Vibrationssygdom
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Former af sygdommen
- Sygdomsfaser
- Symptomer
- Diagnostik
- Behandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Vibrationssygdom er et kompleks af patologiske ændringer, der udvikler sig i kroppen som et resultat af langvarig udsættelse for vibrationer.
Vibrationssygdom opstår som følge af vibrationens virkning (fra latin vibratio - "rysten, vibration") eller ofte gentagne mekaniske påvirkninger. Opstår normalt som en erhvervssygdom.
Patologien blev først beskrevet i 1911 af den italienske læge J. Loriga.
Synonymer: vibrationssyndrom, vibrationsangioneurose, pseudo-Raynauds sygdom, hvidfingersyndrom.
Eksterne manifestationer af vibrationssygdom
Årsager og risikofaktorer
Årsagerne til vibrationer kan være:
- lokal - den traumatiske effekt er på en bestemt del af kroppen, for eksempel på hænderne, når man arbejder med pneumatiske værktøjer, håndstødere;
- generelt - effekten er på hele kroppens overflade (under transport osv.);
- kombineret - kombinerer lokal og generel udsættelse for vibrationer.
Mekanismen for udvikling af sygdommen er baseret på kroppens refleks-humorale reaktion som reaktion på vibrationer. Denne reaktion involverer receptorer i huden, kardiovaskulære, muskulære og skeletale systemer. Vibrationer forårsager mikrotrauma til det perifere nervesystem og kredsløbssystemet og manifesteres af nedsat blodcirkulation og trofisme (ernæring) i vævet.
Vibrationssygdom skyldes vibrationer
Virkningen af vibrationer på kroppen afhænger af eksponeringens styrke, hyppighed og varighed. En af de vigtige parametre er svingningsfrekvensen, som måles i hertz (Hz). Der er tegn på følgende reaktioner i kroppen på en bestemt frekvens af svingninger:
- vibrationer op til 15 Hz forårsager en reaktion fra det vestibulære apparat, forskydning af organer;
- udsving på 15-25 Hz fører til ændringer i væv i knogler og led, kan manifestere sig som fornemmelser af individuelle chok (palæstesi);
- udsving på 50-250 Hz forårsager reaktioner fra det kardiovaskulære og nervesystemet.
Højere frekvenser er relateret til ultralyd, hvilket medfører en transformation af mekanisk energi til varme.
Det farligste område for mennesker er fra 15 til 250 Hz.
Derudover inkluderer risikofaktorer:
- kroppens individuelle følsomhed
- forkert kropsholdning under arbejde, anspændt eller tvunget kropsposition
- overarbejde, konstant baggrundsstøj, hypotermi og andre faktorer, der reducerer kroppens modstand mod stress.
Former af sygdommen
Udviklingen af vibrationssygdom tager tid: Som regel taler vi om år og endda årtier brugt under forhold med regelmæssigt udsat vibration, derfor er patologien præget af et kronisk forløb. Den akutte form er ekstremt sjælden - i tilfælde af intens vibration eller eksplosion; denne form for sygdommen kaldes vibrationstraumer og betragtes som en separat patologi.
Sygdomsfaser
Iscenesættelse af vibrationssygdom overvejes under hensyntagen til graden, området og tidspunktet for vibrationseksponering. I alt er der 4 faser af vibrationssygdom:
- Initial.
- Moderat udtalt.
- Gav udtryk for.
- Generaliseret.
Stadier af vibrationssygdom
Symptomer
Sygdommen i det indledende (I) stadium har følgende manifestationer:
- utilpashed
- lav kropstemperatur
- nedsat følsomhed (let følelsesløshed) og let smerter i fingrene, muskler i skulderbæltet;
- sjældne krampe i fingrene.
På dette stadium er alle ændringer reversible.
På fase II er kroppens kompenserende mekanismer udtømt. Hendes symptomer:
- vedvarende fald i kropstemperatur
- nedsat følsomhed i fingrene
- kramper i fingrene i øvre og nedre ekstremiteter
- svaghed og smerter i lemmerne - smerter, brud, træk, som undertiden ledsages af "gåsehud" og forstyrrer om natten eller under hvile;
- øget træthed
- angst, nervøsitet.
Trin III af sygdommen er sjælden, ændringer er vedvarende og vanskelige at behandle. Hendes symptomer:
- paroxysmale kramper i hånd og fod (den ene eller begge), lægmuskler;
- stive fingre
- med afkøling (og undertiden spontant), en skarp blegning og derefter en lige så skarp blå i en eller begge hænder;
- udtynding og deformation af fingernes negleplader;
- et fald i følsomheden af visse muskelgrupper i skulderbæltet, hvilket indikerer nederlag for de enkelte centre i rygmarven;
- lidelser i det endokrine system.
Vedvarende kredsløbssygdomme er karakteristiske for de senere stadier
På trin IV får overtrædelser en generel, generaliseret karakter:
- vedvarende kredsløbssygdomme, der forårsager vævs trofiske lidelser op til dannelsen af foci af nekrose (normalt lokaliseret i ekstremiteterne);
- krænkelse af hjernecirkulationen (manifesteret ved et fald i hukommelsen og koncentration af opmærksomhed, en forstyrrelse i koordination af bevægelser osv.);
- patologiske ændringer i rygsøjlen (osteochondrose og andre patologier).
Derudover bemærkes følgende i trin III og IV af vibrationssygdom:
- generel dårlig fysisk og psyko-følelsesmæssig velvære
- vedvarende hovedpine
- søvnforstyrrelser
- kvalme og køresyge under transport;
- indsnævring af smerter i hjertet og maven
- gastrointestinale lidelser;
- endokrine lidelser.
Diagnostik
Diagnosen antages på baggrund af et karakteristisk klinisk billede og anamnese-data, og forbindelsen mellem klager over trivsel og arbejdsforhold afsløres.
De bruger også en række laboratorie- og instrumentmetoder. Det er obligatorisk at gennemføre:
- generel og biokemisk blodprøve, generel urintest;
- elektrokardiografi;
- Røntgen af organer i brysthulrummet, hænder, fødder, rygsøjle.
For at bekræfte diagnosen anvendes specielle metoder:
- kold test - tilstanden af det sympatiske nervesystem vurderes;
- Pauls test - blodfyldningen af karene med samme navn på forskellige lemmer bestemmes;
- test af hvid plet - tidspunktet for begyndelsen af vasospasme i hænderne estimeres;
- test for reaktiv hyperæmi - for at gendanne vaskulær tone efter kompression
- algesimetri - smertefølsomhed i underarmen, underbenet, fingrene og tæerne er etableret;
- pallesiometri - tærsklen for vibrationsfølsomhed bestemmes;
- hudtermometri - sværhedsgraden af vaskulære ændringer i hænderne er fastslået;
- kapillaroskopi - ændringer i neglelagets kapillærer på højre hånds fjerde finger og den første finger opdages;
- hånddynamometri - styrken af fingernes bøjning bestemmes;
- termoæstesiometri - evnen til at skelne temperaturforskelle op til 5 ° C er etableret;
- hæmodynamisk test (Bogolepovs test) - til blodfyldning af hænderne, når kropsdelernes position i rummet ændres;
- Doppler-ultralyd (USDG) - undersøger den arterielle og venøse blodgennemstrømning i ekstremiteterne;
- rheovasografi - pulsfyldningen af hændernes kar og underarmen med blod bestemmes.
Doppler-ultralyd undersøger den arterielle og venøse blodgennemstrømning i ekstremiteterne
Der er andre måder at undersøge virkningerne af vibrationssygdom på.
Behandling
Hovedbetingelsen for effektiv behandling er eliminering af vibrationsbelastning. Terapeutiske tiltag for vibrationssygdom er rettet mod at genoprette blodcirkulationen og metaboliske processer i muskel- og nervesystemet. Til dette formål anvendes følgende:
- lægemiddelterapi (vitaminer, vasodilatorer, lægemidler, der forbedrer vævstrofisme og mikrocirkulation);
- fysioterapi (elektroforese, galvaniske og mineralbade, UHF- og UV-bestråling, massage, akupunktur, mudderapplikationer);
- fysioterapi;
- spa-behandling.
Fysioterapi er indiceret som en del af den komplekse behandling af vibrationssygdomme
Mulige komplikationer og konsekvenser
Det langsigtede forløb af vibrationssygdomme forårsager dybe og varierede forstyrrelser i nervesystemet, kardiovaskulær, fordøjelsessystemet og det endokrine system. Den ekstreme grad af manifestation af sygdommen er dyb handicap.
Vejrudsigt
Med rettidig diagnose, behandling og overholdelse af medicinske anbefalinger er prognosen gunstig.
Forebyggelse
For at forhindre vibrationssygdom skal folk, hvis arbejdsaktivitet er forbundet med konstant udsættelse for vibrationer:
- overholde arbejdsbeskyttelsesforanstaltninger
- i arbejdsprocessen skal du bruge værktøj, udstyr, specielt arbejdstøj med apparater, der dæmper vibrationer;
- rettidigt gennemgå forebyggende medicinske undersøgelser
- efter hvert skift, selvmassage lemmerne;
- spis godt, sørg for, at kosten indeholder tilstrækkelige mængder mad, der indeholder vitamin B1 (klid, kød, lever, ølgær, æg, frø) og C (hyben, solbær, citrusfrugter, paprika, tomater, løg, bladgrøntsager).
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
