Pergoveris
Pergoveris: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug til ældre
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Pergoveris
ATX-kode: G03GA05
Aktiv ingrediens: follitropin alfa (Follitropin alfa) + lutropin alfa (Lutropin alfa)
Producent: Merck Serono S. A. (Merck Serono SA) (Schweiz); Merck Serono SA, Succursale d'Aubonne (Schweiz)
Beskrivelse og fotoopdatering: 18.11.2019
Priser på apoteker: fra 2010 rubler.
Købe
Pergoveris er et kombineret follikelstimulerende middel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet fremstilles i form af et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til subkutan (s / c) administration: lægemidlet er et lyofiliseret pulver eller en porøs masse af hvid eller næsten hvid farve, den rekonstituerede opløsning er let opaliserende eller gennemsigtig, farveløs eller lysegul; opløsningsmiddel - en klar, farveløs væske [lyofilisat: 150 + 75 internationale enheder (IE), hver i et farveløst gennemsigtigt hætteglas med et volumen på 3 ml, forseglet med en brombutylgummiprop og en aluminiumshætte med en plasthætte; opløsningsmiddel: 1 ml hver i en farveløs gennemsigtig glasflaske med et volumen på 3 ml, forseglet med en gummiprop og en aluminiumshætte med et plastlåg; 1 sæt, der hver indeholder 1 flaske lyofilisat og 1 flaske opløsningsmiddel i en plastbeholder lukket med en polymerfilm;i en papkasse med første åbningskontrol 1, 3 eller 10 sæt og brugsanvisning til Pergoveris].
1 flaske med lyofilisat indeholder:
- aktive stoffer: follitropin alpha - 150 ME (11 μg), lutropin alpha - 75 ME (3 μg);
- yderligere komponenter: natriumhydrogenphosphatdihydrat, saccharose, natriumdihydrogenphosphatmonohydrat, koncentreret phosphorsyre, polysorbat-20, methionin, natriumhydroxid.
Sammensætning til 1 ml rekonstitueret opløsning: follitropin alpha - 150 ME og lutropin alpha - 75 ME.
1 flaske med et opløsningsmiddel indeholder vand til injektion i en mængde på 1 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Pergoveris er et kombineret lægemiddel, der indeholder follitropin alfa - rekombinant humant follikelstimulerende hormon (r-FSHh) og lutropin alfa - rekombinant humant luteiniserende hormon (r-LHh). Lægemidlet fremstilles ved genteknologi på en æggestokkecellekultur fra en kinesisk hamster.
Hovedopgaven med follikelstimulerende hormon (FSH) er at igangsætte follikulogenese ved at virke på granulosacellerne i den udviklende follikel, mens luteiniserende hormon (LH) tildeles hovedrollen i at forbedre produktionen af østradiol af den modne follikel og inducere follikelmodning og ægløsning. Takket være LH forekommer graviditetens begyndelse og udvikling i de tidlige stadier, da det understøtter den normale funktion af corpus luteum.
Under udviklingen af folliklen aktiverer FSH i kombination med østradiol LH-receptorer på de cytoplasmatiske membraner i granulosaceller. Virkningen af LH på theca-celler fører til produktion af androgener til granulosaceller, hvor processen med transformation af androgener til østrogener med deltagelse af aromatasesystemet finder sted. Derfor, i fravær af LH, er FSH i stand til at inducere follikulær vækst, men østradiolproduktion reduceres. Med utilstrækkelig syntese af sidstnævnte vil betingelserne for graviditetens begyndelse blive forstyrret såvel som produktionen af livmoderhalsslim, væksten af endometrium og modningen af et fuldt fungerende corpus luteum som reaktion på introduktionen af humant choriongonadotropin (hCG).
I kliniske forsøg blev effektiviteten af den kombinerede anvendelse af follitropin alfa og lutropin alfa påvist hos kvinder på baggrund af hypogonadotrop hypogonadisme.
Hos patienter med anovulation med LH- og FSH-mangel er den vigtigste virkning af lutropin alfa at øge produktionen af østradiol af æggestokkene, som igen stimuleres af FSH til at vokse.
Det viste sig, at den daglige anvendelse af en kombination af follitropin alfa i en dosis på 150 IE og lutropin alfa i en dosis på 75 IE hos patienter med hypogonadotrop hypogonadisme og serum-LH i blodet tilvejebringer tilstrækkelig follikulær udvikling og en stigning i østradiol-syntese. Kombinationen af lutropin alfa ved 25 IE og follitropin alfa ved 150 IE førte ikke til den samme effekt. Således, med introduktionen af mindre end 1 flaske Pergoveris pr. Dag for at opretholde den fulde udvikling af follikler, kan LH-aktivitet være utilstrækkelig.
På trods af at effektiviteten af monoterapi af r-FSHH ved brug af assisteret reproduktionsteknologi (ART) er blevet registreret, indikerer de tilgængelige resultater fra kliniske studier fordelene ved yderligere anvendelse af r-LHH hos kvinder med et utilstrækkeligt svar på r-FSHh monoterapi. Den yderligere anvendelse af r-LHH sigter mod at øge æggestokkernes følsomhed over for r-FSHh, aktivere produktionen af østradiol af den præovulatoriske follikel og som følge heraf til endometriumets vækst samt støtte den senere luteinisering af follikler, hvilket sikrer normalisering af progesteronindholdet i lutealfasen.
Farmakokinetik
Når det anvendes i kombination, har follitropin alfa og lutropin alfa de samme farmakokinetiske egenskaber som når disse stoffer administreres separat.
Follitropin alfa
Efter intravenøs (intravenøs) injektion fordeles det aktive stof i ekstracellulære væsker, mens den indledende halveringstid af hormonet (T 1/2) fra kroppen i gennemsnit er 2 timer, og den sidste T 1/2 er cirka 24 timer. fordelingsvolumen (Vss) er henholdsvis 0,6 l / h og 10 l. En ottendedel af den administrerede dosis follitropin alfa udskilles af nyrerne.
Efter subkutan injektion er biotilgængeligheden af det aktive stof i Pergoveris i gennemsnit 70%. Gentagne injektioner fører til en tredobbelt kumulation af hormonet i blodet sammenlignet med en enkelt injektion. Stationær ligevægtskoncentration (Css) i blodet nås inden for 3-4 dage. Follitropin alfa på baggrund af undertrykt sekretion af endogene gonadotropiner viste effektiv stimulering af follikulær udvikling og steroidogenese på trods af det utilgængeligt lave LH-indhold til kvantitativ måling.
Lutropin alfa
Efter intravenøs injektion distribueres lutropin alfa intensivt med en indledende T 1/2 på ca. 1 time og elimineres med en endelig T 1/2 svarende til et gennemsnit på 10-12 timer. Ligevægt Vss varierer fra 10 til 14 liter. Det aktive stof er kendetegnet ved en lineær farmakokinetisk profil, som bekræftes af den direkte proportionale afhængighed af området under koncentrationstidskurven (AUC) af den administrerede dosis. Den samlede clearance af lutropin alfa er ca. 2 l / t, mens mindre end 5% af dosis udskilles i urinen. I kroppen opbevares stoffet i gennemsnit i 5 timer.
Efter subkutan injektion trænger hormonet hurtigt ind i organer og væv, dets absolutte biotilgængelighed er ca. 60%, mens den endelige T 1/2 forlænges let. Ved en enkelt administration af Pergoveris er stoffets farmakokinetik sammenlignelig med, at akkumuleringskoefficienten efter gentagen administration er minimal.
Ved kombineret anvendelse af lutropin alfa med follitropin alfa blev der ikke påvist nogen farmakokinetisk interaktion.
Indikationer til brug
- aktivering af vækst og modning af follikler hos kvinder med svær LH- og FSH-mangel;
- suboptimalt (utilstrækkeligt) respons hos patienter med tidligere udført kontrolleret ovariestimulation (CBS), kendetegnet ved et lille antal opnåede præovulatoriske follikler / oocytter (mindre end 7), eller brug af store doser FSH (3000 IE og mere pr. cyklus) eller alder (fra 35 år og ældre), både individuelt og i kombination - under ART-programmet: gamet / zygotetransplantation i æggelederne (GIFT / ZIFT), in vitro fertilisering (IVF), intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI).
Kontraindikationer
- voluminøse svulster eller ovariecyster, der ikke er associeret med polycystisk ovariesyndrom (PCOS);
- tumorer i hypofysen og / eller hypothalamus;
- ovarie-, livmoder- eller brystkræft;
- gynækologisk blødning af ukendt etiologi, herunder livmoder;
- fibroid tumorer i livmoderen uforenelig med graviditet;
- medfødte misdannelser i de kvindelige kønsorganer, der er uforenelige med graviditet;
- primær ovariesvigt
- graviditet og amning
- overfølsomhed over for en hvilken som helst af bestanddelene i Pergoveris eller en kombination deraf.
Pergoveris, brugsanvisning: metode og dosering
En opløsning fremstillet af Pergoveris lyophilisate er udelukkende beregnet til injektion under huden.
Hormonbehandling må kun startes og udføres under tilsyn af en læge, der har den rette specialisering og erfaring med infertilitetsbehandling.
Lyofilisatet skal fortyndes med det medfølgende opløsningsmiddel umiddelbart inden injektionen. Den tilberedte opløsning til subkutan administration anvendes én gang.
Efter injektionen skal resten af det ikke-injicerede lægemiddel samt tomme hætteglas og brugte sprøjter bortskaffes straks.
Stimulering af follikulær vækst og modning hos kvinder med svær LH- og FSH-mangel
Det anbefales at starte behandlingen med introduktionen af indholdet af 1 flaske Pergoveris en gang dagligt (150 IE r-FSHh + 75 IE r-LHh). Da patienter i denne gruppe er karakteriseret ved amenoré og et lavt niveau af endogen østrogen sekretion, kan behandlingen påbegyndes hver dag.
Kurset indstilles individuelt efter vurdering af follikelens vækst / størrelse under ultralyd (ultralydsovervågning) og tager hensyn til indholdet af østrogen i blodserumet. Hvis det er nødvendigt at øge dosis af r-FSHch, anbefales det at øge den med intervaller på 7-14 dage med 37,5-75 IE follitropin alfa. Den resulterende Pergoveris-opløsning kan blandes med follitropin alfa og administreres i en injektion. Det er tilladt at forøge stimuleringsvarigheden inden for en af behandlingscyklusserne op til 5 uger.
Når der opnås en optimal respons, administreres HCG 1 gang i en dosis på 5000-10.000 IE eller p-HCG i en dosis på 250 μg 24-48 timer efter den sidste injektion af Pergoveris. Samleje anbefales på dagen for HCG-injektion og den næste dag efter injektion. Alternativt er metoden til intrauterin insemination (IUI) tilladt.
Det kan være nødvendigt at understøtte lutealfasen, da for lav luteotrop aktivitet (LHH / HCG) efter ægløsning kan fremkalde for tidlig corpus luteum-svigt. I tilfælde af overdreven ovariereaktion på stimulering bør behandlingen suspenderes og indgivelsen af hCG forsinkes. Behandlingen kan genoptages i den næste cyklus, idet administrationen af r-FSHH starter med en dosis lavere end i den foregående cyklus.
Suboptimal respons hos patienter med tidligere udført CBS i ART-programmer
Det anbefales at starte behandling med introduktion af r-FSHH en gang dagligt i en dosis på 300 IE i 5-7 dage. Fra 6-8 dages CBS skal injektioner af r-FSHh erstattes af daglig administration af indholdet af 2 hætteglas med Pergoveris - 300 IE r-FSHh + 150 IE r-LHh. Et alternativt behandlingsregime kan være brugen af lægemidlet i en lignende daglig dosis startende fra den første dag i CBS, udført efter desensibilisering af hypofysen.
Behandlingen bør fortsættes indtil det krævede niveau af follikeludvikling, bestemt af serumøstrogenindholdet i blodet og ultralydsdataene, idet dosis af r-FSHH justeres under hensyntagen til virkningens sværhedsgrad. Når man øger dosis af r-FSHch, skal man huske på, at dens maksimale daglige dosis ikke bør overstige 450 IE.
Når der opnås et tilstrækkeligt niveau af follikulær udvikling, kræves hCG for at inducere endelig follikulær modning og forberede sig på punktering til oocytudvinding.
Med en signifikant stigning i æggestokkene på den sidste behandlingsdag, bør HCG-administration opgives for at reducere risikoen for ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS). Hvis der observeres en overdreven ovariereaktion, bør behandlingsforløbet suspenderes, og hCG-injektioner bør annulleres. I den næste cyklus kan behandlingen genoptages ved at starte brugen af Pergoveris med en lavere dosis end i den foregående cyklus.
Anbefalinger til selvadministration af lægemidlet
Selvadministration af Pergoveris-injektioner er kun tilladt hos patienter, der er meget motiverede og veluddannede, som skal være under konstant opsyn af en læge med passende træning. Den første injektion af lægemidlet skal ske under direkte tilsyn af en sundhedsperson.
Proceduren til at udføre manipulationen:
- Vask hænderne; det er bydende nødvendigt, at hænder og alle nødvendige ting til brug er så rene som muligt.
- Forbered en ren overflade og læg følgende emner på den: en flaske med et lægemiddel, en flaske med et opløsningsmiddel, en sprøjte, en nål til opløsning af en opløsning og en nål til subkutan injektion, to tamponer gennemblødt i et antiseptisk middel, en beholder til bortskaffelse.
- Tilslut nålen, der er designet til at opløse lyofilisatet, med sprøjten; frigør opløsningsmiddelflasken fra beskyttelseshætten, og træk luft ind i sprøjten op til mærket 1 ml. Derefter, gennemstikkende gummihætte, skal du indsætte en nål i opløsningsmiddelflasken, skub sprøjtestemplet og lade al luft komme ind i flasken. Vend flasken på hovedet og træk forsigtigt alt opløsningsmidlet ind i sprøjten. Uden at røre ved nålen skal du placere den fyldte sprøjte forsigtigt på arbejdsfladen.
- Fjern snaphætten fra hætteglasset med lyofilisat. Pierce hætteglassets gummihætte med en sprøjtenål og injicér langsomt opløsningsmidlet fra sprøjten i hætteglasset. For bedre opløsning, rør indholdet af flasken i en cirkulær bevægelse, men ryst ikke flasken. Efter opløsning af lægemidlet, som normalt opstår med det samme, skal du kontrollere gennemsigtigheden og renheden af den fremstillede opløsning samt sørge for, at der ikke er nogen partikler i den. Med flasken vendt på hovedet trækkes opløsningen langsomt tilbage i sprøjten. Fjern nålen fra flasken.
- Udskift nålen til klargøring af opløsningen med en tynd nål til subkutan injektion, og fjern derefter alle luftbobler fra sprøjten. Hvis individuelle bobler er synlige i cylinderen, skal du holde sprøjten med nålen opad og trykke let på den, så al luft samles i den øverste del. Det er nødvendigt at fortsætte med at trykke på stemplet, indtil alle bobler forsvinder.
- Straks derefter introducerer du den resulterende opløsning. Lægen skal først instruere, hvilken del af kroppen der skal injiceres: i underlivet eller den forreste del af låret. Til injektionen er det nødvendigt at samle huden i en lille fold og indsætte nålen i den i en vinkel på 45–90 ° i en bevægelse. Tryk langsomt på stemplet, indtil hele dosis er injiceret, fjern derefter nålen forsigtigt og aftør injektionsstedet med en antiseptisk vatpind i en cirkulær bevægelse. Anbring straks alle brugte genstande og resten af opløsningen, der ikke er blevet ført i bortskaffelsesbeholderen.
- Hvis den næste injektion af Pergoveris blev savnet, bør du ikke indtaste en dobbelt dosis. I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge, og der kræves også en specialistkonsultation, hvis en dosis, der overstiger den anbefalede dosis, ved en fejltagelse administreres.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger fra patientens systemer og organer, der udvikler sig under behandling med Pergoveris:
- nervesystem: meget ofte - hovedpine; ofte - døsighed;
- immunsystem: ekstremt sjældent - systemiske allergiske reaktioner af varierende sværhedsgrad, såsom udslæt, ansigtsødem, rødme i huden, urticaria, feber, artralgi, åndedrætsbesvær, generaliseret ødem, anafylaksi;
- hjerte og blodkar: ekstremt sjældent - tromboembolisme, i de fleste tilfælde på grund af svær OHSS;
- Mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, opkastning, flatulens, mavesmerter, mavesmerter, diarré
- åndedrætsorganer: ekstremt sjældent - hos patienter med bronchial astma, forværring af forløbet eller forværring af denne sygdom;
- lokale reaktioner: meget ofte - varierende sværhedsgrad af reaktionen på injektionsstedet (rødme, hævelse, smerte, blå mærker);
- kønsorganer og brystkirtler: meget ofte - cyster på æggestokkene; ofte - OHSS i en mild form ledsaget af kvalme, opkastning, smerter i underlivet, vægtøgning, ovarieforstørrelse, herunder som et resultat af dannelsen af cyster; OHSS af moderat sværhedsgrad, hvor åndenød, ascites, pleural effusion, oliguri, væskeophobning i perikardialhulen også kan noteres; bækkenpine, smerter i brystkirtlen; sjældent - en alvorlig form for OHSS, hvor alvorlige former for ascites, akut åndedrætssyndrom (ARDS) og lungetromboembolisme (ekstremt sjælden) kan forekomme; sjældent - torsion af ovariecysten som en komplikation af OHSS.
Ved brug af r-FSHCH kan følgende bivirkninger udvikle sig: sjældent - multipel graviditet, ovarie apoplexy, ektopisk graviditet (hvis der er en historie med æggeledersygdomme).
Alle bivirkninger, der opstår, når du bruger Pergoveris, skal straks rapporteres til din læge.
Overdosis
Tilfælde af overdosering af Pergoveris er ukendte. Formentlig kan der i denne tilstand forekomme OHSS og andre uønskede virkninger (se afsnittet "Bivirkninger").
specielle instruktioner
Pergoveris inkluderer de aktive stoffer i gonadotropiner, der kan forårsage bivirkninger af varierende sværhedsgrad, og derfor bør det kun ordineres af en læge med de relevante kvalifikationer, der er fortrolig med problemerne med infertilitet og behandlingsmetoder.
Inden behandlingsforløbet påbegyndes, bør det infertile par gennemgå undersøgelser for at udelukke hypotalamus-hypofyse neoplasmer, hyperprolactinæmi, binyreinsufficiens, hypothyroidisme. I løbet af behandlingen er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge udviklingen af follikler baseret på resultaterne af ultralyd og, hvis det er muligt, samtidig bestemme serumniveauet af østradiol i blodet.
For patienter med porfyri såvel som i nærvær af porfyri hos pårørende er det nødvendigt med omhyggelig medicinsk kontrol under behandlingen. Hvis tilstanden forværres, eller de første tegn på denne sygdom udvikles, kan det være nødvendigt at stoppe behandlingen.
Pergoveris i 1 dosis indeholder 30 mg saccharose, som patienter med diabetes mellitus skal tage i betragtning.
På baggrund af ovariestimulation forværres truslen om ovariehyperstimulation på grund af muligheden for et for højt østrogenrespons og multipel udvikling af follikler. Som et resultat er det nødvendigt at bruge Pergoveris i de mindst effektive doser.
I modsætning til ukompliceret ovarieforstørrelse kan OHSS udvikle kliniske symptomer med stigende sværhedsgrad. Ved svær OHSS er følgende symptomer mest karakteristiske: en signifikant stigning i størrelsen på æggestokkene, smerter og en følelse af fylde i underlivet, åndenød, vægtøgning, oliguri, kvalme, diarré og opkastning. Det er også muligt forekomsten af lidelser såsom hypovolæmi, elektrolytubalance, hæmokoncentration, ascites, hemoperitoneum, pleural effusion, tromboemboliske lidelser, ARDS. I ekstremt sjældne tilfælde kan komplikationer som ovarietorsion, lungeemboli, iskæmisk slagtilfælde eller hjerteinfarkt registreres.
Hvis hCG ikke blev ordineret til at inducere ægløsning, fører en overdreven ovariereaktion meget sjældent til udviklingen af signifikant hyperstimulation. Som et resultat administreres hCG ikke i tilfælde af overdreven respons på æggestokkene på stimulering, og patienter rådes til at afstå fra coitus eller bruge barriere til prævention i mindst 4 dage.
Da OHSS kan udvikle sig hurtigt (fra en til flere dage) til en svær form, bør patienter efter brug af hCG overvåges i mindst 14 dage. Risikoen for at udvikle OHSS under anovulation forværres af østradiolniveauer over 900 pg / ml (3300 pmol / ml) og tilstedeværelsen af mere end 3 follikler med en diameter på mindst 14 mm. Regelmæssig ultralyd og vurdering af serumøstradiol samt streng overholdelse af ordinerede doser minimerer risikoen for OHSS og multipel graviditet.
Med graviditetens begyndelse kan sværhedsgraden af OHSS øges, og varigheden kan øges. I de fleste tilfælde forekommer udviklingen af denne komplikation i slutningen af hormonbehandling og når maksimalt 7-10 dage derefter. OHSS passerer spontant, normalt med menstruation.
Hos patienter med polycystisk ovariesyndrom forværres truslen om OHSS.
Med induktion af ægløsning er hyppigheden af flere graviditeter og fødsler højere sammenlignet med dem i tilfælde af naturlig befrugtning. Med flere fødsler er tvillinger den mest almindelige mulighed. For at minimere risikoen for denne effekt er det nødvendigt at nøje overvåge æggestokkens respons. Truslen om flere graviditeter i tilfælde af ART er hovedsageligt forbundet med patientens alder, antallet af overførte embryoner og deres levedygtighed.
På baggrund af nylige eller nuværende tromboemboliske sygdomme såvel som med den eksisterende risiko for deres udvikling kan behandling med gonadotropiner forværre denne risiko eller forårsage komplikationer i løbet af disse sygdomme. Før behandlingen med lægemiddelterapi påbegyndes hos patienter, der tilhører denne gruppe, er det nødvendigt at vurdere de forventede fordele ved behandlingen og den potentielle risiko. Det er dog vigtigt at tage højde for, at graviditeten i sig selv øger truslen om tromboemboliske komplikationer.
I nærværelse af en historie med sygdomme i æggelederne øges risikoen for ektopisk graviditet. Sandsynligheden for at udvikle sidstnævnte efter brug af ART er 2–5% sammenlignet med 1-1,5% i den generelle befolkning.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Effekten af Pergoveris på evnen til at køre bil eller bruge komplekse mekanismer er ikke undersøgt.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet og under amning er brugen af Pergoveris kontraindiceret.
Brug til ældre
Pergoveris er ikke ordineret til ældre patienter.
Lægemiddelinteraktioner
Der er ingen rapporter om, at det follikelstimulerende lægemiddel er uforeneligt med andre medicinske stoffer / præparater.
Bland ikke Pergoveris-opløsningen i en sprøjte med et andet middel, med undtagelse af follitropin alfa.
Analoger
Pergoveris-analoger er: Gonal-F, Follitrop, Luveris osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod indtrængning af lys, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Pergoveris
Som regel indikerer anmeldelser af Pergoveris lægemidlets høje effektivitet, når det bruges til at forbedre væksten og modningen af follikler hos kvinder med svær LH- og FSH-mangel såvel som i tilfælde af utilstrækkelig respons under et tidligere udført CBS.
Imidlertid peger mange patienter på en række bivirkninger forbundet med terapi. For eksempel en følelse af fylde i ovarieområdet og en stigning i maven, som oftest udviklede sig efter afteninjektioner og intensiverede så meget om natten, at de måtte sove på ryggen. Periodisk hovedpine, brystforstørrelse og i isolerede tilfælde morgenbesvimelse, når man kommer ud af sengen, bemærkes også.
Pergoveris anbefales kun at blive brugt som anvist af en erfaren fertilitetsspecialist og under hans opsyn. Uanset resultaterne af IVF anbefales det at foretage en ultralyd af bækkenorganerne 2-3 måneder efter afslutningen af kurset for at sikre, at ovariestimulation ikke forårsagede komplikationer.
Pris for Pergoveris på apoteker
Prisen på Pergoveris, et frysetørret middel til fremstilling af en opløsning til subkutan administration (150 IE r-FSHch + 75 IE r-LHh) kan være: 2650–2900 rubler. til 1 flaske, volumen 3 ml + opløsningsmiddel.
Pergoveris: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Pergoveris 150 IE + 75 IE lyofilisat til fremstilling af en opløsning til subkutan administration 3 ml 1 stk. 2010 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!