Gastritis
Gastritis er en betændelse i maveforen. Dette er en af de mest almindelige sygdomme i mave-tarmkanalen, som for nylig er blevet mere og mere udbredt.
I betragtning af at maven er et nøgleforbindelse i nedbrydningen af mad, der kommer ind i kroppen, er det forståeligt, hvorfor gastritis ikke kun påvirker hele mave-tarmkanalen, men også alle kroppens systemer uden undtagelse, hvilket signifikant reducerer patientens livskvalitet.
Årsagen til gastritis
I lang tid blev det antaget, at hovedårsagen til gastritis er ernæringsfejl og konstant psyko-følelsesmæssig stress. Imidlertid har australske forskere Robin Warren og Barry Marshall i løbet af deres undersøgelser, inklusive sig selv, overbevisende bevist, at Helicobacter pylori spiller en ledende rolle i forekomsten af gastritis.
Helicobacter pylori er en bakterie, der har formået at tilpasse sig høj syre og lever i slimhinden i den menneskelige mave og støder op dertil, som om der ikke var sket noget med kirtlerne, der udskiller kaustisk saltsyre. Infektion forekommer fra person til person, formodentlig gennem oral-oral rute: gennem delte retter, tandbørster, kys osv. Før opdagelsen af Warren og Marshall blev dette betragtet som umuligt, det blev antaget, at mavesalensyre ødelægger absolut alle mikroorganismer. I 2005 modtog forskere Nobelprisen for deres opdagelse, da det tillod dem at udvikle en effektiv behandling for gastritis og mavesår.
Ikke desto mindre er grove diætfejl og eksponering for stress de forudsætninger, der gør det muligt for Helicobacter pylori at formere sig og føre til gastritis. Ellers kommer det hele ned på transport, hvor bakterien er indeholdt i maven i små mængder og ikke fører til sygdom. Faktum er, at Helicobacter pylori er en af de mest udbredte bakterier i verden, omkring to tredjedele af verdens befolkning er inficeret med den, og forekomsten af gastritis, selvom den er høj, er stadig meget lavere.
Typer af gastritis
Af kursets art skelnes der mellem akut gastritis og kronisk gastritis.
Efter typen af inflammation er gastritis opdelt i følgende former:
- Erosiv (hæmoragisk) gastritis, hvor blødende erosioner dannes på maveslimhinden;
- Overfladisk gastritis, hvor kun det øvre lag af slimhinden er involveret i processen;
- Atrofisk gastritis;
- Hypertrofisk gastritis;
- Gastritis med øget sekretion af mavesaft;
- Gastritis med nedsat sekretion af mavesaft.
Forskellige former har forskellige symptomer på gastritis.
Symptomer på gastritis
Akut gastritis har en pludselig debut. Normalt begynder et angreb af gastritis 20-30 minutter efter at have spist, og næsten altid mad, der er tung for maven: fed, stegt, røget mad, drikke alkohol, spise fastfood eller simpelthen for meget.
Et angreb af akut gastritis ledsages af intens kedelig smerte i epigastrium (øvre del af maven placeret direkte under brystbenet), kvalme, oppustethed, halsbrand, hævelse og andre dyspeptiske symptomer. I mangel af behandling aftager symptomerne på akut gastritis gradvist af sig selv, men dette bør ikke være vildledende, da akut gastritis i dette tilfælde næsten altid bliver til en kronisk form.
Kronisk gastritis forløber i bølger med perioder med remission og forværring. Under remissioner er gastritis symptomer enten fraværende helt eller milde. Under en forværring fortsætter kronisk gastritis på samme måde som akut, bortset fra at patienten selv ikke længere er ny med symptomerne på gastritis. Symptomer på kronisk gastritis kan være mindre intense end symptomer på akut gastritis, selvom angrebet er anderledes.
Symptomer på gastritis med øget sekretion af mavesaft adskiller sig ved, at de er kendetegnet ved de såkaldte sultpine: smerter opstår 2-3 timer efter det sidste måltid og aftager, efter at patienten spiser eller tager et antacida lægemiddel. Symptomer på gastritis med lav syre, tværtimod, manifesterer sig som "mættede" smerter: smerter opstår 20-30 minutter efter at have spist eller endda umiddelbart efter at have spist.
Hvis den ikke behandles, udvikler sygdommen sig gradvist, og nogle typer kronisk gastritis kan degenerere til mavekræft (atrofisk gastritis), og nogle giver anledning til mavesår (erosiv gastritis).
Gastritis behandling
Den effektive behandling af gastritis under hensyntagen til dens etiologi blev foreslået af den samme Robin Warren og Barry Marshall, efter at have bevist sin effektivitet på sig selv. Grundlaget for behandlingen af gastritis er et antibiotikabehandlingsforløb med lægemidler, som Helicobacter pylori er følsom overfor (Barry Marshall brugte Metronidazole til sig selv) og et lægemiddel indeholdende vismuthsalte. Antibiotikumet ødelægger Helicobacter pylori, og vismuthsalte hjælper med at helbrede de resulterende defekter i maveslimhinden.
Derudover kan der ordineres medicin, der reducerer udskillelsen af mavesaft, smertestillende og antispasmodika. Det skal dog tages i betragtning, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som patienter selv gerne vil ordinere til sig selv, er kategorisk uegnede til behandling af gastritis og søger smertelindring. Disse lægemidler (især Aspirin, Indomethacin, Ketoprofen) er selv en faktor i en øget risiko for gastritis, da de irriterer maveslimhinden.
I perioden med remission af kronisk gastritis er behandling af gastritis ved brug af mineralvand effektiv, hvortil patienten normalt ordineres en spa-behandling.
Kost til gastritis
Behandling af gastritis er ineffektiv uden diæt. Kost til gastritis, især med kronisk gastritis, bør blive en livsstil, i det mindste i perioden indtil en stabil remission er opnået, som ikke afbrydes i et til to år.
Gastritis-dietten er et vigtigt supplement til gastritis-behandling og bør indeholde følgende regler:
- Overholdelse af en klar diæt: fire til fem måltider om dagen i små portioner med regelmæssige intervaller på samme tid på dagen;
- Alvorlig begrænsning af en række produkter: fede, stegt, krydret, salt, krydret mad, røget kød, industrielt tilberedt mad (undtagen babymad), fastfood, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, koncentreret frugtsaft, chokolade, dåse mad, stærk kaffe, te;
- Produkter anvendes termisk forarbejdede, men blide metoder: madlavning, stewing, bagning, dampning;
- I perioden med remission tillader gastritis-dietten brug af en vis mængde friske grøntsager og frugter, eksklusive grøntsager med en brændende smag. Det tilrådes, at friske grøntsager og frugter enten hakkes i en blender, eller reves eller tygges grundigt;
- Under en forværring af kronisk gastritis eller et angreb af akut gastritis skal mad tages homogeniseret, det vil sige homogen i form af puré eller tynd væske.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
