Hæmatom Hos Nyfødte

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Hæmatom hos nyfødte

Et barns fødsel er ikke så let som det ser ud ved første øjekast. Nogle gange under naturlig fødsel oplever babyen forskellige skader, på trods af at naturen har sørget for at minimere risikoen for skader. Således forekommer der ofte et hæmatom hos nyfødte under fødselsprocessen. Læger anser et sådant traume for normalt, så de prøver at berolige mødre, der er meget bekymrede for, hvad der skete.

Hæmatom på hovedet på en nyfødt

For at babyen skal gå gennem fødselskanalen, skal han presse mellem muskelringen og knoglerne i moderens bækken. Under bevægelsen laver babyen proptrækker, pendul og andre bevægelser. I mellemtiden har alle børn stærke, men samtidig elastiske knogler i kraniet, som er forbundet med hinanden af naturlige støddæmpere - sømme og fontaneller.

Fontanelle er det rum, der forbliver frit midt i kraniet og er nødvendigt for fødslen af et barn. En nyfødt har to fontaneller: en stor og en lille. Den store er placeret på kronen på barnets hoved og er et blødt sted dækket af en tynd membran. Den lille fontanelle er placeret i den occipitale del af hovedet. Takket være denne struktur er knogler i stand til at afvige og konvergere.

I fødselsprocessen ændrer hovedet sin form let: kraniets knogler overlapper hinanden, hvilket gør det muligt at presse gennem de smaleste steder. Derefter rettes kraniets knogler hurtigt ud med babyens første skrig såvel som under dets anvendelse på brystet. Hvis barnet er sundt, passerer det normalt gennem fødselskanalen uden konsekvenser. Men hvis barnet havde intrauterine komplikationer, eller moderen havde helbredsproblemer, formår babyen ikke altid at blive født uden skade. Nogle gange er det umuligt at undgå dannelsen af et hæmatom på hovedet på en nyfødt.

Ganske ofte forekommer fødselstraumer i kraniet på baggrund af intrauterin føtal hypoxi. Under forhold med iltmangel kan babyens stofskifte ændre sig i alle væv, hvilket kan reducere elasticiteten i hans kar. På tidspunktet for fødslen kan "svage" blodkar og kapillærer ikke modstå forskellen mellem trykket inde i livmoderen og i det ydre miljø, hvilket kan føre til blødning i hjernevævet. Resultatet er dannelsen af et hæmatom hos den nyfødte.

Ofte forekommer en sådan fødselsskade hos for tidligt fødte babyer, hvis krop endnu ikke er fuldt moden, inklusive karene. Også nogle gange fødes post-term babyer med skader, da deres knogler begynder at hærde, og fontanellen lukker. Derfor er deres kranium mindre elastisk og mobil. Blå mærker og vævshævelse kan dannes ikke kun på barnets hoved, men også på kroppen eller ansigtet.

Som regel forsvinder et hæmatom hos nyfødte hurtigt nok uden nogen specielle konsekvenser for babyens helbred. På den anden eller tredje dag udjævner huden på skadestedet, blå mærker bliver blege og forsvinder derefter efter et par uger. Selvom der stadig er undtagelser. Hos nogle børn kan fødselstumoren vokse og bløde, hvilket er ret farligt med forskellige komplikationer. I dette tilfælde er det ikke længere muligt uden behandling. Barnet injiceres med hæmostatiske midler og endda antibiotika i tilfælde af hæmatom suppuration.

Cephalohematom hos nyfødte

Afhængigt af hvor nøjagtigt blødningen opstod, er der flere typer hæmatomer. Imidlertid er cephalohematom mest almindelig. Det er en blødning under periosteum af kraniet. Når du trykker på dette sted under fingrene, synes bølger at afvige. På samme tid ændres overfladen af huden over hæmatom hos den nyfødte ikke, farven forbliver den samme, selvom der kan observeres præcise spor af blod.

Skademekanismen ligger i det faktum, at huden forskydes sammen med periosteum, og under bevægelsen af barnets hoved langs fødselskanalen opstår et brud på blodkar på grund af kompression af kraniet. Årsager til cephalohematom hos nyfødte:

• Den overbelastning, som barnet udsættes for ved fødslen;
• Uoverensstemmelse mellem fostrets størrelse og fødselskanalen
• Prematuritet
• Komplikationer efter vakuumekstraktion.

Umiddelbart efter fødslen er det ret vanskeligt at opdage et cephalohematom, da det er lukket af en generisk tumor og kun bliver mærkbar efter dets resorption. Som et resultat af vaskulær skade, akkumuleres en vis mængde blod. Desuden opsamles blodet i hæmatom ikke på én gang den første dag, men gradvist. Faktum er, at nyfødte normalt har en midlertidig mangel på blodkoagulationsfaktorer. Derfor fortsætter tumoren, der optrådte umiddelbart efter fødslen, i størrelse i løbet af de næste 2-3 dage, og volumenet af cephalohematom hos nyfødte varierer fra 10 til 150 ml blod.

Denne type hæmatom kan være placeret i forskellige dele af hovedet, og blodet indeni forbliver flydende i lang tid på grund af dets lave koaguleringsevne. Hvis der er lidt blod i cephalohematom, begynder det efter ca. en uge at opløse sig selv uden indblanding eller behandling. Ved betydelig blødning kan denne proces tage flere måneder. Derfor bruges punktering til behandling af hæmatom hos nyfødte.

For at gøre dette skal du bruge to specielle nåle til sugning af blod. Den ene nål bruges til at fjerne blod, og den anden er at forhindre, at undertrykket udvikler sig i det ledige hulrum og fremkalder en ny blødning. Normalt skræmmer denne manipulation babyens mødre, men der er ikke noget kompliceret i det. Det er nødvendigt at være bange for konsekvenserne af et hæmatom hos en nyfødt, hvis det ikke helbredes i tide, kan det gyde eller udspænde og efterlade en grim bump på barnets hoved.

Komplikationer af cephalohematom:

• Anæmi - udvikler sig som et resultat af betydeligt blodtab;
• Gulsot - dannet, når blødningen forsvinder;
• Suppuration af tumoren;
• Ossifikation af hæmatom.

Et presserende behov for at konsultere en læge i nærværelse af et hæmatom hos en nyfødt, hvis:

• Barnet har svært ved at fodre;
• Toddler er rastløs eller alt for begejstret
• Babyen har hovedasymmetri, problemer med muskeltonus;
• Barnet har en stærk hældning af hovedet tilbage.

I sådanne tilfælde er det vigtigt for den nyfødte at yde lægehjælp til tiden. Konsekvenserne af fødselstraumer kan være forskellige, herunder forsinket tale og mental udvikling. Derfor kan du ikke udsætte et besøg hos lægen, hvis der er forstyrrende symptomer hos barnet.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.