Hypertension 2 Grader: Symptomer Og Behandling, Hvad Er Det, Handicap

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Hypertension 2 grader: symptomer, årsager, behandling

Indholdet af artiklen:

1. Varianter af hypertension

   1. Essentiel hypertension
   2. Sekundær hypertension
2. Hvad kan være hypertension
3. Stadie og risiko for hypertension
4. Behandling af hypertension grad 2
5. Større komplikationer
6. Handicap med hypertension
7. Video

"Hypertension af 2. grad" - denne diagnose er etableret i strengt definerede tilfælde, da den er karakteriseret ved specifikke blodtryksfigurer. Tilstedeværelsen af anden grad siges, hvis patientens systoliske blodtryk (BP) overstiger 160, men ikke når 180, og det diastoliske blodtryk er i området 100-110 mm Hg. Kunst.

Anden graders hypertension indikerer sygdommens højde

Hypertension er det almindelige navn for arteriel hypertension, hjerte-kar-sygdom, hvis hovedsymptom er en systematisk stigning i blodtrykket.

Den anden grad er faktisk højden af sygdommen. I dette tilfælde bemærker patienten ret hyppige stigninger i tryk op til 180/110 mm Hg. Kunst. eller vedvarende høje tal hele dagen og nogle gange om natten.

Smertefulde manifestationer generer i det overvældende flertal af tilfældene kun patienten på tidspunktet for trykstigning. Den konstante tilstedeværelse af alle symptomer er ekstremt sjælden og taler om ineffektiviteten af behandlingen eller sygdommens malignitet.

Symptomer på klasse 2 hypertension er:

1. Hovedpine. Det kan være permanent eller periodisk, selvom det generelt er en forkyndelse for en stigning i blodtrykket. Oftere lokaliseret i nakkekneglen og kronen. Nogle patienter rapporterer tilsvarende manifestationer: en følelse af indsnævring eller bankende i hovedet. Sådan smerte elimineres ikke effektivt af smertestillende midler, den neutraliseres kun ved at tage antihypertensive stoffer.
2. Følelse af "krybende", paræstesi, øget hudfølsomhed.
3. Støj, der ringer i ørerne.
4. Heteture, sveden. Under episoder med øget tryk bemærkes ofte rødme i ansigt, hals og décolleté. Mange patienter klager over en følelse af varme, intolerance over for indelukkede rum.
5. Blinkende fluer foran øjnene.
6. Nedsat ydeevne.
7. Smerter i venstre side af brystet, ofte stikkende.
8. Ustabil gang. En sådan manifestation af sygdommen forekommer ekstremt sjældent med dens stabile forløb og fremstår som regel med en skarp brat stigning i blodtryksantal på baggrund af en hypertensiv krise.
9. Nedsat hukommelse, intellektuelle evner. De er en komplikation af sygdommen: symptomer på discirculatorisk encefalopati. De udvikler sig gradvist over en lang periode. Den maksimale sværhedsgrad opnås hos patienter med en betydelig sygdomshistorie, et ondartet forløb af hypertension eller på baggrund af komplikationer i form af cerebrovaskulære ulykker.

De fleste patienter med en stabil stigning i tryk rapporterer hovedpine, tinnitus og hurtig træthed som deres daglige klager.

Varianter af hypertension

Hypertension er af to typer: essentiel, dvs. primær og sekundær.

Essentiel hypertension

Årsagen kan ikke identificeres, sygdommens oprindelse forklares ved afbrydelse af interne reguleringsmekanismer.

Det er ret vanskeligt at behandle en sådan sygdom, da dens triggerfaktor ikke er pålideligt kendt. Typisk anvendes symptomatisk terapi og behandling med det formål at forhindre udvikling af komplikationer til primær hypertension. Denne hypertension er kronisk, livslang, alligevel hjælper korrekt valgt farmakoterapi med at holde alle smertefulde manifestationer under kontrol.

Sekundær hypertension

Det er en komplikation af sygdomme i de indre organer. Oftest er disse hormonelle lidelser, sygdomme i centralnervesystemet, diabetes mellitus, forskellige nyreskader. En stigning i blodtrykket kan bemærkes på baggrund af at tage nogle farmakologiske midler af både syntetisk og naturlig oprindelse.

Denne stigning i presset i det overvældende flertal af tilfælde helbredes, hvis det er muligt at neutralisere den førende sygdom. Denne hypertension er faktisk kun en af manifestationerne af den underliggende sygdom, deraf dens andet navn - "symptomatisk".

Hvad kan være hypertension

Som nævnt ovenfor kan årsagerne til hypertension enten være nogle sygdomme eller nedbrydning af reguleringsmekanismer på højeste niveau.

Ikke desto mindre er der en lang række risikofaktorer, der kan provokere udviklingen af patologi hos en disponeret patient:

1. Ustabil følelsesmæssig baggrund. Hypertension tilhører den klassiske psykosomatose - sygdomme i udviklingen, hvor psykologisk ubehag er den vigtigste provokatør. De mest modtagelige for sygdommen er irritable, temperamentsfulde mennesker, der er kendetegnet ved øget angst, mistænksomhed og let ophidselse.
2. For stort forbrug af NaCl (bordsalt). Med en systematisk overtrædelse af kosten øges volumen af cirkulerende blod på grund af væskeretention, sklerotiske ændringer i arteriernes vægge udvikles, og vaskulær regulering lider.
3. Fysisk inaktivitet. En stillesiddende livsstil tillader ikke det kardiovaskulære system at tilpasse sig aktivt til stress og udvikle passende mekanismer til at reagere på stress og fysisk overbelastning.
4. Rygning. Komponenter af tobaksrøg beskadiger receptorer, der aflæser blodtrykket på væggene i blodkarrene indefra og derved deaktiverer reguleringssystemet.
5. Overdreven fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress.
6. Kronisk uopfyldt stress.
7. Afvejet arvelighed.
8. Han.
9. Alder over 55 år.
10. Overdreven kropsvægt. Med en stigning i vægt for hver 10 kg stiger blodtrykstallene i gennemsnit med 10 mm Hg. Kunst.

Stadie og risiko for hypertension

Ud over graden identificeres scenen og graden af risiko i hypertension.

Sygdomsstadiet bestemmes af involvering af forskellige organer i den patologiske proces og tilstedeværelsen af samtidig kliniske tilstande:

• Trin 1 - ingen samtidige ændringer;
• Trin 2 - påvisning af krænkelser i målorganer (hjerte, hjerne, blodkar, nyrer, synsorgan) i fravær af eksterne manifestationer af deres skade;
• Trin 3 - klinisk signifikante ændringer i målorganer, for eksempel hjerteanfald, slagtilfælde, nethindeløsning, nyresvigt osv.

Risikoen for hypertension varierer fra 1 (minimal) til 4 (meget høj): dette koncept bestemmer sandsynligheden for at udvikle komplikationer i hvert enkelt tilfælde.

Graden af risiko beregnes på baggrund af vurderingen af flere faktorer:

• antallet af berørte målorganer
• sværhedsgraden af samtidig patologi;
• tilstedeværelse og mængde FR.

Så for eksempel diagnosticeres risiko 3 (høj) med en kombination af grad 2 hypertension og mere end tre risikofaktorer og risiko 4 - i nærvær af diabetes mellitus eller anden signifikant samtidig klinisk tilstand.

Overvægt er en af de vigtigste risikofaktorer for hypertension

Hypertension grad 2, risiko 2 (moderat) bestemmes hos patienter med ingen eller ingen risikofaktorer, men ikke mere end to.

Hvis patientens tryk tal varierer i området 160-180 / 100-110 mm Hg. Kunst. - risikoen for det er indstillet i området 2-4.

Behandling af hypertension grad 2

Behandling af sygdommen inkluderer i dette tilfælde ikke kun behandling med specielle lægemidler, men også en obligatorisk ændring (modifikation) af livsstilen:

1. Begrænsning af forbruget af bordsalt. Dette betyder ikke, at det er nødvendigt helt at opgive saltning af mad. Den maksimalt tilladte daglige mængde salt er en teskefuld uden top.
2. Indførelsen af systematisk doseret fysisk aktivitet. Overdreven aktivitet er fyldt med udviklingen af komplikationer, da hjertet og blodkarrene ved hypertension oprindeligt er i en tilstand af øget spænding.
3. Vægttab.
4. Normalisering af arbejdet og hvile.
5. At give op med at ryge.

Farmakoterapi af hypertension ordineres udelukkende af en specialist.

Mange patienter begynder at tage visse piller efter råd fra pårørende, bekendte eller efter at have læst anbefalinger på populære websteder. Det er strengt forbudt at gøre dette, da det ved bestemmelse af behandlingstaktikken er nødvendigt at tage højde for mange ledsagende faktorer, vurdere risikoen for komplikationer, tilstedeværelsen af eksisterende kroniske sygdomme og patienternes individuelle karakteristika (inklusive køn og alder).

De vigtigste grupper af lægemidler, der bruges til at korrigere tryk i hypertension af anden grad:

1. ACE-hæmmere (Enalapril, Captopril, Fozicard osv.) Og angiotensin II-receptorantagonister (Losartan, Valsartan). De hjælper med at reducere produktionen og assimileringen af stoffer, der øger vaskulær tone.
2. Betablokkere (Anaprilin, Concor). De reducerer pulsen, slapper af blodkarrene.
3. Statiner (Crestor, Simvastatin, Atorvastatin). De reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet og forhindrer derved udviklingen af åreforkalkning.
4. Diuretika (Veroshpiron, Furosemide). Stimulerer eliminering af overskydende væske.
5. Calciumkanalblokkere (Nifedipin, Verapamil, Diltiazem). Reducer muskelkomponentens ophidselse i væggene i blodkarrene og sikre deres afslapning.

Lægemidlerne i hvilke grupper og i hvilke kombinationer der er angivet for en bestemt patient kan kun bestemmes af en læge: et træk ved disse lægemidler er den mulige inkompatibilitet af nogle af dem.

Ud over farmakologisk kan folkemedicin anvendes til behandling. Oftest bruges afkog af havre, solbærskud og elecampanrod, roesaft, tinktur af en gylden overskæg, propolis, honning for at reducere trykket. Populær til hypertension og aromaterapi med forskellige essentielle olier.

For et presserende fald i blodtrykket bemærker nogle patienter effektiviteten af eddike komprimerer på hovedområdet, kravezonen og underekstremiteterne.

Større komplikationer

Afslag fra systematisk indtagelse af medicin, selvmedicinering og manglende overholdelse af medicinske anbefalinger medfører en høj risiko for komplikationer. Samtidig afhænger risikoen stort set af individuelle indikatorer: i det ene tilfælde udvikler sygdommen sig langsomt, i det andet sker der en pludselig kritisk forværring.

Sygdomme og tilstande, der oftest udvikler sig på baggrund af forhøjet blodtryk:

• hypertrofi i venstre ventrikel myokardium;
• akut eller kronisk hjertesvigt
• akut myokardieinfarkt;
• hæmoragisk slagtilfælde
• discirkulatorisk encefalopati (fremkaldt af en ændring i blodtilførslen til hjernen);
• Nyresvigt;
• retinal disinsering
• aortaaneurisme.

Den mest almindelige komplikation af sygdommen er en hypertensiv krise. Samtidig vokser trykket hurtigt, falder ikke under indflydelse af de sædvanlige stoffer. Voldelige symptomer udvikles ledsaget af frygt for døden, angst. Denne tilstand er presserende. Søg tegn på krise, søg lægehjælp.

I tilfælde af hypertensiv krise er det nødvendigt at tilkalde en ambulance

Handicap med hypertension

Det er muligt at opnå en handicapgruppe i anden grad af sygdommen. Det er etableret til personer med svær arteriel hypertension i nærværelse af samtidig sygdomme eller komplikationer, der i væsentlig grad påvirker livskvaliteten.

For at bekræfte eksistensen af indikationer for at opnå en handicapgruppe er det nødvendigt at gennemgå den mest komplette undersøgelse:

• generel og biokemisk blodprøve
• generel urinanalyse
• Røntgen- og ultralydsundersøgelse af indre organer;
• EKG;
• daglig blodtryksovervågning
• urinanalyser ifølge Nechiporenko, Zimnitsky;
• ekspertråd.

Yderligere laboratorie- og instrumentstudier kan ordineres af den behandlende læge.

Baseret på de modtagne data træffes der beslutning om muligheden for at udstede en henvisning til undersøgelse I dette tilfælde forbereder den behandlende læge den nødvendige pakke med dokumenter, der viser alle resultaterne af undersøgelsen.

Den resulterende dokumentation overføres af patienten (eller hans juridiske repræsentanter) til den organisation, der gennemfører den medicinske og sociale undersøgelse. De indsendte data betragtes af Kommissionen inden for op til 30 dage, hvorefter der afsiges en dom om tildelingen af en handicapgruppe eller om afslag.

I tilfælde af uenighed med eksperternes beslutning kan patienten indgive en klage til ITU's hovedbureau, som returnerer dokumenterne til genovervejelse eller til retten.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren

Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, Kandidat for Medicinske Videnskaber (2013, speciale "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - professionel omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.