Cefutil - Brugsanvisning, Tabletter 500 Mg, 250 Mg, 125 Mg

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Cefutil

Cefutil: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. Lægemiddelinteraktioner
13. 13. Analoger
14. 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
15. 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
16. 16. Anmeldelser
17. 17. Pris på apoteker

Latinsk navn: Cefutil

ATX-kode: J01DC02

Aktiv ingrediens: cefuroxim (cefuroximum)

Producent: Pharma International (Jordan)

Beskrivelse og fotoopdatering: 23-11-2018

Cefutil er et antibakterielt lægemiddel til systemisk brug, en anden generation af cephalosporin.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform Cefutil - filmovertrukne tabletter: ovale, bikonvekse, blå, på den ene side af aftrykket "PhI"; i en dosis på 125 mg - på den anden side af hakket (i en dosis på 125 mg og 250 mg - 10 tabletter i en blisterpakning, i en papæske 1 blisterpakning; i en dosis på 500 mg - 10 tabletter i en flaske, i en papæske 1 flaske) …

Sammensætning af 1 tablet:

• aktivt stof: cefuroxim - 125, 250 eller 500 mg (i form af axetil);
• hjælpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, kolloid siliciumdioxid, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, natriumstivelsesglycolat, Opadry OY-L hvid [lactosemonohydrat, hydroxypropylmethylcellulose, titandioxid (E 171), blå polyethylenglycol (E&C nr. 1) 133), polyethylenglycol 6000.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Axetil cefuroxim er en oral form af det bakteriedræbende cephalosporin-antibiotikum cefuroxim, som er resistent over for virkningen af de fleste β-lactamaser og er aktiv over for en lang række gram-positive / gram-negative mikroorganismer.

Den bakteriedræbende virkning af cefuroxim opnås ved at hæmme syntesen af cellemembranen i mikroorganismer.

Cefutil er meget aktiv mod følgende mikroorganismer:

• grampositive aerober: Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis (inklusive stammer, der producerer penicillinase, bortset fra stammer, der er resistente over for methicillin), Streptococcus pyogenes (og andre beta-hæmolytiske streptokokker), Streptococcus pneumoniae-gruppe; Streptococcus pneumoniae;
• gram-negative aerobes: Haemophilus influenzae (inklusive ampicillin-resistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer, der producerer / ikke producerer), Penicillinase Escherichiaella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
• anaerober: gram-positive / gram-negative kokker (inklusive Peptococcus og Peptostreptococcus spp.), Grampositive / gram-negative bakterier (inklusive Clostridium, Fusobacterium og Bacteroides spp.), Propionibacterium spp.
• andre mikroorganismer: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer, der ikke er følsomme over for virkningerne af cefuroxim: Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, methicillin-ufølsomme stammer af Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus appureus.

Nogle stammer af følgende mikroorganismer er ufølsomme over for cefuroxim: Bacteroides fragilis, Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp.

Farmakokinetik

Axetil cefuroxime absorberes efter oral administration af cefutil i tarmen, hydrolyseres på slimhinden og kommer ind i blodbanen i form af cefuroxim.

Optimal absorption observeres umiddelbart efter et måltid. Det maksimale serumniveau af cefuroxim i blodet observeres ca. 2-3 timer efter indtagelse af Cefutil.

T _1/2 (halveringstid) - ca. 1-1,5 timer. Niveauet af proteinbinding er 33-55% afhængigt af bestemmelsesmetoden. Cefuroxim udskilles uændret i nyrerne ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering.

Ved samtidig anvendelse med probenecid stiger arealet under kurven for den gennemsnitlige koncentration i serum med 50%.

Som et resultat af dialyse falder serum cefuroximniveauet i blodet.

Indikationer til brug

Ifølge instruktionerne ordineres Cefutil til behandling af infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cefuroxim:

• otitis media, tonsillitis, bihulebetændelse, faryngitis (ENT organer);
• lungebetændelse, akut og kronisk bronkitis i det akutte stadium (luftvejene)
• pyelonephritis, blærebetændelse, urethritis (urinveje);
• pyoderma, furunkulose, impetigo (hud og blødt væv);
• gonoré, akut ukompliceret gonokok cervicitis og urethritis;
• Lyme sygdom (behandling af tidlige manifestationer og forebyggelse af sene komplikationer hos børn fra 12 år og voksne).

Kontraindikationer

Absolut:

• alder op til 2 år (i denne doseringsform);
• individuel intolerance over for lægemidlets komponenter såvel som andre cephalosporiner.

Relativ (Cefutil ordineres under lægeligt tilsyn):

• etableret intolerance over for nogle sukkerarter (lægemidlet indeholder lactose);
• de første måneder af graviditeten
• amningsperiode.

Instruktioner til brug af Cefutil: metode og dosering

Cefutil tages oralt, helst efter måltider.

Følsomhed over for Cefutils virkning afhænger af regionen og kan ændre sig over tid. Valget af antibiotikum skal baseres på lokale data om antibiotikafølsomhed.

Den gennemsnitlige varighed af brugen er 7 dage.

Ved behandling af de fleste infektioner hos voksne ordineres Cefutil i en daglig dosis på 500 mg (i 2 opdelte doser i lige store dele).

Den anbefalede doseringsregime af lægemidlet afhængigt af indikationerne:

• urinvejsinfektioner: 2 gange dagligt, 125 mg;
• luftvejsinfektioner (bronkitis): med infektioner af moderat sværhedsgrad - 250 mg Cefutil 2 gange dagligt, med mere alvorlige infektioner eller med mistanke om lungebetændelse - 500 mg 2 gange dagligt;
• pyelonephritis: 2 gange dagligt, 250 mg Cefutil;
• ukompliceret gonoré: 1000 mg en gang;
• Lyme sygdom (børn fra 12 år og voksne): 2 gange om dagen, 500 mg i løbet af 20 dage.

Cefuroxim er også tilgængelig til parenteral anvendelse, som, hvis det er klinisk indiceret, giver mulighed for sekventiel behandling med et antibiotikum (skift fra parenteral til oral administration). Effektiviteten af denne anvendelsesmetode bemærkes i behandlingen af lungebetændelse og forværringer af kronisk bronkitis.

Sekventiel terapiordning:

• lungebetændelse: 2-3 gange dagligt, 1500 mg cefuroximnatrium (intramuskulært eller intravenøst) i 2-3 dage, derefter 2 gange dagligt, 500 mg Cefutil, et kursus på 7 dage;
• forværring af kronisk bronkitis: 2-3 gange om dagen, 750 mg cefuroximnatrium (intramuskulært eller intravenøst) i 2-3 dage, derefter 2 gange om dagen, 500 mg Cefutil, et kursus på 5-7 dage.

Varigheden af parenteral og oral behandling kan variere afhængigt af patientens tilstand og infektionens sværhedsgrad.

Den gennemsnitlige dosis for børn fra 2 år er 125 mg 2 gange dagligt (maksimalt 250 mg pr. Dag). Ved behandling af otitis media eller mere alvorlige infektioner fordobles en enkelt dosis (maksimalt - 500 mg pr. Dag).

Axetil cefuroxim-suspension anbefales til børn under 2 år.

Ældre patienter har ikke brug for dosisjustering. Den maksimale daglige dosis for denne gruppe af patienter er 1000 mg.

Dosen af Cefutil til patienter med nyreinsufficiens bestemmes ved CC (kreatininclearance), som er forbundet med behovet for at kompensere for den langsomme udskillelse af det aktive stof.

Med CC ≥ 30 ml / min (T _1/2 - 1,4-2,4 timer) ordineres en standarddosis - 125-500 mg 2 gange dagligt. Med CC 10-29 ml / min (T _1/2 - 4,6 timer) og <10 ml / min (T _1/2 - 16,8 timer) skal standarddosis påføres henholdsvis en gang hver 24. eller 48. time. Efter hver dialyse ordineres en yderligere enhedsdosis.

Bivirkninger

Når du bruger Cefutil, er bivirkninger normalt moderat udtalt, reversible.

Mulige overtrædelser:

• infestationer / infektioner: Candida overvækst;
• immunsystem: allergiske reaktioner, herunder reaktioner i huden (manifesteret i form af lægemiddelfeber, udslæt, kløe, urticaria, anafylaktisk chok, serumsygdom); tilfælde af Stevens-Johnsons syndrom, polymorf erytem, toksisk epidermal nekrolyse er rapporteret;
• fordøjelsessystemet: gastroenterologiske lidelser (i form af opkastning, diarré, kvalme, mavesmerter; i tilfælde af svær diarré skal der tages højde for sandsynligheden for pseudomembranøs colitis forbundet med Cefutil-behandling);
• hepatobiliary system: på baggrund af leversygdomme - hepatitis, gulsot, en midlertidig stigning i niveauet af levertransaminaser i serum og serum bilirubin;
• blod og lymfesystem: hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, eosinofili, neutropeni, leukopeni, nedsat hæmoglobin, positiv Coombs-test;
• nervesystem: svimmelhed, hovedpine.

Overdosis

De vigtigste symptomer er kramper.

Terapi: hæmodialyse / peritonealdialyse.

specielle instruktioner

Muligheden for at skifte fra parenteral terapi til oral administration af Cefutil bestemmes af lægen under hensyntagen til sværhedsgraden af infektionen, patientens kliniske tilstand og følsomheden af den patogene mikroorganisme. Hvis der efter 3 dages parenteral administration ikke sker klinisk forbedring, fortsættes behandlingen uden at overføre patienten til at tage medikamentet ind.

Overvækst af Candida er mulig under behandlingen. Et langt forløb kan føre til overdreven vækst af andre ufølsomme mikroorganismer, herunder Enterococci, Clostridium difficile (Cefutil skal muligvis annulleres).

I tilfælde af alvorlige lidelser i fordøjelsessystemet ledsaget af diarré og opkastning anbefales det ikke at tage Cefutil, da absorptionsniveauet i dette tilfælde falder. Det er mere hensigtsmæssigt at overføre patienten til den parenterale form af cefuroxim.

Med et tyve-dages forløb af Lyme-sygdomsbehandling er en stigning i forekomsten af diarré mulig.

I behandlingsperioden kan sandsynligheden for udseende af pseudomembranøs colitis (fra en mild form til en livstruende tilstand) ikke udelukkes. Når symptomer som svær / langvarig diarré, skarpe kramper i mavesmerter opstår, annulleres Cefutil straks, og der udføres en grundig undersøgelse.

Ved behandling af Lyme-sygdommen kan udviklingen af Jarisch-Herxheimer-reaktionen observeres (yderligere behandling er ikke påkrævet).

Under behandlingen anbefales det at bestemme koncentrationen af glukose i blodplasmaet ved hjælp af metoder med hexokinase / glucoseoxidase. Cefuroxim har ingen virkning på kreatininbestemmelse ved hjælp af en undersøgelse med alkalisk picrat.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I løbet af behandlingen med Cefutil kan der opstå svimmelhed, som skal tages i betragtning under kørslen.

Påføring under graviditet og amning

Cefutil bør anvendes med forsigtighed i de første måneder af graviditeten / amningen.

Der er ingen eksperimentelle data, der bekræfter den embryotoksiske / teratogene effekt af axetil cefuroxim. Det skal tages i betragtning, at små koncentrationer af cefuroxim overføres til modermælken.

Pædiatrisk anvendelse

Cefutil-behandling er kontraindiceret hos patienter under 2 år (cefuroxim kan ordineres i en anden doseringsform).

Med nedsat nyrefunktion

Med CC <29 ml / min kræves korrektion af Cefutil doseringsregimen.

Lægemiddelinteraktioner

Mulige interaktioner:

• lægemidler, der reducerer surhedsgraden i mavesaft: biotilgængeligheden af cefuroxim falder, effekten af forbedret absorption efter måltider reduceres også;
• lægemidler, der øger surhedsgraden i mavesaft: absorptionen af cefuroxim kan blive nedsat kombinationen anbefales ikke;
• kombinerede orale præventionsmidler: deres effektivitet falder, hvilket er forbundet med et fald i østrogenreabsorption;
• potente diuretika (ethacrynsyre, furosemid), aminoglycosider, amphotericin, colistin og polymyxin (med høje doser Cefutil): risikoen for nyresvigt øges;
• phenylbutazon, probenecid: renal clearance af cefuroxim falder, og plasmakoncentrationen stiger.

Analoger

Analogerne til Cefutil er: Zinnat, Cefuroxime, Cefumax, Zinacef, Axosef, Proxim, Baktil, Aksetin.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares i original emballage ved temperaturer op til 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid:

• 125 og 250 mg - 4 år;
• 500 mg hver - 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Cefutil

Anmeldelser om Cefutil er for det meste positive. Dens hurtige effekt bemærkes. I nogle tilfælde indikerer de udviklingen af udtalte bivirkninger og utilstrækkelig terapeutisk virkning.

Pris for Cefutil på apoteker

Prisen for Cefutil er ukendt, da stoffet ikke findes på apoteker.

Vejledende pris for analoger: Zinnat - 200-260 rubler. (10 tabletter på 125 mg) eller 363-455 rubler. (10 tabletter på 250 mg), Axosef (14 tabletter på 500 mg) - 535-610 rubler.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!