Overgangsalderen hos kvinder
Indholdet af artiklen:
- Hvad er det
- Hvordan overgangsalderen begynder
- Overgangsalderen hos kvinder: symptomer
-
Overgangsalderen hos kvinder: behandling
- Generelle bestemmelser
- Symptomatisk behandling
- Hormonerstatningsterapi
- Video
Overgangsalderen er en naturlig periode i en kvindes liv, hvilket skyldes udryddelsen af æggestokkernes hormonproducerende funktion. Overgangsalderen hos kvinder forekommer i gennemsnit i alderen 45-55 år. Overgangsalderen kan være vanskelig for kvinder, hvilket er forbundet med forekomsten af en række ubehagelige symptomer - hedeture, humørsvingninger, tørhed i skeden, nedsat hudelasticitet. Det er muligt at lindre tilstanden ved hjælp af diæt, tage urtepræparater og hormonbehandling.
Et af de mest almindelige symptomer på overgangsalderen er rødme.
Hvad er det
Overgangsalderen er en fysiologisk proces i en kvindes liv, der begynder efter den sidste menstruationsperiode.
I reproduktiv alder producerer æggestokkene kønshormoner: østrogener, progestiner og svage androgener. Østrogener påvirker ikke kun de kvindelige kønsorganer, men også hjernen, det kardiovaskulære system og knoglerne. Sådan fungerer østrogener:
- forårsage spredning af endometrium (regulering af menstruationscyklussen);
- stimulere væksten og regenerering af urogenitalkanalen;
- påvirke centralnervesystemet - normalisere humør, stimulere kognitive funktioner;
- forbedre tilstanden af det vaskulære endotel, reducere blodtrykket;
- øge blodpropper
- reducere udvaskningen af calcium fra knoglerne, bidrage til at styrke dem.
I overgangsalderen falder æggestokkenes produktion af østrogen gradvist og stopper derefter helt, hvilket er årsagen til det klimakteriske syndrom. Alle østrogenafhængige organer - livmoderen, urogenitalkanalen, centralnervesystemet, hjerte- og blodkar, skeletsystemet - lider af østrogenmangel.
Hvordan overgangsalderen begynder
I de fleste tilfælde sker ophør af menstruationsfunktionen i en alder af 45-55, i hvilket tilfælde overgangsalderen kaldes rettidig. Skel også mellem for tidlig, tidlig og sen overgangsalder.
| Overgangsalderen type | Dato for begivenhed |
| For tidlig | under 40 år |
| Tidlig | 40-45 år gammel |
| Rettidigt | 45–55 år gammel |
| Sent | over 55 år gammel |
Overgangsalderen er gradvis, i processen er der 3 perioder:
- Perioden af overgangsalderen. Overgangsstadiet er kendetegnet ved en ændring i menstruationscyklusens varighed. I denne periode falder produktionen af kønshormoner, og den kvindelige krop forsøger at tilpasse sig disse ændringer. På dette stadium kan de første manifestationer af klimakterisk syndrom forekomme.
- Overgangsalderen. Menopausalperioden, der begynder med begyndelsen af den sidste menstruation, varer 12 måneder og er kendetegnet ved en fuldstændig udryddelse af æggestokkernes hormonelle funktion.
- Postmenopause. Den postmenopausale periode begynder 1 år efter den sidste menstruationsperiode og varer til slutningen af livet.
Overgangsalderen hos kvinder: symptomer
Alle symptomer, der vises i overgangsalderen, er forbundet med østrogenmangel. Tidlige manifestationer af overgangsalderen inkluderer vasomotoriske symptomer og humørsvingninger. I en senere periode vises urogenitale lidelser, hjertepatologier, knogleskørhed.
| Tid for udseende | Symptomgruppe | Forklaring |
| Tidlig | Vasomotoriske symptomer | Vasomotoriske symptomer er de mest almindelige og tidlige tegn på overgangsalderen og er forbundet med vasodilatation. Disse inkluderer hedeture, rødmen i ansigtet, svimmelhed og overdreven svedtendens. |
| Psyko-emotionelle lidelser |
Østrogenmangel påvirker tilstanden i centralnervesystemet, hvilket manifesteres ved følgende symptomer: · Følelsesmæssig labilitet (pludselige humørsvingninger) Tåre; · Depressive manifestationer · Kognitiv svækkelse - nedsat hukommelse, nedsat koncentration. |
|
| Sent | Urogenitale lidelser |
Slimhinden i urogenitalkanalen er meget følsom over for østrogen, derfor med overgangsalderen opstår følgende symptomer ofte: Kløe Slimhindens tørhed · Smertefulde fornemmelser · Blødning. Urininkontinens og organprolaps kan også udvikles, disse symptomer er forbundet med svaghed i bækkenbundsmusklerne. |
| Hjertepatologi |
Østrogener er kardiobeskyttende, så deres mangel påvirker tilstanden i det kardiovaskulære system signifikant. Hvilke symptomer fra hjertet kan udvikle sig i overgangsalderen: Takykardi; Arteriel hypertension · hovedpine. I en senere periode øges risikoen for lipidaflejring på væggene i blodkarrene, hvilket manifesteres ved symptomer på åreforkalkning. |
|
| Osteoporose |
Mangel på østrogen påvirker calcium-phosphor metabolisme signifikant, hvilket manifesteres af ændringer i knoglevævet. Hvad sker der med knoglevævet i overgangsalderen: · Calcium skylles ud af knogler; · Skørhed i knoglevæv øges, osteoporose kan udvikle sig; · Et fald i knogletæthed fører til hyppige brud. |
Overgangsalderen hos kvinder: behandling
Overgangsalderen er en fysiologisk proces; det er umuligt at kunstigt gendanne produktionen af hormoner i æggestokkene. Det er dog muligt at lindre forløbet af denne periode ved at bruge symptomatisk behandling og hormonbehandling.
Generelle bestemmelser
Slankekure kan hjælpe med at lindre symptomerne på overgangsalderen. Grundlæggende ernæringsprincipper:
- rigelig drink - du kan drikke almindeligt vand, grøn te, urtete, frugtdrikke og juice;
- begrænsende salt og fødevarer med højt saltindhold
- forbrug af fødevarer, der indeholder naturlige østrogener - bønner, kikærter, grønne ærter, linser, abrikoser.
For at lette overgangsalderen hjælper folkemæssige opskrifter baseret på medicinske urter, der indeholder fytoøstrogener. Til fremstilling af bouillon og infusioner kan du bruge salvie, humle, hørfrø, lind og kamilleblomster (billedet), lakridsrod og ginseng. Derudover vil fysisk aktivitet, god søvn og hvile hjælpe kroppen med at tilpasse sig nye forhold.
Linden og kamille te kan hjælpe med at lindre nogle af symptomerne på overgangsalderen
Symptomatisk behandling
Behandling af overgangsalderen er primært rettet mod at fjerne ubehagelige symptomer. Medicin vælges individuelt, valget af terapi er baseret på kliniske symptomer.
| Symptomgruppe | Hvordan man behandler |
| Psyko-emotionelle lidelser |
Antidepressiva ordineres til behandling af psyko-følelsesmæssige lidelser (især depression) samt for at lindre vasomotoriske symptomer. Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) foretrækkes: Fluoxetin; Sertralin; · Citalopram; · Escitalopram; Paroxetin. |
| Urogenitale lidelser |
For at reducere symptomer fra urogenitalkanalen anvendes lokal hormonbehandling - vaginal indgivelse af østrogener i form af suppositorier eller creme. Hvilke stoffer kan bruges: · Vaginale suppositorier og Ovestin creme; · Divigel gel; · Estrogel gel. |
| Osteoporose |
Til behandling af postmenopausal osteoporose ordineres bisfosfonater. Bisphosphonater er knogleresorptionshæmmere. De forhindrer udviklingen af osteoporose og hyppige brud. Hvilke lægemidler ordineres: Alendronsyre (Alendronat, Ostalon, Tevanat); Zoledronsyre (Zometa, Zolerix, Rezorba); Risedronsyre (Actonel, Rizendros); · Kombinerede lægemidler - Fosavance, Tevabon. Calcium- og vitamin D-tilskud bruges også til at reducere risikoen for brud. |
Hormonerstatningsterapi
Den mest effektive måde at slippe af med symptomer på overgangsalderen er hormonerstatningsterapi (HRT). En sådan behandling kompenserer for østrogenmangel, hvilket gør det muligt at lindre det patologiske forløb af overgangsalderen.
Til HRT kan medicin, der kun indeholder østrogener, eller kombinerede lægemidler (østrogener og gestagener) anvendes. Monoterapi med østrogen ordineres til kunstig overgangsalder, når symptomerne på overgangsalderen er opstået som et resultat af fjernelse af livmoderen med vedhæng. Til østrogenmonoterapi kan Ovestin, Proginova, Estrofem ordineres.
Proginova er et af hormonerstatningsmedicinerne i overgangsalderen
Kombinerede lægemidler, der indeholder østrogener og gestagener, er opdelt i monofasisk, bifasisk og trefaset:
- to-fase og tre-fase lægemidler (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova) ordineres til kvinder i den tidlige periode af overgangsalderen;
- monofasisk (Kliogest, Premella) - ikke tidligere end et år efter menstruationens ophør.
På trods af sin høje effektivitet er HRT ikke ordineret til alle kvinder i overgangsalderen. Faktum er, at langvarig brug af østrogenholdige lægemidler kan føre til farlige konsekvenser - risikoen for trombotiske komplikationer, endometrie og brystkræft øges.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
