Amoxicillin Sandoz
Amoxicillin Sandoz: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Amoxicillin Sandoz
ATX-kode: J01CA04
Aktiv ingrediens: amoxicillin (Amoxicillin)
Producent: Sandoz, GmbH (Sandoz, GmbH) (Østrig)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-10-07
Priser på apoteker: fra 97 rubler.
Købe
Amoxicillin Sandoz er et antibiotikum fra gruppen af halvsyntetiske penicilliner.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - filmovertrukne tabletter: aflange (0,5 g hver) eller ovale (1 g hver), bikonvekse, med indhak på begge sider, fra hvid til let gullig (dosis 0,5 g: 10 og 12 hver stk i blisterpakninger, i en papæske 1 blisterpakning og brugsanvisning til Amoxicillin Sandoz; pakning til hospitaler - i en papkasse 100 blisterpakninger med hver 10 tabletter; dosis 1 g: 6 og 10 stk. i blisterpakninger, i en papkasse 2 blisterpakninger og instruktioner til lægemidlet; emballage til hospitaler - i en papkasse 100 blærer).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: amoxicillin (i form af trihydrat) - 0,5 eller 1 g;
- hjælpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, povidon, natriumcarboxymethylstivelse (type A), magnesiumstearat;
- filmskal: hypromellose, talkum, titandioxid.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Amoxicillin - den aktive komponent i lægemidlet - er et halvsyntetisk penicillin med en bakteriedræbende virkning.
Virkningsmekanismen skyldes amoxicillins evne til at beskadige cellemembranen af bakterier, der er i multiplikationsfasen. Lægemidlet hæmmer specifikt enzymerne i mikroorganismers cellemembraner (peptidoglycaner), hvilket resulterer i, at deres lysis og død opstår.
Amoxicillin Sandoz er aktiv mod følgende bakterier:
- grampositive aerobe mikroorganismer: Streptococcus spp. (inklusive S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (undtagen stammer, der producerer penicillinase), Corynebacterium spp. (undtagen C. jeikeium);
- gram-negative aerobe mikroorganismer: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
- anaerobe bakterier: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
- andre: Chlamydia spp.
Amoxicillin Sandoz er inaktiv over for følgende mikroorganismer:
- grampositive aerobe bakterier: Staphylococcus (lactamase-producerende stammer);
- gram-negative aerobe bakterier: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
- anaerobe bakterier: Bacteroides spp.
- andre: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.
Farmakokinetik
Efter oral administration af en dosis Amoxicillin Sandoz 0,5 g varierer plasmakoncentrationen af lægemidlet fra 6 til 11 mg / l. Tiden til at nå den maksimale plasmakoncentration er 1-2 timer. Fødeindtag påvirker ikke absorptionen (hastighed og grad). Absolut biotilgængelighed er dosisafhængig og kan være 75-90%.
Plasmaproteiner binder 15-25% af den modtagne dosis. Amoxicillin trænger hurtigt ind i galde, bronchiale sekreter, lungevæv, urin, mellemørevæske. I små mængder trænger den ind i cerebrospinalvæsken, forudsat at der ikke er betændelse i hjernehinderne, ellers kan indholdet i cerebrospinalvæsken nå 20% af plasmakoncentrationen. Trænger gennem moderkagen i små mængder i modermælken.
Op til 25% af den indtagne dosis af lægemidlet metaboliseres med dannelsen af penicillinsyre, som ikke har farmakologisk aktivitet.
Udskilles: 60-80% af dosis - ved nyrerne uændret inden for 6-8 timer efter at have taget Amoxicillin Sandoz, en lille mængde - med galde.
Halveringstiden (T ½) er 1-1,5 timer, med nyresvigt i slutstadiet kan den variere inden for 5-20 timer.
Amoxicillin fjernes fra kroppen ved hæmodialyse.
Indikationer til brug
Amoxicillin Sandoz bruges til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af bakterier, der er følsomme over for lægemidlet:
- ØNH-organer, øvre og nedre luftveje: akut otitis media, tonsillitis, faryngitis, lungebetændelse, bronkitis, lungeabces;
- kønsorganer: blærebetændelse, endometritis, adnexitis, septisk abort, pyelitis, pyelonefritis, epididymitis, urethritis, kronisk bakteriel prostatitis osv.
- mave-tarmkanalen: bakteriel enteritis (til infektioner forårsaget af anaerobe mikroorganismer anvendes lægemidlet ofte som en del af kombinationsbehandling);
- galdeveje: kolecystitis, kolangitis;
- listeriose, leptospirose, Lyme sygdom (borreliose);
- infektioner i huden og blødt væv;
- endokarditis (inklusive til forebyggelse under tandbehandling).
Amoxicillin Sandoz tabletter anvendes også som en del af en kombinationsbehandling (sammen med clarithromycin, metronidazol eller protonpumpehæmmere) til udryddelse af Helicobacter pylori.
Kontraindikationer
Absolut:
- børn under 3 år;
- overfølsomhed over for andre beta-lactam-antibiotika, for eksempel cephalosporiner eller carbapenemer (krydsreaktion er mulig);
- amning
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet eller penicillin.
Amoxicillin Sandoz tabletter skal anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:
- alvorlige fordøjelsesforstyrrelser ledsaget af langvarig diarré / opkastning
- nedsat nyrefunktion
- virale infektioner
- bronkial astma;
- allergisk diatese;
- infektiøs mononukleose (øget risiko for erytematøs hududslæt);
- akut lymfoblastisk leukæmi;
- børns alder fra 3 år;
- graviditet (fordelene for moderen skal opveje risiciene for fosteret).
Amoxicillin Sandoz, brugsanvisning: metode og dosering
Amoxicillin Sandoz skal tages oralt. Behandlingens varighed bestemmes individuelt. Det anbefales normalt at fortsætte med at tage stoffet i yderligere 2-3 dage efter symptomerne forsvinder. Ved infektioner forårsaget af β-hæmolytisk streptokokker kræves terapi til mindst 10 dage for fuldstændig udryddelse af patogenet.
Voksne og børn, der vejer mere end 40 kg (over 12 år), ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 0,750-3 g (i flere doser) afhængigt af sværhedsgraden af den infektiøse proces.
Ved ukomplicerede urinvejsinfektioner udføres korte behandlingsforløb med en dosis på 3 g 2 gange dagligt (med intervaller på 10-12 timer).
For børn under 12 år ordineres Amoxicillin Sandoz i en daglig dosis på 25-50 mg / kg (i opdelte doser), men ikke mere end 60 mg / kg dagligt. Den optimale dosis bestemmes af indikationen og sværhedsgraden af sygdommen.
For patienter med svært nedsat nyrefunktion justeres doseringen af Amoxicillin Sandoz. Når kreatininclearance er <30 ml / min, skal du reducere de efterfølgende doser og / eller øge intervallerne mellem doserne. Udnævnelsen af korte kurser med en enkelt dosis på 3 g er kontraindiceret.
Anbefalede doser til voksne patienter (inklusive ældre) og børn, der vejer mere end 40 kg med nedsat nyrefunktion:
- CC 10-30 ml / min - 0,5 g hver 12. time;
- CC <10 ml / min - 0,5 g hver 24. time.
På dagen for hæmodialyse skal der tages en dosis Amoxicillin Sandoz efter afslutningen af sessionen.
Anbefalede doser til børn, der vejer mindre end 40 kg:
- CC 10-30 ml / min - 15 mg / kg hver 12. time;
- CC <10 ml / min - 15 mg / kg hver 24. time.
Til forebyggelse af endokarditis hos voksne patienter, der ikke er under generel anæstesi, ordineres Amoxicillin Sandoz i en dosis på 3 g 1 time før operationen. Hvis det er nødvendigt, er det muligt at genanvende en lignende dosis 6 timer efter interventionen. For børn er den anbefalede dosis 50 mg / kg. Mere detaljerede oplysninger og beskrivelser af kategorierne af patienter med risiko for at udvikle endokarditis findes i de lokale officielle retningslinjer.
Bivirkninger
Mens du tager Amoxicillin Sandoz, kan følgende bivirkninger udvikles (afhængigt af udviklingshyppigheden er disse bivirkninger klassificeret som følger: mere end 10% - meget hyppig; 1-10% - hyppig; 0,1-1% - sjælden; 0,01-0, 1% - sjælden; mindre end 0,01% - meget sjælden):
- blod og lymfesystem: ofte - eosinofili, leukopeni; sjældent - neutropeni, agranulocytose, trombocytopeni; meget sjældent - anæmi (inklusive hæmolytisk), pancytopeni, trombocytopen purpura;
- nervesystem: ofte - døsighed, svimmelhed, hovedpine; sjældent - ændring i adfærd, angst, agitation, søvnforstyrrelse, angst, rysten, ataksi, paræstesi, perifer neuropati, forvirring, nervøsitet, kramper, depression; meget sjældent - nedsat lugtesans, syn og taktil følsomhed, hyperæstesi, hallucinationer;
- kardiovaskulær system: ofte - flebitis, takykardi; sjældent - et fald i blodtrykket meget sjældent - forlængelse af QT-intervallet;
- mave-tarmkanalen og leveren: meget ofte - ændring i smag, glossitis, stomatitis, dysbiose; ofte - diarré, kvalme, en stigning i koncentrationen af bilirubin i blodserum og leverparametre (alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk phosphatase, γ-glutamyltransferase); sjældent - smerter i den epigastriske region, dyspepsi, opkastning, kolestatisk gulsot, hepatitis; meget sjældent - udseendet af en sort tunge farve, diarré blandet med blod, pseudomembranøs colitis, akut leversvigt;
- hud og subkutant væv: ofte - udslæt, pruritis; sjældent - urticaria; meget sjældent - ødem i huden og slimhinderne, lysfølsomhedsreaktioner, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), ondartet ekssudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom);
- endokrine system: sjældent - anoreksi; meget sjældent - hypoglykæmi (især hos patienter med diabetes mellitus);
- åndedrætsorganer: sjældent - bronkospasme, dyspnø; meget sjældent - allergisk pneumonitis;
- bevægeapparatet: sjældent - senesygdomme (inklusive senebetændelse), myalgi, artralgi; meget sjældent - muskelsvaghed, senebrud (undertiden bilateral), rabdomyolyse;
- urinveje: sjældent - interstitiel nefritis, øget serumkreatininkoncentration;
- andre: vaginal candidiasis, åndenød sjældent - en følelse af svaghed, reaktioner svarende til serumsygdom, udvikling af superinfektion (især hos personer med nedsat kropsresistens og patienter med kroniske sygdomme); meget sjældent - feber, anafylaktisk chok.
Overdosis
At tage en overdreven dosis af Amoxicillin Sandoz kan forårsage kvalme, opkastning, diarré, vandelektrolyt ubalance, krystalluri, epileptiske anfald og nefrotoksicitet.
Terapeutiske foranstaltninger: tage aktivt kul, ordinere symptomatisk behandling, om nødvendigt - udføre hæmodialyse, korrektion af krænkelser af vand-elektrolytbalancen.
specielle instruktioner
En forudsætning for vellykket terapi er følsomheden af sygdommens forårsagende middel over for lægemidlet, derfor skal der foretages passende undersøgelser inden udnævnelsen af Amoxicillin Sandoz.
I alvorlige infektiøse og inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen ledsaget af konstant diarré eller opkastning er et signifikant fald i absorptionen af lægemidlet og som et resultat et fald i dets effektivitet mulig, derfor kan oral administration af antibiotikum være upassende.
I tilfælde af mild diarré i løbet af behandlingen, bør ikke antidiarré-lægemidler, der reducerer tarmmotilitet, tages. Det anbefales at tage præparater indeholdende kaolin eller attapulgit. Hvis der udvikles svær diarré, er en læge konsultation påkrævet.
Hvis der opstår alvorlig vedvarende diarré, er det nødvendigt at afbryde Amoxicillin Sandoz og foretage passende undersøgelser for at udelukke tilstedeværelsen af pseudomembranøs colitis forårsaget af Clostridium difficile. Det er kontraindiceret at tage stoffer, der bremser tarmperistaltikken.
Ved langvarig behandling er det nødvendigt at overvåge blodtal, nyre- og leverfunktion.
Patienter med bronkialastma, allergisk diatese og en historie med colitis forbundet med brugen af antibiotika bør være særligt forsigtige i behandlingsperioden. Ved langvarig behandling bør Amoxicillin Sandoz anvendes i kombination med levorin, nystatin eller andre svampedræbende midler.
Patienter med overfølsomhed over for penicilliner risikerer at udvikle krydsallergiske reaktioner med andre beta-lactam-antibiotika.
Til akutte luftvejsinfektioner er Amoxicillin Sandoz ineffektiv, derfor anbefales det ikke til brug.
Kvinder, der tager østrogenholdige orale svangerskabsforebyggende midler, skal bruge andre eller yderligere prævention under antibiotikabehandling.
Mens du tager Amoxicillian Sandoz, er der ingen ændringer i resultaterne af den enzymatiske analyse af glukosuri, men det er muligt at opnå falske positive reaktioner ved urinanalyse for glukose.
I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at sikre en rigelig strøm af væske ind i kroppen for at forhindre dannelsen af amoxicillinkrystaller i urinen. Det anbefales ikke at indtage alkoholholdige drikkevarer.
På grund af væksten af ufølsom mikroflora er udviklingen af superinfektion mulig. I dette tilfælde kræves en ændring i antibiotikabehandlingsregimet.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Amoxicillin Sandoz forårsager i nogle tilfælde bivirkninger, der påvirker reaktionshastigheden og koncentrationsevnen (hovedpine, døsighed, forvirring). I denne henseende anbefales det at overholde sikkerhedsforanstaltninger, når du kører bil og deltager i potentielt farlige aktiviteter.
Påføring under graviditet og amning
I dyreforsøg blev det fundet, at amoxicillin ikke har mutagene, teratogene og embryotoksiske virkninger. Hos gravide kvinder er der imidlertid ikke udført tilstrækkelige og strengt kontrollerede undersøgelser, hvorfor anvendelse af Amoxicillin Sandoz kun er mulig i tilfælde, hvor de forventede fordele opvejer de potentielle risici.
Amoxicillin passerer i modermælken og kan forårsage diarré hos spædbarnet, svampekolonisering af slimhinden, udviklingen af sensibilisering over for beta-lactam-antibiotika. Hvis en kvinde er indiceret til antibiotikabehandling, skal hun stoppe med at amme.
Pædiatrisk anvendelse
På grund af den faste doseringsform er Amoxicillin Sandoz tabletter 1 g og 0,5 g ikke ordineret til børn under 3 år. Hos børn fra 3 år bruges de med forsigtighed.
Med nedsat nyrefunktion
I tilfælde af nyresvigt skal lægemidlet anvendes med forsigtighed, korrektion af dosisregimen er påkrævet.
Til krænkelser af leverfunktionen
Dosis af Amoxicillin Sandoz ved leversvigt behøver ikke at justeres, men ved langvarig behandling skal leverfunktionen overvåges.
Brug til ældre
Amoxicillin Sandoz ordineres til ældre i de sædvanlige doser, der anbefales til voksne patienter.
Lægemiddelinteraktioner
- andre bakteriostatiske midler (chloramphenicol, tetracycliner, makrolider, sulfonamider): antagonisme kan udvikles, når det kombineres med aminoglycosider - en synergistisk virkning (det anbefales at undgå disse kombinationer);
- digoxin: tidspunktet for dets absorption kan øges;
- probenecid: udskillelsen af amoxicillin i nyrerne falder, og koncentrationen i blodet og galden øges;
- disulfiram: risikoen for at udvikle allergiske reaktioner øges (deres kombinerede anvendelse bør undgås);
- ascorbinsyre: absorptionen af amoxicillin forbedres;
- glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider, antacida: absorptionen af amoxicillin sænkes;
- allopurinol: øget risiko for hududslæt;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, diuretika, oxyphenbutazon, allopurinol, phenylbutazon og andre lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion: plasmakoncentrationen af amoxicillin øges;
- methotrexat: dets toksicitet kan øges;
- østrogenholdige orale svangerskabsforebyggende midler: deres effektivitet falder;
- ethinyløstradiol: sandsynligheden for gennembrudsblødning øges;
- indirekte antikoagulantia: deres virkning forbedres (på grund af undertrykkelse af tarmmikroflora, et fald i syntesen af vitamin K og protrombinindekset).
Analoger
Analoger af Amoxicillin Sandoz er: Lancid Kit, Amoxivan, Augmentin, Betaklav, Rapiklav, Medoklav, Foraclav, Panklav, Amoxisar, Amosin, Danemox, Gonoform, Ospamox, Ecobol, Ampicillin, Penodil, Maripen, Pensilina og andre.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C uden for børns rækkevidde.
Holdbarheden er 4 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Amoxicillin Sandoz
Ifølge anmeldelser er Amoxicillin Sandoz et effektivt antibiotikum, der er meget aktivt i sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet, herunder Helicobacter pylori. Tabletterne er bekvem formede, så de er lette at sluge. Amoxicillin Sandoz tolereres generelt godt og overkommelig.
Pris for Amoxicillin Sandoz på apoteker
Afhængigt af apotekets netværk er prisen på Amoxicillin Sandoz 0,5 g pr. Pakke med 12 tabletter 119-138 rubler. Du kan købe en pakke (12 tabletter) Amoxicillin Sandoz 1 g til 159-176 rubler.
Amoxicillin Sandoz: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Amoxicillin Sandoz 500 mg filmovertrukne tabletter 12 stk. RUB 97 Købe |
|
Amoxicillin Sandoz tabletter p.o. 500 mg 12 stk. 110 RUB Købe |
|
Amoxicillin Sandoz 1 g filmovertrukne tabletter 12 stk. 143 r Købe |
|
Amoxicillin Sandoz tabletter p.o. 1g 12 stk. 146 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Det første medicinske universitet i Moskva opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
