Kronisk nyresvigt
Kort beskrivelse af sygdommen
Kronisk nyresvigt er et langsomt, gradvist fald i nyrefunktionen op til fuldstændig død (nekrose) af nyrevævet som et resultat af spredningen af den patologiske proces. I dag forekommer sygdommen hos 200-500 mennesker ud af en million indbyggere på jorden, men eksisterende undersøgelser antyder, at antallet af patienter, der har brug for behandling for kronisk nyresvigt, i de kommende år vil stige med 10-12%.
Årsagerne til kronisk nyresvigt
I det overvældende flertal af tilfælde opstår skader på nyrevævet på grund af forskellige sygdomme:
- nyresygdom, herunder kronisk pyelonephritis og glomerulonephritis;
- diabetes mellitus, amyloidose og andre sygdomme forbundet med metaboliske lidelser;
- arvelig nyresygdom
- sklerodermi, systemisk lupus erythematosus;
- sygdomme, der fører til nedsat nyreblodgennemstrømning, herunder arteriel hypertension
Alle de ovennævnte inflammatoriske og infektiøse sygdomme forårsager nefroner, de vigtigste arbejdsceller i nyrevævet. Som en konsekvens fører dette til forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen i kroppen, forstyrrelser i den metaboliske proces, acidose og andre alvorlige konsekvenser.
Stadier af kronisk nyresvigt
- latent - patienter fremsætter ingen specielle klager. Nogle mennesker har: øget træthed, mundtørhed, svaghed, protein i urinen og ændringer i blodets elektrolytkomposition;
- kompenseret - klager fra patienter bliver hyppigere, da symptomerne begynder at manifestere sig meget lysere. Derudover har en person øget urinproduktion (op til 2,5 liter om dagen), og der findes ugunstige ændringer i analysen af blod;
- intermitterende - en konstant stigning i produkterne fra nitrogenmetabolisme i blodet, niveauet af urinstof og kreatinin registreres. Patienter føler svaghed, tørst, mundtørhed og appetitløshed, træthed med den mindste fysiske anstrengelse. Menneskelig hud bliver gulsot;
- det terminale stadium - nyrerne ikke længere klare behandlingen og fjernelsen af skadelige stoffer, elektrolyt sammensætningen af blodet forstyrres, niveauet af kreatinin, urinstof og urinsyre stiger meget. Alt dette fører til uræmi, det vil sige, at mængden af urin, der udskilles pr. Dag, reduceres til de lavest mulige grænser. På dette stadium fører kronisk nyresvigt til skader på alle større kropssystemer, herunder kardiovaskulære og åndedrætssystemer.
Med et langvarigt forløb af sygdommen begynder kvælstofholdige metaboliske produkter at blive udskilt med sved, og en konstant lugt af urin mærkes fra patienten. Vi bemærker også, at utilstrækkelig behandling af kronisk nyresvigt eller dens fuldstændige fravær fører til irreversible ændringer og behovet for en nyretransplantation.
Kronisk nyresvigt behandling
Hovedaktiviteterne har til formål at bremse sygdommens progression. Til dette formål (uanset stadiet med kronisk nyresvigt) identificerer læger først og fremmest årsagen til sygdommens begyndelse og arbejder på at eliminere den. Samtidig tildeles patienten en særlig ordning med arbejde og hvile, en streng diæt, der tager medicin, hovedsageligt anabolske steroider og Lespenephril.
I tilfælde af at kronisk nyresvigt har udviklet sig til det termiske stadium, giver standard konservative behandlingsmetoder ikke et tilfredsstillende resultat. I denne periode er det nødvendigt at fjerne de akkumulerede metaboliske produkter fra patientens blod. Som regel bruges hæmodialyse til at løse dette komplekse problem - en persons blod passerer gennem et specielt system, hvor det kommer i kontakt med dialyseopløsning og slipper af med skadelige stoffer, hvorefter det vender tilbage til patientens kredsløb. I løbet af ugen er det ønskeligt for patienten at gennemføre mindst 3 dialysesessioner, der varer 3-5 timer.
Medicinske undersøgelser udført i de største klinikker i verden viser, at den forventede levealder for patienter med diagnosticeret kronisk nyresvigt øges til 25 år ved hjælp af hæmodialyse.
Ofte er der situationer, hvor kronisk nyresvigt fører til fuldstændig nekrose af nyrevæv, og de kan ikke længere udføre deres funktioner, selv med levering af konstant, kvalificeret lægehjælp. I sådanne tilfælde skal den mest radikale behandlingsmetode anvendes - en sund nyretransplantation.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
