Lomefloxacin - Instruktioner Til Brug, Pris, Anmeldelser, Tabletanaloger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Lomefloxacin

Lomefloxacin: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Lomefloxacine

ATX-kode: J01MA07

Aktiv ingrediens: lomefloxacin (lomefloxacin)

Producent: Pharmasintez JSC (Rusland), Valenta Pharmaceuticals JSC (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 22.11.2018

Lomefloxacin er et fluoroquinolon, et antimikrobielt middel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - filmovertrukne tabletter: sfæriske, kapselformede, næsten hvide eller hvide med en streg på den ene side; tværsnittet viser en hvid eller næsten hvid kerne (5 eller 10 stykker i en blisterstrimmel, i en papkasse 1, 2, 3, 5 eller 10 pakker).

Sammensætning af en tablet:

• aktivt stof: lomefloxacin (i form af hydrochlorid) - 400 mg;
• hjælpekomponenter: povidon (polyvinylpyrrolidon med medium molekylvægt, kollidon 25), crospovidon, magnesiumstearat, natriumcarboxymethylstivelse (primogel), kartoffelstivelse, lactosemonohydrat, natriumlaurylsulfat, kolloid siliciumdioxid (aerosilkvalitet A-300);
• skal: færdiglavet vandopløselig filmskal, der består af copovidon (copolyvidon), polyethylenglycol 6000 (macrogol 6000), titandioxid, hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose), polydextrose, glycerylcaprylcaprat.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Lomefloxacin er et bredspektret antimikrobielt bakteriedræbende middel, der hører til gruppen af fluoroquinoloner. Virkningsmekanismen forklares med evnen til at virke på DNA-gyrase - et bakterielt enzym, der tilvejebringer supercoiling, danner et kompleks med sin tetramer (underenhed af gyrase A2B2), forstyrrer replikationen og transkriptionen af deoxyribonukleinsyre (DNA), hvilket resulterer i, at en mikrobiel celle dør.

Betalactamaser produceret af patogener påvirker ikke aktiviteten af lomefloxacin.

Lægemidlet er effektivt mod følgende mikroorganismer:

• gram-negative aerobes: Haemophilus influenzae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Citrobacter diversus, Pseudomonas aeruginosa (kun til urinvejsinfektioner);
• grampositive aerober: Staphylococcus saprophyticus;
• andre: Chlamydia trachomatis.

Med en mindste hæmmende koncentration på 2 μg / ml er lomefloxacin også aktivt mod følgende mikroorganismer, men klinisk effekt er ikke undersøgt i strengt kontrollerede studier:

• gram-negative aerobes: Klebsiella ozaenae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter agglomerans, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Serratia liquefaciens, Hafnia alvei, Enterobacter aerogenes, Providencia alcalifaciens, Morganella morganii, Serratia vulinusa vulinus paraglides, Sergan
• grampositive aerober: Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus (inklusive methicillin-resistente stammer);
• andre: Legionella pneumophila.

Anaerobe bakterier, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. Er resistente over for lægemidlet. gruppe A, B, D og G.

Lægemidlet virker på bakterierne Mycobacterium tuberculosis placeret både uden for og inde i cellen. Reducerer deres udskillelsestid fra kroppen, fremmer hurtigere resorption af infiltrater.

Lomefloxacin virker på de fleste mikroorganismer ved lave koncentrationer: For at undertrykke væksten af 90% af stammerne kræves der normalt en koncentration på højst 1 μg / ml.

Modstandsdygtighed over for lomefloxacins virkning er sjælden.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes lomefloxacin næsten fuldstændigt (95-98%). Det samtidige forbrug af mad nedsætter absorptionen med ca. 12%.

Den maksimale koncentration når inden for 0,8-1,5 timer. De maksimale koncentrationer er: 0,8 μg / ml - efter at have taget 100 mg; 1,4 μg / ml - efter at have taget 200 mg; 3-5,2 mcg / ml - efter at have taget 400 mg. Når du spiser, falder den maksimale koncentration med 18%, og tiden til at nå den stiger til 2 timer.

Stationær plasmakoncentration bestemmes efter 48 timer.

Lomefloxacin er karakteriseret ved en lav grad af binding til plasmaproteiner - 10%.

Det trænger godt ind i væv og organer: led, knogler, ENT-organer, luftvejene, maveorganer, blødt væv, kønsorganer, bækkenorganer. I dem er stoffets koncentration 2–7 gange højere end i plasma.

En lille del af lomefloxacin metaboliseres, hvorved metabolitter dannes.

Den gennemsnitlige renale clearance er 145 ml / min. Halveringstiden er 8-9 timer.

Det udskilles: 70-80% af nyrerne ved tubulær sekretion (hovedsagelig uændret i form af glucuronider - 9%, i form af andre metabolitter - 0,5%), 20-30% gennem tarmene.

Plasmaclearance reduceres med 25% hos ældre patienter.

Med en reduceret kreatininclearance (10–40 ml / min / 1,73 m ²) øges halveringstiden.

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne anvendes Lomefloxacin til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for dets virkning. Især indikationer for brug af lægemidlet er:

• ukomplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis;
• komplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis;
• forværring af kronisk bronkitis forårsaget af Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae;
• urogenital klamydia;
• lungetuberkulose (som en del af kompleks terapi): en udtalt ikke-specifik komponent af inflammation, omfattende kaseøs-nekrotisk vævslæsioner, dårlig tolerance for rifampicin eller lægemiddelresistens af mycobakterier over for rifampicin.

Lægemidlet bruges også til forebyggelse af urinvejsinfektioner i tilfælde af transurethral kirurgi og transrektal biopsi af prostata.

Kontraindikationer

• lactoseintolerans / lactasemangel / glucose-galactose malabsorption;
• alder op til 18 år (eller rettere, perioden med vækst og dannelse af skelettet);
• periode med graviditet og amning
• overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i lægemidlet eller andre fluoroquinoloner.

Lomefloxacin bør anvendes med forsigtighed ved nyresvigt, elektrolytbalance (for eksempel hypokalæmi eller hypomagnesæmi), epilepsi og andre sygdomme i centralnervesystemet med epileptisk syndrom, cerebral aterosklerose, forlængelse af QT-intervalsyndromet og andre sygdomme i det kardiovaskulære system (hjertesvigt, hjertesvigt myokardium); i alderdommen i tilfælde af samtidig anvendelse af klasse IA antiarytmiske lægemidler (kinidin, procainamid) eller klasse III (amiodaron, sotalol); med seneskader under tidligere behandling med fluoroquinoloner.

Instruktioner til brug af Lomefloxacin: metode og dosering

Lomefloxacin tages oralt, uanset måltider: tabletterne sluges hele og skylles ned med vand i tilstrækkelig mængde.

Den daglige dosis skal tages ad gangen.

Effektive doser og varighed af det terapeutiske forløb afhænger af typen af patogen, dens følsomhed og sygdommens sværhedsgrad.

Medmindre andet er foreskrevet af en læge, følges følgende behandlingsregimer normalt:

• komplicerede urinvejsinfektioner: 400 mg en gang dagligt i 14 dage;
• ukompliceret blærebetændelse forårsaget af Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus saprophyticus: 400 mg pr. dag i 10 dage;
• ukompliceret blærebetændelse hos kvinder forårsaget af Escherichia coli: 400 mg en gang dagligt i 3 dage;
• forværring af kronisk bronkitis: 400 mg en gang dagligt i 14 dage;
• lungetuberkulose (som en del af kompleks terapi): 400 mg en gang dagligt i 14-28 dage eller endnu mere;
• urogenital chlamydia: 400 mg pr. dag i løbet af 14 til 28 dage;
• forebyggelse af urinvejsinfektioner: 400 mg en gang 1–6 timer før transrektal biopsi af prostata, 400 mg en gang 2–6 timer før transurethral operation.

Patienter med moderat eller svær nedsat nyrefunktion (kreatininclearance <30 ml / min) og patienter i hæmodialyse anbefales at starte behandling med en daglig dosis på 400, hvorefter den reduceres til 200 mg.

Bivirkninger

• fra det hæmatopoietiske og hæmostatiske system: epistaxis, øget fibrinolyse, trombocytopeni, purpura, blødning fra mave-tarmkanalen, lymfadenopati;
• fra bevægeapparatet: smerter i ryg og bryst, vaskulitis, artralgi, kramper i lægmusklene;
• fra luftvejene: influenzalignende symptomer, sputum hypersekretion, hoste, bronkospasme, dyspnø;
• fra siden af stofskiftet: gigt, hypoglykæmi;
• fra sanserne: smerter / støj i ørerne, sløret syn, smerter i øjnene
• fra kønsorganet: urinretention, anuri, polyuri, albuminuri, dysuri, glomerulonephritis, hæmaturi, krystalluri, urethral blødning, ødem; hos mænd - epididymitis, orchitis; hos kvinder - smerter i perineum, intermenstruel blødning, vaginitis, vaginal candidiasis, leukorré;
• fra det kardiovaskulære system: flebitis, bradykardi, lungeemboli, nedsat blodtryk, arytmier, myokardiopati, ekstrasystoler, takykardi, angina pectoris, progression af hjertesvigt;
• fra nervesystemet: asteni, utilpashed, træthed, nervøsitet, hyperkinesis, svimmelhed, agitation, rysten, angst, hallucinationer, paræstesi, søvnløshed, besvimelse, hovedpine, depression, kramper
• fra fordøjelsessystemet: tørhed i mundslimhinden, misfarvning af tungen, diarré / forstoppelse, flatulens, gastralgi, kvalme, opkastning, nedsat appetit eller bulimi, mavesmerter, dysbiose, smagsperversion, dysfagi, pseudomembranøs colitis, øget levertransaminaseaktivitet;
• allergiske reaktioner: lysfølsomhed, urticaria, kløe, ondartet ekssudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom);
• andre: kulderystelser, øget svedtendens, tørst, candidiasis, superinfektion;
• effekt på fosteret: føtotoksisk virkning (artropati).

Overdosis

Oplysninger om overdosering er begrænsede. Hæmodialyse og peritonealdialyse er ineffektive. Gennemførelse af symptomatisk behandling er vist.

specielle instruktioner

Patienter bør undgå langvarig eksponering for kunstigt ultraviolet lys og soleksponering under behandlingen. For at reducere risikoen for at udvikle fotosensibiliseringsreaktioner tillader det at tage stoffet om aftenen. Lomefloxacin bør annulleres ved de første tegn på overfølsomhed over for lys: blærer, øget hudfølsomhed, ødem, rødme, forbrændinger, kløe, udslæt, dermatitis.

Lægemidlet annulleres også i tilfælde af overfølsomhedsreaktioner eller manifestationer af neurotoksicitet (hallucinationer, fotofobi, agitation, forvirring, rysten, kramper, toksiske psykoser).

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I hele behandlingsperioden med lægemidlet skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og udførelse af andre typer arbejde med potentielt farlige konsekvenser.

Påføring under graviditet og amning

Lomefloxacin bør ikke ordineres til kvinder under graviditet og amning.

Pædiatrisk anvendelse

Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter under 18 år.

Med nedsat nyrefunktion

Ved nyresvigt bør Lomefloxacin anvendes med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Med skrumpelever er der ikke behov for at justere dosis af lægemidlet (underlagt normal nyrefunktion).

Brug til ældre

I alderdommen skal Lomefloxacin anvendes med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

Lomefloxacin interagerer ikke med koffein og theophyllin og påvirker ikke isoniazids farmakokinetiske egenskaber. Forbedrer effekten af orale antikoagulantia. Øger toksiciteten af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Der er ingen krydsresistens af lægemidlet med co-trimoxazol, cephalosporiner, metronidazol, penicilliner, aminoglykosider.

Lomefloxacin chelaterer med antacida og sucralfat, hvilket reducerer dets biotilgængelighed. Derfor bør disse midler ikke tages inden for 4 timer før og 2 timer efter indtagelse af lomefloxacin.

Eliminering af lomefloxacin bremses af lægemidler, der blokerer rørformet sekretion.

Ved samtidig anvendelse af klasse IA antiarytmika (for eksempel kinidin eller procainamid) og klasse III (for eksempel amiodaron eller sotalol) kan QT-intervallet forlænges.

Hos patienter med tuberkulose anvendes lomefloxacin i kombination med ethambutol, pyrazinamid, isoniazid og andre lægemidler mod tuberkulose. Det anbefales ikke at kombinere med rifampicin, da antagonisme bemærkes.

Vitaminer og / eller mineraltilskud skal om nødvendigt tages 2 timer før eller 2 timer efter indtagelse af lomefloxacin.

Analoger

Lomefloxacin-analoger er Lomacin, Xenaquin, Lofox, Lomflox.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C på et tørt og mørkt sted uden for børns rækkevidde.

Holdbarheden er 4 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser af Lomefloxacin

Ifølge anmeldelser er Lomefloxacin et effektivt antimikrobielt middel. Imidlertid er hovedbetingelsen for dets effektivitet patogenets følsomhed, det korrekte valg af dosis og behandlingsvarighed.

I nogle negative anmeldelser er bivirkninger beskrevet, men ofte er de ubetydelige og forsvinder efter afslutningen af behandlingen.

Pris for Lomefloxacin på apoteker

Den omtrentlige pris for Lomefloxacin er 270 rubler. pr. pakke med 5 tabletter.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!