Muskarinforgiftning
Muscarin er et alkaloid, der findes i fluesvamp. Disse svampe har en så karakteristisk farve, at det næsten er umuligt at spise dem ved et uheld. Imidlertid bruges en tinktur af fluesvampe indeholdende muscarin af traditionelle healere til medicinske formål, og nogle mennesker bruges til at fremkalde stofmisbrug. Dette kan føre til alvorlig, livstruende forgiftning.
Kilde: depositphotos.com
Hvordan opstår muskarinforgiftning?
Muscarin tilhører de kvaternære aminer, det krydser ikke blod-hjernebarrieren og påvirker derfor ikke centralnervesystemet, men forårsager samtidig alvorlige forstyrrelser i det perifere nervesystems funktioner.
Muscarin har en selektiv stimulerende virkning på kolinerge receptorer, som netop af denne grund kaldes muscarin- eller m-receptorer. Når de er ophidsede, ekspanderer blodkarrene, glatte muskelfibre kramper, udskillelsen af kirtlerne øges, og hjertefrekvensen falder. Store doser muscarin kan føre til hjertestop i diastolfasen, dvs. i en afslappet tilstand.
I tilfælde af muskarinforgiftning er krampen af glatte muskelfibre så udtalt, at hos tynde mennesker bliver tarmperistaltikken synlig gennem den forreste abdominalvæg. Ved alvorlig forgiftning mister tarmkontraktioner deres bølgende karakter og bliver kaotiske. Som et resultat udvikler diarré, og mavekramper forårsager opkastning.
På baggrund af muskarinforgiftning opstår en skarp sammentrækning af livmoderen og blæren, så ufrivillig vandladning er mulig, og hos gravide kvinder, abort eller for tidlig fødsel.
Muskarin excitation af nervereceptorer fører til øget udskillelse af sved, tåre og spytkirtler. Det ligger også til grund for udviklingen af krampe i indkvartering og sammentrækning af pupillen, hvilket resulterer i synshandicap.
Forgiftningssymptomer
Symptomer på muskarinforgiftning udvikler sig 15-30 minutter efter indtagelse af giften. Disse inkluderer:
- hypersalivation
- fugtig hud
- kvalme og opkast;
- udtalt rødme i ansigtet
- kramper i mavesmerter
- diarré;
- hjerterytmeforstyrrelser
- et kraftigt fald i blodtrykket
- åndedrætsbesvær
- kramper
- falsk nærsynethed.
Kilde: depositphotos.com
Førstehjælp til muskarinforgiftning
Førstehjælpsforanstaltninger er rettet mod hurtig eliminering af toksinet fra kroppen.
- Hvis offeret er ved bevidsthed, skal du skylle maven. For at gøre dette skal du drikke et par glas varmt vand og derefter fremkalde opkastning, der irriterer tungenes rod. Gentag skylning, indtil partikler fra tidligere taget mad ikke længere registreres i opkastet.
- Tag et sorbent (aktivt kul, Smecta, Filtrum STI eller andre).
Inden lægen ankommer, bør ofrene ikke få andre lægemidler, især smertestillende og antispasmodika, da dette kan ændre det kliniske billede og komplicere diagnosen.
Hvornår er der behov for lægehjælp?
I tilfælde af mild forgiftning med muscarin er symptomerne ikke for markante, de forsvinder normalt inden for en dag, og ofrenes tilstand forbedres. Det er imidlertid umuligt at uafhængigt bestemme forgiftningens sværhedsgrad, så det er altid nødvendigt at søge lægehjælp, hvis du har mistanke om muscarinforgiftning. Det er især vigtigt at gøre dette hurtigt, når forgiftningen opstår med intense symptomer eller forekommer hos en gravid kvinde, ældre eller et barn.
På hospitalet vaskes ofrene med et gastrisk rør.
Modgiften mod muscarin er atropin. Dosis og administrationshyppighed bestemmes af lægen under hensyntagen til graden af forgiftning og patientens individuelle egenskaber.
Ud over specifik terapi til muskarinforgiftning udføres medicinsk korrektion af eksisterende lidelser.
Mulige komplikationer
Med alvorlig muskarinforgiftning udvikles svær kardiovaskulær og åndedrætssvigt, som et dødeligt resultat kan opstå mod.
Hos gravide resulterer muskarinforgiftning ofte i abort eller for tidlig fødsel.
Forebyggelse
Til forebyggelse af muskarinforgiftning bør der udføres aktivt sundheds- og uddannelsesarbejde med befolkningen. Det er uacceptabelt at spise fluesvampe samt at bruge præparater fra dem til selvmedicinering.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
