidler, der reducerer blodtrykket

Der er forskellige grunde til en stigning i blodtrykket. Derfor til behandling af hypertension er det nødvendigt at bruge lægemidler med en anden virkningsmekanisme og tilhører forskellige farmakologiske grupper.

Betablokkere

En af de mest repræsenterede grupper af antihypertensive stoffer. Dette inkluderer Anaprilin, Bisoprolol, Cordinorm, Nebikor, Atenolol.

Virkningsmekanismen for betablokkere er at blokere beta-adrenerge receptorer og forhindre dem i at blive udsat for catecholaminer (noradrenalin, adrenalin). Giv følgende effekter:

• lavere blodtryk
• nedsætte styrke og puls
• reducere myokardie iltforbrug
• forlænge diastole (periode med afslapning af hjertet);
• forbedre koronarperfusion (myokardieblodforsyning)
• øge træningstolerance
• har antiarytmisk handling.

Betablokkere ordineres oftest til patienter til behandling af hypertension kompliceret af venstre ventrikelhypertrofi. De kan bruges til behandling af unge patienter med en aktiv livsstil. En indikation for udnævnelse af betablokkere er også en kombination af arteriel hypertension med arytmi eller angina pectoris, en tilstand efter myokardieinfarkt.

Bisoprolol - et lægemiddel fra beta-blokkeringsgruppen

Betablokker-terapi kan ledsages af følgende bivirkninger:

• bradykardi;
• krampe i perifere kar;
• nedsat nyreblodgennemstrømning
• bronkospasme;
• hovedpine;
• søvnforstyrrelser
• muskelsvaghed
• depression.

Pludselig ophør af langvarig behandling med betablokkere er ikke tilladt, da dette kan fremkalde et abstinenssyndrom, der er kendetegnet ved en kraftig stigning i blodtrykket, starten på et arytmiangreb og en øget risiko for hjerteinfarkt.

Kontraindikationer for betablokkere er:

• kardiogent shock;
• lungeødem;
• bronkial astma;
• alvorlig hjertesvigt
• atrioventrikulær blok II-III grad;
• bradykardi mindre end 50 slag i minuttet
• hypotension (systolisk tryk mindre end 100 mm Hg);
• insulinafhængig dekompenseret diabetes mellitus.

Angiotensinkonverterende enzymhæmmere

Den hypotensive virkning af angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere skyldes effekten på renin-angiotensinsystemet. Derudover nedsætter de nedbrydningen af bradykinin, et biologisk aktivt stof med en udtalt vasodilaterende (vasodilaterende) virkning. Denne gruppe inkluderer Captopril, Enalapril, Zofenopril.

ACE-hæmmere reducerer proteinuri, hvilket er tabet af protein i urinen. Derfor betragtes de som de valgte lægemidler til behandling af hypertension kombineret med kronisk nyresygdom, diabetes mellitus. Resultaterne af kliniske studier har vist, at på baggrund af behandling af arteriel hypertension med ACE-hæmmere hos patienter er risikoen for at udvikle hjertesvigt og hjerteinfarkt reduceret signifikant.

Lægemidler i denne gruppe af antihypertensive stoffer tolereres normalt godt og er meget mindre tilbøjelige til at forårsage udvikling af negative metaboliske virkninger end diuretika og betablokkere.

Enalapril er et antihypertensivt lægemiddel fra ACE-hæmmergruppen

Bivirkninger af ACE-hæmmerterapi kan omfatte:

• udviklingen af akut nyresvigt hos patienter med bilateral nyrearteriestenose;
• tør hoste;
• signifikant fald i blodtrykket
• angioødem;
• Stevens-Johnson syndrom;
• neutropeni
• nedsat leverfunktion
• nedsat sexlyst.

Ifølge canadiske forskere øger langvarig behandling af hypertension med ACE-hæmmere risikoen for fald og brud hos patienter med 35%. Denne effekt er forbundet både med tilstedeværelsen af en ortostatisk effekt (et fald i trykket i det øjeblik, kroppen overgår fra vandret til en lodret position), og med en ændring i den morfologiske struktur af knoglevævet.

Calciumantagonister

Når man taler om, hvilke piller der reducerer blodtrykket, skal man helt sikkert tale om calciumantagonister (langsomme calciumkanalblokkere, L-type calciumkanalblokkere). Dette er en omfattende og forskelligartet gruppe lægemidler, der har den samme virkningsmekanisme, men adskiller sig fra hinanden med hensyn til vævsselektivitet, farmakologisk kinetik og effekten på hjertefrekvensen. Calciumantagonister inkluderer amlodipin, nifidepin, verapamil.

Hovedvirkningsmekanismen for blokkerere af langsomme calciumkanaler er, at de forhindrer penetration af blodkar og myokardium i muskelceller af calciumioner fra det ekstracellulære rum. Som et resultat ekspanderer arterierne og arteriolerne, hvilket ledsages af et fald i blodtrykket.

Amlodipin er en calciumantagonist

I tilfælde af en hypertensiv krise, når det er nødvendigt hurtigt at reducere trykket, kan lægemidlet Pharmadipin bruges som anvist af en læge. Det er en nifedipinopløsning og er beregnet til oral administration. Det skal tages som følger: dråber påføres et lille stykke sukker (i den mængde, der er ordineret af lægen, men ikke mere end 5-7 dråber) og opløses derefter under tungen. Virkningen af stoffet begynder at manifestere sig så tidligt som 5-7 minutter efter at have taget det. Den antihypertensive effekt når maksimalt på 30-40 minutter og varer i 3-4 timer. Pharmadipin er udelukkende beregnet til at give akutte patienter og bør ikke være beruset til rutinemæssig behandling af hypertension.

Spektret af bivirkninger af calciumantagonister inkluderer følgende betingelser:

• svimmelhed og hovedpine
• perifert ødem;
• hjertebanken
• dyspepsi (kvalme, opkastning, forstoppelse, flatulens);
• lidelser i kulhydratmetabolisme.

Calciumantagonister bør tages strengt som anvist af din læge. Kontraindikationer for dem er:

• alvorlig hjertesvigt
• syg sinus syndrom
• kritisk aortastenose;
• WPW syndrom med angreb af atrieflagren eller atrieflimren;
• graviditet og amning.

Diuretika

Diuretika (diuretika) er en stor gruppe lægemidler, hvis virkning er at stimulere diurese og fjerne mineralsalte og væsker fra kroppen.

Loop diuretika (Furosemide, Torasemide) er mest effektive. Ved langvarig brug kan de forårsage vand-elektrolyt ubalance. Derfor anvendes de i begrænset omfang til behandling af hypertension, oftere når de arresterer en hypertensiv krise eller i behandlingen af overbelastning.

Thiazidlignende og thiaziddiuretika anvendes meget oftere. De ordineres normalt i kombination med sartaner eller ACE-hæmmere. På det farmaceutiske marked findes der også færdiglavede kombinerede præparater. Deres vanddrivende virkning er svag, da sammensætningen indeholder en lille mængde vanddrivende middel.

Torasemide er et loop-diuretikum, der anvendes til behandling af hypertension

I nogle tilfælde kan kaliumbesparende diuretika, for eksempel Spironolactone, inkluderes i den komplekse behandling af arteriel hypertension.

Diuretika bør kun tages som anvist og under lægeligt tilsyn. Deres langvarige brug ledsages ofte af udviklingen af en række bivirkninger:

• lidelser i urinsyremetabolismen
• krænkelser af vand- og elektrolytbalance
• svimmelhed
• alvorlig generel svaghed
• forstyrrelser i billedet af perifert blod
• nedsat sexlyst
• negativ indvirkning på metaboliske processer i kroppen.

Kontraindikationer for udnævnelsen af diuretika er:

• overfølsomhed over for sulfonamider;
• gigt;
• graviditet og amning.

Sartans

Sartans (angiotensin II-receptorantagonister, ARA) er moderne antihypertensive stoffer. Disse inkluderer lægemidler som Telmisartan, Valsartan, Losartan (Lorista), Eprosartan.

Sartans kan bruges til at behandle arteriel hypertension, selv i kategorien af patienter, der er forbudt fra ACE-hæmmere, for eksempel efter stentning af koronarkarrene.

Brug af sartaner er kun mulig under tilsyn af en læge, da komplikationer (hududslæt, tør hoste, Quinckes ødem, hyperkalæmi) kan udvikles under behandlingen. Disse lægemidler er kontraindiceret under graviditet og amning, i pædiatrisk praksis såvel som hos patienter med nyrearteriestenose.

Lorista er et lægemiddel fra sartangruppen eller angiotensin II-receptorantagonister

Andre stoffer

Nogle andre lægemidler, især myotrope antispasmodika (Papaverin, Dibazol, No-shpa), giver dig også mulighed for hurtigt at reducere trykket med tabletter. De er dog kun effektive med en let stigning i blodtrykket hos patienter med de første manifestationer af hypertension. Startende fra trin II bør man ikke forvente en hypotensiv effekt fra myotrope antispasmodika.

På baggrund af angina pectoris kan du hurtigt reducere trykket med Nitroglycerin. Dette stof lindrer ikke kun kramper i kranspulsårerne, men har også en udtalt vasodilaterende virkning, som manifesteres ved et fald i blodtrykket.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren

Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.

Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.