Neuroblastom
Kort beskrivelse af sygdommen
Neuroblastom er en af de mest almindelige maligne tumorer, der opstår i barndommen. Denne tumor rangerer fjerde i antallet af neoplasmer hos børn efter leukæmi, CNS-tumorer, ondartede lymfomer og sarkomer. Tumoren påvises i en ret tidlig barndomsalder, oftest fra 1 til 3 år. Neuroblastom hos børn kan lokaliseres i enhver del af kroppen, men lokalisering bag bukhinden og i den bageste mediastinum er af praktisk betydning.
Årsagerne til sygdommen forstås ikke fuldt ud. Den eneste pålidelige faktor er arvelighed.
Former af neuroblastomer
Der er 4 former for neuroblastom hos børn afhængigt af typen af celler og lokalisering.
Melulloblastom - tumoren er lokaliseret ganske dybt i lillehjernen, hvilket gør det umuligt at fjerne det med kirurgi. Det er kendetegnet ved hurtig udbrud af metastaser, hvilket fører til barnets hurtige død. De allerførste symptomer på tumorudvikling manifesteres i nedsat koordination af bevægelse og balance.
Retinoblastom er en ondartet tumor, der påvirker nethinden i øjet hos børn. Udviklingen af retinoblastom fører til blindhed og hjernemetastaser.
Neurofibrosarcoma er en tumor i det sympatiske nervesystem. Det er lokaliseret i abdominalområdet, giver metastaser til knogler og lymfeknuder.
Sympathoblastoma er en ondartet tumor, der er lokaliseret i det sympatiske nervesystem og binyrerne. Dannet i fosteret under dannelsen af nervesystemet. Sympathoblastoma kan også lokaliseres i brysthulen. Øgede binyretumorer kan beskadige rygmarven og føre til lammelse af lemmerne.
Stadier af neuroblastom
Der er 4 stadier af udvikling af neuroblastom hos børn:
Trin I - karakteriseret ved lokalisering af neuroblastom på stedet for det primære fokus;
Trin II - tumoren går ud over det primære fokus, men har ikke lokalisering på den anden side af rygsøjlen;
Trin III - tumoren spreder sig til begge sider af rygsøjlen med beskadigelse af lymfeknuderne;
Trin IV - neuroblastom giver fjerne metastaser til blødt væv, skeletben, lymfeknuder osv.
Symptomer på neuroblastom
De første tegn på udviklingen af neuroblastom hos børn er bleghed i huden, et fald i apatit, opkastning, urimelig luner, forstoppelse. Måske udseendet af lav feber, øget puls, øget svedtendens, hårtab. Efterhånden som tumoren udvikler sig og vokser, stiger symptomatologien. Du har muligvis brug for et pulsoximeter for at måle din puls.
Med retroperitonealt neuroblastom observeres en stigning i omkredsen af underlivet; ved palpering palperes en stillesiddende og klumpet tumor. Den kystnære bue kan være snoet, eller der kan ses en udbulning i lændeområdet fra siden af tumordannelse. Det er ikke ualmindeligt at se det vaskulære netværk i den øvre del af maven og brystet. Retroperitoneal neuroblastom er karakteriseret ved meget tidlige ændringer i blodprøven, nemlig et fald i hæmoglobinniveauet.
Neuroblastom i mediastinumområdet ved de indledende porer er asymptomatisk. Med tumorens progression bemærkes dens invasion i rygmarvskanalen, hvilket fører til lammelse af øvre og nedre ekstremiteter samt urin- og afføringsinkontinens.
Ofte bemærker forældre tegn på sygdommen, som ikke er forårsaget af en tumor, men af metastaser. Dette skyldes det faktum, at tumoren metastaser ret tidligt. Symptomer afhænger af placeringen af metastaser. Når knoglerne i kraniet påvirkes, kan tumor tuberkler ses i hovedbunden såvel som fremspring i øjnene og blødninger. Med metastaser i leverregionen observeres dens stigning og tuberositet. Knogleskader er karakteriseret ved patologiske brud.
Diagnose af neuroblastom
For at diagnosticere en tumor undersøges barnet med palpation af maven, hvorved tumoren kan identificeres. Der ordineres også blod- og urinprøver, ultralyds- og røntgenundersøgelse, computer- og magnetisk resonansbehandling udføres. Den endelige diagnose stilles på baggrund af en biopsi af tumoren og dens histologiske undersøgelse.
Neuroblastom behandling
Behandlingen af neuroblastom omfatter tre hovedområder: brugen af kemoterapi, strålebehandling og kirurgi.
Normalt udføres kompleks behandling af neuroblastom ved hjælp af flere metoder. Den første og anden fase af neuroblastom behandles med succes med kirurgi. Selvom fjernelse af retroperitonealt neuroblastom ikke altid er muligt på grund af tumorens vækst i tilstødende væv og forbindelse med hovedkarene. Nogle gange er delvis fjernelse af tumoren mulig. Strålebehandling har en god effekt.
Ved korrekt behandling er sandsynligheden for helbredelse hos børn med neuroblastom i fase I og II ret høj. Den fjerde fase har en dårlig prognose for sygdommen, den femårige overlevelsesrate, selv med de mest moderne behandlingsprogrammer, overstiger ikke 20%.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
