Betændelse I Adenoiderne Hos Børn Og Voksne: Behandling, Symptomer, Tegn

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Betændelse i adenoiderne hos børn: årsager, symptomer, behandling

Indholdet af artiklen:

Adenoider og adenoiditis
Symptomer på betændelse i adenoiderne hos et barn
Behandling af betændelse i adenoiderne hos børn
Video

Betændelse i adenoiderne eller adenoiditis er en af de mest almindelige otolaryngologiske sygdomme forårsaget af tilføjelsen af infektion til en kronisk hypertrofisk proces i nasopharyngeal mandlen. For at forstå, hvordan man behandler denne sygdom, skal du vide, hvad adenoider er.

Med adenoiditis lider barnets generelle tilstand, og udflåd fra næsen vises

Adenoider og adenoiditis

Den nasopharyngeale mandel er et perifert organ i immunsystemet, der hovedsageligt består af lymfoide væv og er inkluderet i den lymfatiske svælgring, som forhindrer spredning af infektion (bakterier og vira) i kroppen, der kommer ind i de øvre luftveje med luften. Derudover er amygdala involveret i processen med termoregulering, hvilket sikrer den optimale temperatur i den inhalerede luft.

Adenoider (adenoidvækst, adenoidvegetationer) er en patologisk forstørret (hypertrofieret) nasopharyngeal mandel. Ofte opdages de kun i et avanceret stadium, da symptomerne ikke er markante i de tidlige stadier af deres udvikling og ikke tiltrækker opmærksomhed. I mellemtiden udføres den mest effektive behandling af patologi præcist i de tidlige stadier af udviklingen, derfor er det vigtigt regelmæssigt at foretage en forebyggende undersøgelse af nasopharynx. På billedet og ved undersøgelsen ser adenoiderne ud som to klumper af løst væv.

I tilfælde af luftvejssygdomme forstørres den nasopharyngeale mandel, og efter genopretning vender den tilbage til sin normale tilstand. Men af en række årsager, der først og fremmest henviser til barndommen, falder ikke mandlen, lymfevævet forbliver hypertrofieret og er fast i denne tilstand. Toppen af adenoidvækst opstår i en alder af 3-7 år. En stigning i adenoider kan også forekomme hos voksne patienter, men dette bemærkes meget sjældnere end hos børn.

Den hypertrofierede nasopharyngeal mandel klarer ikke godt med sine funktioner til at bekæmpe infektion, og meget ofte dør ikke mikroorganismer, der dvæler i lymfevævet, men udvikler og forårsager en inflammatorisk proces i det - sådan udvikler adenoiditis. Til gengæld bidrager betændelsen i adenoiderne til en endnu større hypertrofi af mandlen, vævet vokser stærkere fra betændelse til betændelse, adenoiderne udvikler sig. En ond cirkel dannes - en forstørret amygdala bliver ofte betændt, og betændelse bidrager til dens yderligere udvidelse.

Hyppig adenoiditis indikerer progressionen af patologien.

Symptomer på betændelse i adenoiderne hos et barn

Stigende adenoider blokerer lumen i næsepassagerne, hvilket forårsager vanskeligheder med nasal vejrtrækning hos patienter. På dette grundlag er der tre faser af adenoid vegetation:

Grad 1 - adenoider dækker ca. en tredjedel af højden af næsepassager eller vomer;
2 grader - ca. halvdelen af næsepassage eller åbneroverlappende højde;
Grad 3 - næsepassagerne er næsten helt blokeret.

I den indledende fase af adenoiderne nedsættes næsepusten kun i kroppens vandrette stilling, dette manifesterer sig normalt om natten. Barnet sover med åben mund, mens den trækker vejret støjende og undertiden snorker. Efterhånden som patologien skrider frem, bliver snorken konstant, og der er tegn på nedsat næsedannelse om dagen. Disse børn har langvarig næsestop, men ingen snude. Udseendet af slimopurulent udflåd fra næsehulen indikerer adenoiditis, dvs. tilsætning af betændelse. Udledning, der strømmer ned ad svælget, irriterer det og forårsager en reflekshoste. Det manifesterer sig om natten eller om morgenen efter at have vågnet, da det er i liggende stilling, at irritation er forårsaget.

Adenoiditis reagerer godt på behandlingen, men hvis adenoiderne ikke helbredes, vil den gentage sig

Hvis adenoider er en kronisk patologi, kan adenoiditis være både akut og kronisk.

Akut betændelse i adenoiderne hos børn ledsages af høj feber (38-39 ° C og derover), nasal udflåd, smerter i ørerne, nasopharynx kan forekomme, regionale lymfeknuder (cervikal, submandibulær, occipital) øges.

Ofte er nærliggende strukturer involveret i den inflammatoriske proces - mellemøret (otitis media), det eustakiske rør (eustachitis), palatin mandler (tonsillitis).

Tegn på betændelse i adenoiderne hos et barn, når sygdommen er kronisk, adskiller sig lidt fra dem i adenoider. Kronisk betændelse i adenoidvævet bidrager til dets ødem, hvilket yderligere komplicerer næsepusten. Dette fører til døsighed, træthed, hyppig hovedpine, søvnforstyrrelser, nedsat appetit, ændringer i adfærd (barnet bliver humør, klynket, irritabel).

Børn med kronisk adenoiditis bliver ofte syge, især akutte respiratoriske virale infektioner (ARVI), faryngitis, laryngitis, trakeitis, stomatitis - dette skyldes, at da den betændte nasopharyngeal mandel udfører sine funktioner dårligt. Derudover er kronisk betændte adenoider selve fokus for infektion i kroppen, hvilket fører til en svækkelse af dets forsvar og bidrager til udviklingen af mange sygdomme, især alvorlige former for allergi (op til bronchial astma), patologier i nyrerne, led osv.

Behandling af betændelse i adenoiderne hos børn

En af forskellene mellem adenoiditis og adenoids er, at adenoiditis, især akut, reagerer godt på terapi og normalt helbredes inden for 3-5 dage. Det skal imidlertid forstås, at tilstedeværelsen af adenoider i sig selv er en konstant risikofaktor for adenoiditis, derfor er det nødvendigt, efter at adenoiditis er helbredt, at starte en kompleks behandling af adenoider.

Lægemiddelterapi mod adenoiditis består i brugen af antiinflammatoriske, antihistaminer med generel virkning. Hvis barnet har feber, anvendes antipyretiske lægemidler - paracetamol eller ibuprofenpræparater. Ved akut adenoiditis forårsaget af et bakterielt patogen ordineres bredspektret antibiotika, som efter at have fastlagt følsomheden af mikrofloraen erstattes af et målrettet antibiotikum. Ved kronisk adenoiditis bestemmes først patogenet og dets følsomhed, hvorefter der om nødvendigt udføres antibiotikabehandling.

Det inflammatoriske fokus renses ved at skylle næsen med antiseptiske opløsninger, saltvand, hvorefter vasokonstriktor, antiinflammatoriske, antiseptiske lægemidler indføres i næsen.

For at reducere den inflammatoriske proces og lindre hævelse af nasopharyngeal slimhinde 3-4 gange om dagen udføres inhalation af antiinflammatoriske lægemidler. Det er vigtigt at vide, at i tilfælde af akut betændelse er termiske procedurer, herunder dampindånding, forbudt. En forstøver skal bruges til indånding.

Inhalation til børn udføres ved hjælp af en forstøver

Dr. Komarovsky, den berømte ukrainske børnelæge, kræver særlig opmærksomhed på mikroklimaet i det rum, hvor det syge barn er. Rummet skal konstant ventileres og holdes ved en fugtighed på 50-60%, så luftvejens slimhinde ikke tørrer ud (udtørring gør det sårbart).

Ved kronisk adenoiditis viser fysioterapi en god terapeutisk virkning. Ultraviolet bestråling (UFO) i næsehulen, lægemiddels elektroforese, laserterapi, ultrahøjfrekvent terapi (UHF) anvendes.

Spørgsmålet om en operation for at fjerne adenoider overvejes først, efter at adenoiditis er blevet helbredt. Kirurgisk behandling er indiceret til grad 3-adenoider, når fraværet af nasal vejrtrækning forårsager langvarig cerebral hypoxi, hvilket kan have alvorlige konsekvenser (ændringer i ansigtsskelettet, mental og fysisk forsinkelse) med vedvarende høretab, svigt af langvarig konservativ behandling osv. ukompliceret, udføres normalt poliklinisk under lokalbedøvelse (nogle gange anvendes generel anæstesi). Men da det næsten er umuligt at fjerne vævet fra mandlen fuldstændigt, garanterer operationen ikke et tilbagefald, samtidig med at de gunstige forhold opretholdes.