Terbinafin-Teva - Instruktioner Til Brug Af Tabletter 250 Mg, Pris, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Terbinafin-Teva

Terbinafin-Teva: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Terbinafine-Teva

ATX-kode: D01BA02

Aktiv ingrediens: terbinafin (Terbinafine)

Producent: Teva Pharmaceutical Enterprises, Ltd. (Teva Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Israel)

Beskrivelse og fotoopdatering: 02-06-2020

Priser på apoteker: fra 380 rubler.

Købe

Terbinafine-Teva er et svampedræbende middel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - tabletter: kapselformet, bikonveks, næsten hvid eller hvid, med en skillelinje på den ene side og indgraveret "T" på begge sider af risikoen (i en papæske 1, 2 eller 4 blisterpakninger indeholdende 7 tabletter hver, og brugsanvisning til Terbinafina-Teva).

Sammensætningen af lægemidlet til 1 tablet:

• aktivt stof: terbinafin (i form af hydrochlorid) - 250 mg;
• hjælpekomponenter: kolloid siliciumdioxid, natriumcarboxymethylstivelse (type A), magnesiumstearat, hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Terbinafin er et lægemiddel fra gruppen af allylaminer (syntetiske svampedræbende midler) med et bredt spektrum af virkning.

I lave koncentrationer har lægemidlet fungicid aktivitet mod gærsvampe (hovedsagelig Candida albicans) og dermatofytter (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton rubrum, Trichophyton violaceum).

På gærsvampe kan terbinafin have en fungicid eller fungistatisk virkning afhængigt af typen af mykoser.

Virkningsmekanismen for Terbinafine-Teva skyldes dets evne til at hæmme squalenepoxidaseenzymet og som et resultat forstyrre det tidlige stadium af ergosterolbiosyntese (hovedkomponenten i svampecellemembranen).

I orale doseringsformer er terbinafin ineffektiv for pityriasis versicolor forårsaget af Pityrosporum ovale og Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes terbinafin i store mængder (> 70%). Det udsættes for førstegangsmetabolisme (det har virkningen af den første passage gennem leveren), som den absolutte biotilgængelighed reduceres med 40%. Efter en enkelt dosis på 250 mg nås den maksimale koncentration (C _max) inden for 2 timer og er 1 μg / ml. AUC (areal under koncentrationstidskurven) - 4,56 μg × h / ml, stiger med 20% i tilfælde af samtidig madindtagelse.

Ved langvarig behandling øges tiden til at nå C _max med 25%, AUC - 2,5 gange.

Ligevægtskoncentrationen af lægemidlet afhænger ikke af patientens alder og køn.

Den effektive halveringstid (T _1/2) er ca. 36 timer, terminalen er 200-400 timer.

Mindst 99% af lægemidlet binder til plasmaproteiner. Terbinafin er godt fordelt i væv, trænger ind i neglepladerne og hudens hudlag i sekretionen af talgkirtlerne. I høje koncentrationer akkumuleres det i hårsækkene og subkutant væv.

Terbinafin gennemgår betydelig metabolisme, men de resulterende metabolitter udviser ikke svampedræbende aktivitet.

Ca. 70% af stoffet udskilles af nyrerne. Terbinafin ophobes ikke i kroppen.

Hos ældre ændres farmakokinetikken af Terbinafine-Teva ikke. Med nedsat lever- og nyrefunktion falder udskillelsen af terbinafin, hvorfor dets koncentration i blodet stiger markant.

Lægemidlet overføres til modermælk.

Indikationer til brug

Terbinafin-Teva 250 mg tabletter ordineres i følgende tilfælde:

• candidiasis i huden
• svampesygdomme i hud og negle (onychomycosis) forårsaget af Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.;
• mykoser i hovedbunden (microsporia, trichophytosis);
• alvorlig udbredt dermatomykose af glat hud i lemmer og bagagerum, der kræver systemisk behandling.

Kontraindikationer

Absolut:

• kronisk nyresvigt [kreatininclearance (CC) <50 ml / min];
• kroniske og aktive leversygdomme
• børn op til 3 år og kropsvægt op til 20 kg;
• periode med graviditet og amning
• overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i Terbinafina-Teva.

I forhold:

• undertrykkelse af knoglemarvshæmatopoiesis;
• okklusiv vaskulær sygdom i ekstremiteterne;
• sygdomme ledsaget af metaboliske lidelser
• onkologiske sygdomme;
• alkoholisme;
• kronisk nyresvigt (CC> 50 ml / min).

Terbinafin-Teva, brugsanvisning: metode og dosering

Terbinafin-Teva tabletter skal tages oralt efter måltider.

Anbefalede doser:

• voksne og ældre patienter - 250 mg (1 tablet) 1 gang dagligt;
• børn over 3 år, der vejer mere end 40 kg - 250 mg en gang dagligt
• børn over 3 år, der vejer 20-40 kg - 125 mg (½ tablet) 1 gang dagligt.

Ved kronisk nyresvigt (CC> 50 ml / min) kræves et fald i den daglige dosis til 125 mg.

Varigheden af behandlingen bestemmes individuelt afhængigt af sygdomstypen og sværhedsgraden af dens forløb.

Kursets standardvarighed afhængigt af svampens placering og type:

• mycoses of the ben, bagagerum og mycoses forårsaget af Candida - 2-4 uger;
• plantar og interdigital svampesygdomme såvel som infektioner af typen "sok" - 2-6 uger;
• mykoser i hovedbunden - 4 uger;
• mykoser forårsaget af Microsporum cams - mere end 4 uger;
• onychomycosis - 6-12 uger.

Hvis storetåen påvirkes, er et 12-ugers behandlingsforløb ofte tilstrækkeligt. I en ung alder såvel som med neglenes nederlag på hænder og fødder (med undtagelse af stortåen) kan behandlingsvarigheden være mindre end 12 uger. Hos nogle patienter reduceres neglenes vækst, så det er nødvendigt at øge behandlingsforløbet.

Bivirkninger

• fra fordøjelsessystemet: meget ofte (mindst 10%) - en følelse af fylde i maven, mavesmerter, dyspepsi, diarré, nedsat appetit, kvalme; sjældent (mindst 0,1%) - krænkelse eller tab af smag (dette fænomen forsvinder inden for få uger efter at have stoppet administrationen af Terbinafine-Teva), øget aktivitet af levertransaminaser; sjældent (mere end 0,01%, men mindre end 0,1%) - gulsot, kolestase, hepatitis; meget sjældent (mindre end 0,01%) - langvarige forstyrrelser i gustatoriske fornemmelser, hvilket fører til nægtelse af at spise og et signifikant fald i kropsvægt, leversvigt;
• fra det centrale og perifere nervesystem: ofte (mere end 1%, men mindre end 10%) - hovedpine; sjældent - svimmelhed, hypostesi, paræstesi meget sjældent - angst, depression;
• fra muskuloskeletalsystemets side: meget ofte - myalgi, artralgi;
• fra den del af høreorganet og labyrintiske lidelser: meget sjældent - svimmelhed;
• fra den del af blodet og lymfesystemet: meget sjældent - agranulocytose, trombocytopeni, lymfocytopeni, neutropeni; meget sjældent - pancytopeni;
• fra hudens side: meget sjældent - akut generaliseret pustulært eksantem, psoriasislignende udslæt, forværring af psoriasis;
• allergiske reaktioner: meget ofte - hududslæt, urticaria; meget sjældent - anafylaktoide reaktioner, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse, malign epidermal erytem;
• andre: sjældent - en følelse af utilpashed, svaghed; meget sjældent - systemisk lupus erythematosus.

Overdosis

Hvis dosis af Terbinafine-Teva overskrides overdrevent, kan følgende symptomer udvikles: hududslæt, svimmelhed, hovedpine, hyppig vandladning, kvalme, opkastning, gastralgi.

Det anbefales at skylle maven og tage aktivt kul så hurtigt som muligt. Overdosering er symptomatisk.

specielle instruktioner

Ved for tidlig afslutning af behandlingen eller uregelmæssig administration af lægemidlet er et tilbagefald af sygdommen mulig. Hvis der efter 2 uger efter indtagelse af Terbinafine-Teva ikke er nogen forbedring i tilstanden, er det nødvendigt at genbestemme typen af patogen og dens følsomhed over for det svampedræbende middel.

I tilfælde af onychomycosis tilrådes systemisk terapi, hvis tidligere lokal terapi var ineffektiv, de fleste negle er påvirket, eller der er udtalt subungual hyperkeratose.

Et bekræftet klinisk klinisk respons på behandling af onychomycosis observeres normalt flere måneder efter afslutningen af behandlingsforløbet og afhænger af væksten af et sundt negle.

Fjernelse af negleplader under behandling med Terbinafin-Teva er ikke påkrævet.

I sjældne tilfælde kan stoffet forværre psoriasis, derfor bør terbinafin med denne sygdom anvendes med forsigtighed.

For at undgå reinfektion gennem sko og undertøj under behandlingen bør patienter følge de generelle hygiejneregler. Svampedræbende behandling af sokker, strømper og sko skal udføres 2 uger efter behandlingens start og efter afslutningen.

I nogle tilfælde kan der udvikles kolestase og hepatitis 3 måneder efter afslutningen af svampedræbende behandling. Terbinafin-Teva bør straks annulleres, hvis følgende symptomer på en funktionel leversygdom optræder: misfarvet afføring, mørk urin, overdreven mavesmerter, nedsat appetit, vedvarende kvalme, gulsot, svaghed. Af samme grund anbefales det i behandlingsperioden regelmæssigt at overvåge indikatorerne for aktiviteten af leverenzymer i blodserumet.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Terbinafine-Teva påvirker ikke reaktionshastigheden og koncentrationsevnen negativt. Imidlertid oplever nogle patienter svimmelhed under behandlingen, så det anbefales at være forsigtig, når man kører bil og udfører potentielt farlige typer arbejde.

Påføring under graviditet og amning

På grund af manglen på tilstrækkelige data om sikkerheden af terbinafin under graviditet er det kontraindiceret at tage stoffet under graviditet.

Lægemidlet overføres til modermælk, derfor er Terbinafin-Teva ikke ordineret til ammende kvinder.

Pædiatrisk anvendelse

Antifungalt middel anvendes ikke til behandling af børn under 3 år og vejer mindre end 20 kg.

Med nedsat nyrefunktion

• CC <50 ml / min: Terbinafine-Teva er kontraindiceret;
• CC> 50 ml / min: lægemidlet skal anvendes med ekstrem forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

I leversygdomme (både aktive og kroniske) er et fald i clearance af terbinafin mulig, derfor er Terbinafine-Teva kontraindiceret.

Lægemiddelinteraktioner

Med den fælles udnævnelse af induktorer eller hæmmere af cytochrom P450 isoenzymer, som kan fremskynde eller bremse eliminering af terbinafin fra kroppen, skal dosis justeres. For eksempel øger rifampicin elimineringshastigheden for terbinafin med 100%, cimetidin falder med 30%.

Terbinafin påvirker ikke udskillelseshastigheden af digoxin og antipyrin.

In vivo- og in vitro-undersøgelser viste det sig, at terbinafin på grund af inhibering af isoenzymet CYP2P6 forstyrrer metabolismen af følgende lægemidler: antipsykotika (haloperidol, chlorpromazin), betablokkere (metoprolol, propranolol), selektive serotoninoptagelsesinhibitorer, hæmmere af serotonin (fluvo) monoaminoxidase B (selegilin), antiarytmika (propafenon, flecainid), tricykliske antidepressiva. Terbinafin har ingen signifikant effekt på eliminationshastigheden af orale svangerskabsforebyggende midler, terfenadin, tolbutamid, triazolam og andre lægemidler, der metaboliseres med deltagelse af andre cytochrom P450-isoenzymer (med undtagelse af CYP2P6-isoenzymet).

Ved behandling med terbinafin, mens du tager p-piller, kan menstruations uregelmæssigheder forstyrres.

I tilfælde af samtidig anvendelse med cyclosporin reducerer terbinafin sin koncentration i blodplasma (med ca. 15%) og reducerer som et resultat den terapeutiske virkning.

Når terbinafin tages sammen med warfarin, kan det påvirke protrombintestindikatorerne (internationalt normaliseret forhold og blodkoagulationstid).

Terbinafin reducerer eliminationshastigheden for koffein fra kroppen med 21%, hvilket fører til en stigning i dets koncentration i blodplasma og en forøgelse af effekten.

Når desipramin tages, reduceres eliminationsgraden med 82%.

Med samtidig brug af ethanol eller medikamenter med en hepatotoksisk virkning er narkotikaskader på leveren mulig.

Analoger

Analogerne til Terbinafin-Teva er Atifin, Binafin, Vero-Fluconazole, Voriconazole, Diflucan, Itraconazole, Cancidas, Medoflucon, Noxafil, Orunit, Procanazole, Rumikoz, Terbinafin, Termikon, Flucoscan og andre.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Terbinafine-Teva

Anmeldelser om Terbinafine-Teva er for det meste positive. Patienter bemærker, at dette lægemiddel er effektivt til behandling af svampesygdomme og tolereres godt. Desuden koster det en størrelsesorden billigere end mange lignende lægemidler. Af manglerne indikerer de en negativ effekt af lægemidlet på leveren.

I sjældne rapporter er der klager over den manglende virkning af svampedræbende behandling.

Pris for Terbinafin-Teva på apoteker

Den omtrentlige pris for Terbinafine-Teva 250 mg er 449 rubler. pr. pakke med 14 tabletter.

Terbinafin-Teva: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Terbinafine-Teva 250 mg tabletter 14 stk. RUB 380 Købe

Terbinafine-Teva 250 mg tabletter 28 stk. 389 r Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!