Hypertension Grad 3 Risiko 3, 4: Hvad Er Det, Symptomer

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Hypertension klasse 3 - hvad er det?

Indholdet af artiklen:

Hvad er det - grad 3 hypertension og dets risici
Årsager og risikofaktorer for udvikling af hypertension
Symptomer på hypertension af tredje grad
Behandling
Video

Hypertension grad 3 er kendetegnet ved en signifikant stigning i blodtrykket, hvilket fører til en stigning i belastningen på hjertet, hvorfor patienter udvikler hjertesvigt. Risikoen for komplikationer øges, selv i fravær af andre ugunstige faktorer. Denne patologi kræver medicinsk intervention og langvarig, ofte livslang terapi.

Grad 3 - den mest alvorlige i løbet af hypertension

Hvad er det - grad 3 hypertension og dets risici

Arteriel hypertension (hypertension) er en stigning i blodtrykket (BP), der ligger uden for det normale område, dvs. over 130/90 mm Hg. Kunst. ICD-10-kode - I10-I15. Hypertension udgør det overvældende flertal af alle tilfælde af hypertension og registreres hos 35-40% af voksne. Forekomsten stiger med alderen. For nylig diagnosticeres mere og mere patologi hos patienter under 40 år.

Essentiel hypertension er opdelt i tre grader:

BP er 140-159 90-99 mm Hg. Art.;
HELVEDE - 160–179 pr. 100–109 mm Hg. Art.;
BP - 180 til 110 mm Hg. Kunst. og højere.

For at stille en diagnose bruges de data, der er opnået under indsamlingen af klager, studiet af sygehistorie, en objektiv undersøgelse af patienten og vigtigst af alt, måling af blodtryk. Trykket måles tre gange på begge hænder, og der kræves også daglig monitorering af blodtrykket. Derudover ordineres elektrokardiografi, ultralydsundersøgelse af abdominale organer, biokemiske og kliniske blodprøver og generel urinanalyse.

Afhængigt af graden af sandsynligheden for skader på målorganer (dvs. de organer, der lider mere af kredsløbssygdomme, for eksempel hjerte og hjerne), er der 4 risikogrupper:

1 risiko - sandsynligheden for komplikationer er mindre end 15%, der er ingen skærpende faktorer;
2 risiko - sandsynligheden for negative konsekvenser estimeres i intervallet 15-20%, der er ikke mere end tre skærpende faktorer;
3 risiko - sandsynligheden for komplikationer - 20-30%, der er mere end tre skærpende faktorer;
4 risiko - risikoen for at udvikle komplikationer overstiger 30%, der er mere end tre skærpende faktorer, skader på målorganer observeres.

De vigtigste skærpende faktorer inkluderer rygning, passiv livsstil, fedme, stress, usund kost, endokrin forstyrrelse.

I tilfælde af hypertension på 3 grader, risiko 3, kan du få en gruppe handicap, da denne tilstand er ledsaget af lidelser i hjerte, hjerne, nyrer og synsanalysator. Endnu oftere gives handicap med diagnosen hypertension i 3. grad af risiko 4, da sådanne patienter kan have nedsat tale, tænkning, motoriske funktioner og lammelse.

Prognosen afhænger af rettidigheden og tilstrækkeligheden af behandlingen, patientens overholdelse af lægens recepter. Ved grad 3 sygdom med risiko 4 er prognosen dårlig på grund af den ekstremt høje risiko for livstruende komplikationer.

Årsager og risikofaktorer for udvikling af hypertension

Af alle tilfælde af hypertension skyldes 95% hypertension (primær eller essentiel hypertension). I de resterende 5% registreres sekundær eller symptomatisk arteriel hypertension (neurologisk, stressende, nyre, hæmodynamisk, lægemiddel, hypertension hos gravide kvinder).

Hypertension udvikler sig under indflydelse af ugunstige endogene og eksogene faktorer, men det er som regel ikke muligt at identificere den nøjagtige årsag, der udløser den patologiske mekanisme.

Risikofaktorer inkluderer stress, psyko-emotionel labilitet, overanstrengelse, usund kost (overdreven brug af bordsalt, fede, stegte fødevarer, manglende overholdelse af kosten), overvægt, genetisk disposition, fysisk inaktivitet, dårlige vaner. Arteriel hypertension kan være en konsekvens af metabolisk syndrom, diabetes mellitus, dyslipidæmi og aterosklerotiske læsioner i blodkarrene.

Symptomer på hypertension af tredje grad

En vedvarende stigning i blodtrykket manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde i lang tid eller tiltrækker ikke patientens opmærksomhed. De tidlige symptomer er for det meste vedvarende hovedpine, som normalt tilskrives andre årsager end pres. Ofte tiltrækker sygdommen kun opmærksomhed med starten på en hypertensiv krise.

På 3. fase af sygdommen har patienten hovedpine, tinnitus, brystsmerter, træthed, svaghed, irritabilitet og periodisk svimmelhed. Disse symptomer kan være permanente, men vises oftere med en stigning i blodtrykket. Derudover ledsages sygdommen af døsighed, irritabilitet og forringelse af kognitive evner.

En hypertensiv krise manifesterer sig som en højintensiv hovedpine, som patienten beskriver som komprimering, sprængning. Analgetika stopper det ikke. Sorte prikker flimrer foran øjnene, kvalme og opkastning vises, pulsen bliver hurtigere, sveden øges, vandladningen bliver hyppigere, tungen kan blive følelsesløs. Forringelse af sundheden bliver kritisk, derfor skal en patient i denne tilstand ringe til en ambulance så hurtigt som muligt - behandling af en hypertensiv krise udføres på et hospital.

Tredje grad hypertension fører ofte til livstruende komplikationer. Disse er stofskifteforstyrrelser, patologier i det kardiovaskulære og / eller urinveje: myokardieinfarkt, slagtilfælde, hjerte- og nyresvigt, pludselig hjertedød, angina pectoris, aortaaneurisme, nefropati, diabetes mellitus, retinopati.

Et farligt tegn på denne grad af sygdommen er et kraftigt fald i blodtrykket, hvilket betyder en forringelse af hjertemusklens kontraktile funktion.

I tilfælde af udvikling af hjertesvigt deltager vejrtrækningsbesvær, pludselig svimmelhed, smerter i hjertet og åndenød de vigtigste symptomer på sygdommen. Nogle patienter har hæmoptyse. Sådanne tegn er grunden til straks at søge akut lægehjælp.

Behandling

Med symptomatisk arteriel hypertension er en fuldstændig helbredelse af patienten mulig forudsat at årsagen, der forårsagede stigningen i blodtryk, elimineres. Essentiel hypertension på dette stadium er uhelbredelig, da årsagerne er ukendte. Ikke desto mindre er det kompetente valg af antihypertensive lægemidler og deres administration i nøje overensstemmelse med lægens recept i stand til at opretholde blodtrykket inden for det normale interval, hvilket minimerer risikoen for at udvikle farlige komplikationer.

Lægemiddelterapi kombineres normalt. Diuretika, direkte reninhæmmere, angiotensinkonverterende enzymhæmmere, calciumantagonister, betablokkere anvendes. En kombination af et diuretikum og en angiotensinkonverterende enzymhæmmer eller diuretikum, en calciumantagonist og en beta-blokker ordineres ofte.

Til behandling af hypertension af grad 3 anvendes flere hovedgrupper af lægemidler.

For at forhindre udviklingen af komplikationer kan hovedterapien suppleres med glukosesænkende lægemidler, blodpladebehandling, lipidsænkende lægemidler og andre afhængigt af den samtidige patologi.

Den vigtigste del af behandlingen er at ændre livsstil og forbedre den. Først og fremmest er det nødvendigt resolut at opgive dårlige vaner - at ryge og drikke alkohol (information om, at små doser alkohol hjælper med hypertension, er ikke sandt).

Overdreven fysisk aktivitet er kontraindiceret for patienten, men fysisk inaktivitet er også destruktiv. Regelmæssig, men ikke overdreven fysisk aktivitet er nødvendig - gåture, cykling, svømning, yoga (når du vælger sportsaktiviteter, skal du konsultere din læge). Patienter med overvægt har brug for korrektion, mens strenge diæter bør undgås, og vægttab skal opnås med et let fald i daglige kalorier og regelmæssig, men ikke overdreven fysisk træning.

Det er nødvendigt at følge en diæt og ikke midlertidig, men permanent - det skal blive normen. Salt, røget, krydret og fedtholdig mad, halvfabrikata, fastfood (indeholder store mængder fedt og salt), alle tonicdrikke er udelukket fra kosten. Grundlaget for kosten skal være mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter, grøntsager, korn, frugt og bær, fisk, magert kød, fisk og skaldyr. Forbruget af bordsalt reduceres til 5 g pr. Dag. Nogle patienter har brug for at følge drikkebehandlingen - dette spørgsmål skal aftales med den behandlende læge.

Patienter med den tredje grad af hypertension har brug for konstant medicinsk overvågning og understøttende behandling gennem hele deres liv. Regelmæssig undersøgelse, uanset hvordan du har det, skal udføres 1-3 gange om året (aftalt med den behandlende læge). Hypertensive patienter skal konstant overvåge deres blodtryk derhjemme.