Sactosalpinx
Sactosalpinx er en patologisk sygdom i æggelederne med inflammatorisk karakter, hvilket fremkalder en krænkelse af deres åbenhed på grund af ophobning af serøs væske i den hule dannelse af røret.
Æggelederne (salpinx) er et parret organ, cylindriske kanaler, hvis laterale ender åbner ind i bughulen, og de mediale ender bryder ud i livmoderen. Røret når i gennemsnit 10 - 12 cm i længden og 0,4 - 0,6 cm i bredden. Højre og venstre æggeleder kan variere i størrelse. Æggeledernes hovedfunktion er at flytte ægget ind i livmoderen.
Æggelederne er dækket af en serøs membran, under hvilken der er en subserøs base, repræsenteret af løs bindevæv. Rørets muskellag, der ligger under bindevævet, består af tre lag glatte fibre:
- Tyndt langsgående ydre lag;
- Medium cirkulært, tykkere lag;
- Indvendigt langsgående lag.
Rørets muskelmembran giver sin peristaltik, hvilket letter ægets bevægelse. Under æggeledernes muskelmembran ligger en slimhinde, der danner folder, dækket af et enkelt-lags prismatisk og cilieret epitel, der flimrer i retning af den mediale ende af røret og derved fremmer ægets fremskridt ind i livmoderhulen. Det er i æggeledernes kanaler, at befrugtning af ægget finder sted.
Sactosalpinx er en hul, afrundet dannelse af elastisk konsistens i æggelederen, der akkumulerer serøs væske og gør det vanskeligt for ægget at bevæge sig ind i livmoderen. Hvis ekssudatet af sin egen sekretion akkumuleres i rørets hule dannelse, så taler vi om sactosalpinx. Når pus akkumuleres i det dannede hulrum, diagnosticeres pyosalpinx. Sactosalpinx-dannelse kan observeres både på den ene side og i begge æggelederne. I nogle tilfælde udvikles en ventil sactosalpinx, hvor formationer under tryk fra den akkumulerede væske fra tid til anden bryder igennem og hældes ud i livmoderhulen. Efter et stykke tid dannes sactosalpinx igen.
Sactosalpinx: symptomer på patologi
Med udviklingen af sactosalpinx kan symptomerne være som følger:
- Rigelig vandig udledning fra kønsorganerne (med en form af ventilform)
- Skarpe kramper
- Menstruations uregelmæssigheder;
- Dysmenoré
- Inflammatoriske processer i æggestokkene
- Tegningssmerter;
- Ektopisk graviditet
- Øget kropstemperatur
- Infertilitet.
Imidlertid er det ikke alle kvinder, der lider af sactosalpinx, hvis symptomer er identiske med den sædvanlige betændelse i æggelederne, bemærk uregelmæssigheder i menstruationen, ukarakteristisk smerte og ændringer i udflåd. I de fleste tilfælde diagnosticeres saktosalpinx under undersøgelsen for at identificere årsagerne til infertilitet eller med en ektopisk graviditet.
Det kliniske billede med sactosalpinx afhænger af sværhedsgraden af patologien og den inflammatoriske proces samt af sygdommens alder og relaterede processer i livmoderen og vedhæng.
Tildel simpelt (dannelse af et hulrum) og follikulært (dannelse af flere hulrum i et rør) sactosalpinx. I henhold til kursets form skelnes der mellem akut (aktiv) saktosalpinx og kronisk (træg). Med forskellige former for sactosalpinx vil symptomerne være forskellige.
Sactosalpinx: årsager til patologi
Hovedårsagerne til dannelsen af sactosalpinx inkluderer inflammatoriske processer i æggelederne såvel som den tidligere klæbende proces. Med en diagnosticeret sactosalpinx kan årsagerne til dens udvikling være:
- Infektioner i kønsorganerne (klamydia, gonoré);
- Tubal adhæsioner efter kirurgisk manipulation;
- Adnexitis;
- Endometriose;
- Salpingitis, salpingo-oophoritis.
Også med kronisk sactosalpinx kan årsagerne være hyppige inflammatoriske processer i kønsorganerne og fortsætte uden passende behandling.
Saktosalpinx: risici og komplikationer af sygdommen
Sactosalpinx forårsager en funktionsfejl i æggelederne. Med betændelse opstår der en overvækst af bindevæv, der i en eller anden grad påvirker alle lag af æggelederen, hvilket forstyrrer funktionerne af muskelfibre og ciliated ciliated epitel. De voksende vedhæftninger i rørets lumen forstyrrer dens åbenhed, hvilket gør det vanskeligt for æg og sæd at bevæge sig. Hvis ægget befrugtes, men på grund af det cilierede epiteles immobilitet ikke bevæger sig ind i livmoderhulen, sker implantationen af æg direkte i æggelederen, hvilket fører til udviklingen af en ektopisk graviditet. I kroniske former for saktosalpinx taler de om tubal infertilitet.
Sactosalpinx og graviditet: chancerne for en vellykket undfangelse
Sactosalpinx og graviditet er et af de mest alvorlige problemer for moderne medicin. Sactosalpinx øger risikoen for at udvikle en ektopisk graviditet. Chancen for vellykket undfangelse og implantation af æg i livmoderhulen reduceres signifikant (op til 5%). Det betændte æggeleder med sactosalpinx er en kilde til kroniske infektioner. I de fleste tilfælde, med kroniske former for sygdommen, træffes en beslutning om at fjerne æggelederen. I mangel af æggeleder er graviditet kun mulig efter IVF. Med forskellige former for sactosalpinx og graviditet bør en kvinde konstant være under lægeligt tilsyn.
Sactosalpinx-diagnostik, patologisk behandling
Følgende metoder bruges til at diagnosticere Sactosalpinx:
- Gynækologisk undersøgelse, hvor en elastisk, smertefri (let smertefuld) formation palperes mellem livmoderen og æggestokken;
- Ultralyd screening;
- Hysterosalpingografi - røntgenundersøgelse.
En anden metode til diagnosticering af saktosalpinx er laparoskopisk kirurgi, hvor det ikke kun er muligt at diagnosticere sactosalpinx, men også at fjerne denne formation ad gangen.
Med sactosalpinx kan behandlingen være konservativ og radikal. I enhver form for sactosalpinx skal behandlingen sigte både på at eliminere den inflammatoriske proces, der bidrager til dannelsen af adhæsioner og ar i æggelederne, og på at eliminere symptomerne forårsaget af dannelsen i røret. Med den tidlige diagnose af Sactosalpinx har konservativ behandling en gunstig prognose. I kroniske former for sygdommen anvendes radikale behandlingsmetoder.
Den mest foretrukne metode til kirurgisk behandling af sactosalpinx er laparoskopi. En sådan endoskopisk operation gør det muligt at vurdere sandsynligheden for at genoprette æggelederens funktionalitet og adskille adhæsioner både omkring og inde i selve røret.
Denne manipulation garanterer imidlertid ikke fuldstændig gendannelse af æggelederens funktionalitet. Selv med gendannelsen af rørets åbenhed forbliver det cilierede cilierede epitel inaktivt, og muskelvævet trækker sig ikke sammen nok til at flytte ægget i livmoderhulen.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
