Spermogram
Et spermogram er en detaljeret analyse af ejakulatet (sæd), en undersøgelse af sædceller under et mikroskop. Denne analyse giver dig mulighed for at vurdere en mands fertilitet, det vil sige hans evne til at blive gravid. Afvigelser fra spermogramindekser fra normen indikerer et fald i muligheden for at blive gravid naturligt. Sådanne afvigelser udelukker dog ikke muligheden for undfangelse. Ændringer i sædmorfologien, ejakulatets fysiske og kemiske egenskaber og tilstedeværelsen af fremmede komponenter i sædet fører til et fald i fertiliteten.
Forberedelse til spermogram
Tre til fem dage før undersøgelsen bør alkohol, medicin, især antibiotika udelukkes. Det er forbudt at besøge badehuset og saunaen, da overophedning af sædcellerne vil føre til deres død. Overdreven spænding og stress bør undgås inden forskning. I denne periode er afholdenhed obligatorisk.
Onani anses for at være den vigtigste metode til at få ejakulat til sædanalyse. Som forberedelse til undersøgelsen skal du samle al sæd, der blev frigivet under ejakulation. Sæd til spermogram (med den allerførste og sidste del) opsamles i en steril plastbeholder. Sædanalyseresultaternes pålidelighed afhænger direkte af transportforholdene samt af det tidspunkt, hvorefter containeren blev leveret til laboratoriet. Det foretrækkes, at beholderen leveres inden for tyve minutter efter ejakulation. Du bør ikke modtage sæd til spermogram gennem afbrudt samleje, oral samleje, samleje i kondom. Spyt, kondomlatexkomponenter og vaginal udflåd kan påvirke ejakulatets kvalitet negativt. For at opnå et pålideligt og objektivt resultat er det nødvendigtsåledes at spermogrammet udføres fire gange med et interval på to uger.
Spermogram standarder
Følgende værdier af de vigtigste indikatorer betragtes som normerne for spermogram:
- sædvolumen (op til 4 ml);
- sædviskositet (op til 0,5 cm);
- sædkoncentration (mere end 20 millioner i 1 ml sæd);
- sædtal (over 60 millioner i sæd);
- sædmotilitet (A> 25% eller A + B> 50%);
- sædmorfologi (mere end 20%);
- levende sædceller (over 50%);
- antallet af sædceller (op til 2%).
Spermogram afkodning
I undersøgelsen kontrolleres først sædets flytningstid. Med en forøgelse af fortætningstiden får sædceller deres fulde mobilitet længere. Med meget tynd sæd reduceres risikoen for befrugtning betydeligt. Sædviskositeten bestemmes af længden af tråden, der dannes af sædcellerne, når den drænes fra en særlig nål eller pipette. En stigning i ejakuleret viskositet observeres normalt med kronisk betændelse i gonaderne - vesiculitis eller prostatitis.
Tyk sæd ifølge spermogrammet indikerer en mulig infertilitet hos mænd. For at bestemme sædens viskositet samles den i en sprøjte og frigives gennem en speciel nål. Ejakulatvolumen er meget vigtigt for analyse. Det optimale volumen er ejakulatvolumen op til 4 ml. En lille mængde sæd, der udskilles, indikerer en meget dårlig fertilitet og et problem med mandlig sundhed. Et fald i sædvolumen indikerer utilstrækkelig funktion af sædblærerne, prostata. Overdreven sædafgangsvolumen kan være forbundet med en inflammatorisk proces i gonaderne.
Normal sædfarve er gullig, hvid eller grålig. Udseendet af en brun eller rød sædfarve forekommer i kronisk vesiculitis, beregnende prostatitis, kønsstraume. Den gule farve af sæd bliver ved brug af madfarvestoffer og visse lægemidler.
Sædantalet indikerer muligheden for undfangelse. Du kan tælle sædtal ved hjælp af et specielt mikroskop. Det normale antal anses for at være tyve millioner sædceller i en millimeter ejakulat.
Ved afkodning af spermogrammer lægges der særlig vægt på sædmotilitet. Når alt kommer til alt er den mest bevægelige sædceller mere tilbøjelige til at forbinde sig med ægget. Et sædogram hjælper med at bestemme antallet af unormale sædceller.
Reproduktionsforstyrrelser bestemmes af sædets surhedsgrad. Ifølge sædanalysen skal den normale sæd-pH være fra 7,2 til 7,8. En afvigelse i pH fra normen indikerer en mulig betændelse i gonaderne (vesiculitis, prostatitis).
Et fald i antallet af sædceller ifølge spermogram kaldes oligospermi. Oligospermi indikerer normalt nedsat testikelpræstation. Testiklernes arbejde kan være deprimeret på grund af et fald i koncentrationen af mandlige kønshormoner i blodet, den inflammatoriske proces, den overførte toksiske skade på epitel i testiklerne, ændringer i stofskiftet. Polyzoospermia - øget sædtal (over 120 millioner / ml).
Sædmotilitet er den vigtigste indikator for spermogram. Ved mobilitet er sæd normalt opdelt i fire grupper:
- gruppe A - aktiv sædceller med retlinet bevægelse;
- gruppe B - stillesiddende sædceller med retlinet bevægelse;
- gruppe C - stillesiddende sædceller med rotations- eller oscillerende bevægelse;
- gruppe D - immotil sædceller.
Asthenozoospermia er et fald i sædmotilitet. Sædmotilitet kan reduceres fra forskellige sygdomme og forskellige former for termiske og toksiske virkninger på testiklerne.
Sædmorfologi betragtes som en meget vigtig indikator for sædanalysen. Denne indikator for spermogrammet afspejler den procentdel af sæd, der kan befrugtes. Nekrospermi er et fald i koncentrationen af levende sædceller. Agglutination (limning af sæd) kan observeres i kroniske inflammatoriske processer i de mandlige kønsorganer. Ved agglutination reduceres sædmotiliteten næsten altid.
Evaluering af spermogramresultater
Spermogrammet dechiffreres normalt af en androlog. Hvis alle indikatorer ved afkodning af spermogram er inden for det normale interval, er chancerne for en hurtig og vellykket undfangelse ret store. Hvis der er afvigelser, ordineres en genundersøgelse efter ca. en måned. Da spermogramresultaterne kan variere, kan de endelige konklusioner kun drages efter to eller tre undersøgelser. Det er værd at bemærke, at det kun er baseret på resultaterne af et spermogram, at det er umuligt at stille en klar diagnose, da sandsynligheden for undfangelse afhænger af mange andre faktorer - kvindens reproduktive helbred, hyppigheden og varigheden af samleje samt patientens alder og tilstand.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
