Argyrose
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Former af sygdommen
- Symptomer
- Diagnostik
- Behandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Argyrose er en dermatologisk sygdom forårsaget af indtagelse af sølv (eller dets forbindelser) i menneskekroppen i en betydelig mængde og aflejring af dette metal i huden, hvilket fører til en ændring i deres farve.
Med argyrose får huden en farve fra lysegrå til mørk sølv
Årsager og risikofaktorer
Når sølvioner kommer ind i menneskekroppen, deltager nogle af dem i stofskiftet, mens andre aflejres i slimhinderne, hornhinden, svedkirtlerne og de øverste lag af dermis. Hos enhver person med moden eller alderdom kan der findes ubetydelige indeslutninger af sølvioner i huden, men deres indhold er så lille, at de ikke påvirker dens farve på nogen måde. Til udvikling af argyrose er der brug for en stor mængde sølv i kroppen i lang tid (mindst 10-12 år).
De vigtigste kilder til sølv på nuværende tidspunkt er proteser, kosmetik og lægemidler fremstillet på basis af dette metal og dets legeringer. I 2007 offentliggjorde den medicinske litteratur sagen om Paul Carason (Californien, USA), der tog sølvbalsam og hjemmelavet kolloid sølv i mange år. Som et resultat fik hans hud en dyb blågrå farve.
Medicin, kosmetik og sølvbaserede tandkroner er hovedårsagerne til argyrose
Argyrose kan udvikles i juvelerer, arbejdere i galvaniseringsbutikker og andre industrier i konstant kontakt med sølv eller dets forbindelser. I sådanne tilfælde betragtes sygdommen som erhvervsmæssig.
Former af sygdommen
Afhængig af mængden af sølv, der er deponeret i kroppens væv, skelnes der mellem to former for argyrose:
- Lokal. Det er kendetegnet ved en ændring i hudfarve i periorbital (periorbital) -regionen. Sølvioner akkumuleres også i øjets hornhinde, men dette fører som regel ikke til nogen nedsat synsfunktion.
- Generaliseret. Hele huden på patientens krop skifter farve.
Faktisk kan de to navngivne former betragtes som successive stadier af sygdommen.
Symptomer
Med argyrose får huden en farve fra lysegrå til mørk sølv (afhængigt af mængden af sølv deponeret i vævene). I højere grad er huden på åbne områder af kroppen pigmenteret: hænder, hals, ansigt.
I alvorlige tilfælde får patientens hud en karakteristisk metallisk glans og mørk sølvfarvet farve. Akkumuleringen af sølv i hornhinden i en betydelig mængde forårsager noget fald i synsstyrken. Hvis de nødvendige handlinger ikke træffes, og sølv fortsætter med at komme ind i menneskekroppen, begynder det at blive deponeret i optisk nerve og nethinden, hvilket vil medføre et kraftigt fald i synsstyrken og udviklingen af hemeralopi (nat- eller natblindhed).
Diagnostik
Diagnosen af argyrose er normalt ikke vanskelig. Ved undersøgelse henledes opmærksomheden på patientens hud, som er grå, undertiden med en metallisk sølvfarvet glans. På samme tid bemærker patienten, at ændringen i hudfarve har fundet sted hos ham i mange år. Lægen finder ud af arten af patientens professionelle aktivitet, brugen af sølvholdige lægemidler, lapis-blyant, forsølvet vand. Det er nødvendigt at fastslå årsagen til udviklingen af argyrose, da sygdommen vil udvikle sig uden dens eliminering.
En hudbiopsi udføres for at bekræfte diagnosen efterfulgt af histologisk analyse. Mikroskopi viser grå indeslutninger i det intercellulære stof og cellerne i det øverste lag af dermis. Der er især mange af dem omkring hårsækkene og svedkirtlerne. I talgkirtlerne observeres de praktisk talt ikke.
Hudbiopsi udføres for at bekræfte argyrose
En undersøgelse af en øjenlæge er påkrævet. Biomikroskopi af øjet afslører aflejringer af sølv i hornhinden, der ligner tynde, sammenflettede tråde af gråblå farve. I alvorlige former for sygdommen opdages sølvaflejringer også i glaslegemet. Også for en alvorlig form for argyrose er udseendet af mørke pletter på nethinden og ødem i optisk nervehoved karakteristisk.
Argyrose kræver differentieret diagnose med en række andre sygdomme, der forekommer med pigmentering af huden:
- methemoglobinæmi;
- porfyri;
- Addisons sygdom;
- hæmokromatose.
Behandling
Det er ekstremt vigtigt at identificere kilden til indtagelse af sølv i kroppen. Fjernelse af denne kilde vil stoppe den videre udvikling af sygdommen.
Der er ingen effektiv behandling for argyrose, der fuldstændigt gendanner hudens normale farve. Laser dermabrasion har en kosmetisk effekt, som gør det muligt at lysne ansigtets hud i den indledende fase af sygdommen. Men da hovedparten af sølvindeslutningerne er placeret under epidermislaget, kan effektiviteten af denne metode ikke forventes hos patienter med avanceret argyrose.
Laser dermabrasion kan let gøre hudfarven lys i den indledende fase af argyrose
Mulige komplikationer og konsekvenser
Alvorlig pigmentering af huden med argyrose giver anledning til psykiske problemer og depressive tilstande hos patienter, hvilket forværrer livskvaliteten betydeligt. Alvorlige former for argyrose kan føre til delvis synstab.
Vejrudsigt
Med hensyn til liv er prognosen for argyrose gunstig.
Forebyggelse
Forebyggelse af argyrose reduceres til omhyggelig implementering af sikkerhedsregler, når man arbejder med sølv og dets forbindelser, den begrænsede brug af kosmetik og medicin, der indeholder dette metal.
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
