Refluks esophagitis
Refluksøsophagitis er en kronisk sygdom, der består i patologisk tilbagesvaling af gastrisk indhold i spiserøret. Da slimhinden ikke har beskyttelse mod sådanne aggressive stoffer på grund af kontakt med dem, opstår epitelskader med yderligere betændelse og følgelig smertefulde fornemmelser.
Refluks Esophagitis Årsager
Hovedårsagen til tilbagesvalingsøsofagitis er en funktionsfejl eller nedsat muskeltonus i spiserøret. På grund af dette forbliver det konstant helt eller delvist åbent, hvilket giver maveindhold frit adgang til det. Denne lidelse kan forekomme på grund af nervøs overbelastning, øget abdominalt tryk eller mad og kemiske faktorer.
Den anden årsag til refluxøsofagitis er en brok i fordøjelsesåbningen i mellemgulvet. Gennem denne ekspansion (brok) under øget tryk i bukhulen (for eksempel når man løfter tunge genstande) er halvdelen af maven med dens indhold i stand til at trænge ind i brysthulen.
Refluksøsofagitis kan også forekomme på grund af:
- Kirurgiske indgreb i fordøjelsesåbningen i eller i nærheden af mellemgulvet (under vagotomi, resektion af kardial gastrisk sektion, esophagogastrostomi, gastrisk resektion, kastrektomi);
- Helicobacter pylori-associeret gastritis;
- Sphincterinsufficiens under fedme;
- Medicin, der kan sænke tonen i den nedre esophageal sphincter;
- Graviditet;
- Drikker alkohol;
- Rygning
- Sklerodermi;
- Pylorospasme eller pyloroduodenal stenose;
- Mavesår i tolvfingertarm og mave.
Refluks esophagitis symptomer
Refluksøsofagitis symptomer kan vises som:
- Halsbrand. Halsbrand er det mest almindelige symptom på refluksøsofagitis (observeret hos 83% af patienterne). Halsbrand er forårsaget af langvarig kontakt med mavesyre med slimhinden i spiserøret. Ikke-slankekure, bøje sig, ligge, drikke alkohol, sodavand og fysisk anstrengelse kan forværre halsbrand.
- Røv, der er værre efter at have spist eller sodavand.
- Regurgitation af mad, hvilket er værre under træning.
- Synkeforstyrrelser.
- Smerter i brystet eller epigastrisk område. Disse smerter kan forekomme kort tid efter at have spist, intensivere under bøjning og i vandrette stillinger.
- Følelse af en klump i halsen under synke og smerter i underkæben og i øret. Disse symptomer på refluksøsofagitis forekommer meget sjældnere end ovenstående symptomer.
Erosiv refluksøsofagitis
Erosiv refluxøsofagitis påvirker meget dybt i slimhinden i spiserøret. Med denne type esophagitis dannes sår og erosion på slimhindevæggen i spiserøret. Erosiv refluksøsofagitis har flere faser:
- Den første fase er kendetegnet ved dannelsen af små enkelt erosioner i den nedre sektion;
- I det andet trin øges læsionsområdet gradvist op til en tredjedel af spiserøret;
- Den tredje fase er kendetegnet ved dannelsen af et kronisk sår i spiserøret.
Situationen med erosiv refluxøsofagitis kan forværres på grund af brugen af fødevarer med høj syreindhold (citrusfrugter, mælkesyreprodukter og sur juice), koffein, rygning, alkohol og nogle lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: aspirin, paracetamol, analgin).
Hvis erosiv refluksøsofagitis ikke behandles i lang tid, kan der opstå alvorlige komplikationer: blødning (opkastning af skarlagenrødt blod eller "kaffegrums"), ar på væggene i slimhinden, som esophagus kan indsnævres (stenose).
Catarrhal refluksøsofagitis
Ved catarrhal refluksøsophagitis påvirkes det øverste lag af spiserørsslimhinden. Under endoskopisk undersøgelse afsløres dette i form af ødem og hyperæmi i spiserørsslimhinden.
Catarrhal refluksøsofagitis er kendetegnet ved smerter over hele spiserøret og i stedet for overgangen til maven, følelser af råhed i brystet, dysfagi. Disse symptomer vises, mens du spiser eller umiddelbart efter at have spist. Halsbrand, luftbesvær og opkastning kan også forekomme.
Behandling med tilbagesvalingsøsofagitis
Behandlingen af refluksøsofagitis bør tilgås omfattende: tag medicin og følg en diæt.
Når du behandler refluxøsofagitis, skal du:
- stop rygning;
- normalisere kropsvægt
- løft sengens hovedende
- belast ikke mavemusklerne, arbejd ikke i skrå stilling, bær ikke stramme bælter eller bælter;
- udelukke brugen af medikamenter, der har tendens til at sænke tonen i esophageal sphincter (antidepressiva, progesteron, theophyllin, calciumantagonister, nitrater).
Kost til refluksøsofagitis
Kost til refluksøsofagitis består af:
- undgå overspisning, bør du også spise mad senest tre eller fire timer før sengetid;
- undgå mad, der kan reducere tonen i den nedre esophageal lukkemuskel (chokolade, kaffe, peber, hvidløg, løg)
- undgå meget kolde eller meget varme, krydret mad
- begrænser dig selv i fødevarer, der øger gasdannelsen.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
