Dropsy af testiklerne hos nyfødte
Hydrocele eller dropsy af testiklerne hos nyfødte manifesterer sig eksternt som en hævelse i lysken eller et forstørret pungen. Dette skyldes ophobning af serøs væske i testikelmembranerne.
Der er to typer dropsy:
- Isoleret - væsken er i et hulrum og strømmer ikke ind i et andet;
- Kommunikation - væsken har evnen til at strømme ind i mavehulen gennem bughinden.
Hydrocele hos nyfødte dannes ofte samtidigt med en lyskebrok, hvilket gør det til en meget farlig patologi. Den ekstra membran omkring testiklerne interfererer med korrekt varmeveksling, hvilket forårsager overophedning. Til gengæld fører en stigning i temperaturen til en krænkelse af testiklernes hormonelle funktioner og forkert spermatogenese. Testiklerne er meget følsomme over for udsving i temperaturmiljøet, og sådanne ændringer i funktion i fremtiden fører til infertilitet.
Årsager til dråber i testiklerne hos nyfødte
Kommunikation af dråbevis af testiklerne hos nyfødte er en patologi, hvor den ikke tilgroede vaginale proces af bughinden, der er placeret mellem hulrummene - abdominal og omgivende testikler, tillader væske at komme ind i pungen og tilbage.
Når barnet stadig er i livmoderen, falder fostrets testikler gennem lyskekanalen ned i pungen sammen med den vaginale proces, der danner membranerne tæt på dem. Normalt er denne proces tilgroet efter fødslen i flere måneder, og forbindelsen mellem testikelmembranen og hulrummet forsvinder. Årsagen til dannelsen af en kommunikerende dropsy er den ikke-forening af den vaginale proces, der tjener som en kanal til bevægelse af væske fra bukhinden til testikelhulen.
Der er en teori om, at når den åbne processus vaginalis indeholder glatte muskelfibre, som normalt er fraværende i bughinden, tillader de ikke, at processen vokser sammen normalt. De fleste tilfælde af dannelse af hydrocele observeres hos børn født før løbetiden eller som et resultat af graviditet og fortsætter under trussel om abort.
Der er en anden faktor, der forårsager kommunikation med dropsy af testiklerne hos nyfødte - øget intrauterint tryk, som fosteret kan opleve i tilfælde af hyperaktivitet, overdreven ophidselse eller under genoplivning under fødslen.
Isoleret dråberig
Denne type dropsy hos spædbørn forekommer meget oftere i kommunikation og forsvinder uden indblanding, normalt ikke tidligere end seks og senest tolv måneder. Denne patologi er direkte relateret til traumer under fødslen, specificiteten af den hormonelle baggrund og forkert fjernelse af lymfe fra pungen hos børn under et år.
I en isoleret form stiger hydrocele ofte, mens med akkumulering af væske øges dens tryk på testikelmembranen, og dropsy bliver spændt. I dette tilfælde punkteres barnet, og væsken pumpes ud. Ingen anden kirurgisk behandling ordineres normalt.
Behandling af dropsy af testiklerne hos nyfødte
For at vælge den rigtige metode til behandling af dråber i testiklerne hos nyfødte skal drengen vises til en urolog, som om nødvendigt vil ordinere en række diagnostiske procedurer:
- Transillumination (diaphanoscopy) - transillumination af babyens pungen med en lyskilde;
- Ultralyd - undersøgelse af strukturen i pungenes organer ved hjælp af ultralyd;
- Laboratorieundersøgelser (blod- og urintest) - for at bekræfte fraværet af sidepatologier i kønsorganet.
Når diagnosen stilles - hydrocele, anbefaler lægen behandling afhængigt af babyens tilstand og hans alder.
Konservativ praksis indebærer regelmæssig overvågning af barnet af en urolog indtil to års alderen. Derefter skal du observere det kontinuerligt i 2-3 måneder for at identificere arten af sygdommens dynamik. Hvis prognosen er skuffende, vil operation blive ordineret.
Ifølge Dr. Komarovsky om dråber i testiklerne hos nyfødte forekommer denne patologi hos de fleste drenge. Og 99% af dem forsvinder spontant til højst 2 år. Han mener, at det kun er værd at slå alarm om dette problem, når det forårsager en masse problemer for barnet, i andre tilfælde skal du bare vente.
Hidtil udføres følgende operationer for at fjerne en hydrocele:
- Ross - praktiseres med en kommunikationsform. Den indre lyske ring er skåret ud og bundet;
- Bergman - gjort i tilfælde af isoleret dropsy. Testikelens indvendige skal udskæres så tæt på basen som muligt, suturer påføres resterne, så påføres et trykbånd i hele rehabiliteringsperioden, hvis nødvendigt installeres dræning;
- Winckelmann - en slags Bergmans metode, der nu praktisk talt ikke bruges;
- Herre - den mindst traumatiske, da vaginalmembranen ikke udskæres, men bølges direkte i kroppen.
Kirurgi ordineres kun til dråbevis af testikler hos nyfødte og under 2 år i nærværelse af:
- Samtidig lyskebrok;
- Væsentlige periodiske ændringer i pungenes størrelse (stigning-fald);
- Baggrund infektiøs betændelse;
- Smerter og ubehag i lysken.
Risikoen for komplikationer og tilbagefald som følge af operationer er ikke mere end 8%.
Men hvis du overholder normerne for den postoperative periode - regelmæssigt og omhyggeligt behandler babyens kønsorganer, hold ham fra fysisk overbelastning, følg hygiejnereglerne, så negative konsekvenser kan undgås.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
