Strålingsskader
Strålingsskade er vævsskade forårsaget af eksponering for ioniserende stråling. Udtrykket "ioniserende stråling" betyder højenergibølger udsendt af kunstige eller naturlige kilder, som har evnen til at trænge igennem og ionisere objekter i miljøet. Strålingsinduceret vævsskade kan være forårsaget af kortvarig (enkelt) eller langvarig eksponering.
Strålingsskader kan være et resultat af strålebehandling, hvor ikke kun de berørte, men også nogle af de sunde væv udsættes for. Under indflydelse af stråling udvikles en patologisk proces i kroppen. Hvis dosen blev tolereret, går den tilbage af sig selv og efterlader kun milde spor af sklerose og vævsatrofi (lokal reaktion på stråling). I tilfælde af overskridelse af de tilladte eksponeringsdoser opstår strålingsskader af irreversibel art. Skaden er baseret på vaskulær udslettelse, sklerose, degeneration af nervefibre og ender, vævsatrofi med erstatning med hyaliniseret bindevæv.
Klassificering af strålingsskader
Radioaktiv stråling kan forårsage to typer strålingsskader: akut og kronisk.
Akutte (øjeblikkelige) strålingsskader har to kliniske former:
- Akut strålingssygdom. Det er kendetegnet ved ekstern bestråling af beta- og gamma-neutron;
- Akutte lokale strålingsskader. Forårsaget af kontakt (udsættelse for strålingseksponering for tøj, hud, slimhinder).
Kroniske strålingsskader optræder i form af kronisk strålingssygdom og opstår som et resultat af langvarig ekstern eller intern stråling. Sværhedsgraden af kroniske strålingsskader bestemmes af den totale dosis af stråling såvel som af et bestemt organs fysiologiske egenskaber.
Typiske manifestationer af kronisk strålingssygdom er regionale kredsløbssygdomme i ekstremiteterne, hud, hjerne, manifesteret i form af hovedpine, svaghed, chilliness i ekstremiteterne, neurologiske symptomer, ændringer i hjerteaktivitet, fordøjelseskanalen, astenisk syndrom.
En af de mest almindelige former for lokal strålingsskade er strålingsdermatitis. Årsagen til dens forekomst er den ujævne strålingseksponering under ulykker på atomkraftværker, eksplosioner af ammunition og under huslige forhold - røntgenbehandling af tumor- og ikke-tumorsygdomme. Hyppig lokalisering af lokale strålingsskader er fingre, hænder, ansigt, lårens forside.
Stråling hudlæsioner
Klassificeringen af strålingsskader i huden kan også opdeles i akut og kronisk.
Akutte strålingsskader på huden er sygdomme som:
- Tidlig strålingsreaktion (det er ødematøs erytem ledsaget af let kløe og udvikler sig 1-2 dage efter bestråling med en dosis på mindst 3 Gy);
- Strålingsalopeci. Det ledsages af tab af langt hår to til fire uger efter bestråling med en dosis på mindst 3,75 Gy;
- Akut strålingsdermatitis. Vises inden for 2 måneder fra eksponeringsdatoen. Den erytematøse form af læsionen observeres i en dosis på 8-12 Gy, der adskiller sig fra anden dermatitis ved en lilla-cyanotisk hudfarve, en følelse af smerte, kløe, hårtab;
- Akut bulløs dermatitis. Det er kendetegnet ved en dosis af stråling på mindst 12-20 Gy ledsaget af en stigning i kropstemperatur, udtalt smerte og brændende fornemmelse. Heling af erosioner efter åbningen af boblerne er langsom og ledsages af en krænkelse af pigmentering, udviklingen af atrofi, telangiectasias;
- Akut nekrotiserende dermatitis udvikler sig efter bestråling med en dosis på mere end 25 Gy og ledsages af ulidelig smerte, kulderystelser, høj feber og svaghed. Hudlæsioner præsenteres i form af ødem, erytem, blærer efter åbning, hvor sår ikke heler i lang tid. Når sår heler, dannes ar, mindre traumer, som kan føre til vævsnekrose.
Kroniske strålingsskader i huden er igen opdelt i:
- Kronisk strålingsdermatitis udvikler sig på stedet for akut dermatitis. Sygdommen manifesteres klinisk ved hudatrofi, tørhed, dannelsen af smertefulde revner, mod hvilke udseendet af papillomatose og hyperkeratose er mulig.
- Sen strålingsdermatose (i form af indurativt ødem, sent strålingssår, strålekræft).
Induktivt ødem opstår som et resultat af beskadigelse af små lymfekar og som følge heraf en krænkelse af lymfeudstrømning. Den kliniske manifestation er tæt ødem uden smertefulde fornemmelser, med den opløsning, hvoraf telangiektasi og vævsatrofi forbliver.
På baggrund af trofiske ændringer i huden dannes et sent strålingsår, der er kendetegnet ved alvorlige smertefulde fornemmelser. I løbet af langvarig eksistens af strålingssår kan der udvikles en så uhelbredelig sygdom som strålekræft.
Forebyggelse af strålingsskader
De lægemidler, der udfører forebyggelse af strålingsskader, inkluderer farmakologiske lægemidler, der reducerer sværhedsgraden af manifestationen af strålingsskader på kroppen. De inkluderer stoffer, der øger kroppens radioresistens, radiobeskyttere, anti-strålingsmedicin, stoffer, der kan stoppe (forhindre) manifestationen af den primære reaktion på strålingseksponering.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
